Tốt nghiệp Khoa Dược trường Đại học Nam Cần Thơ. Có nhiều năm kinh nghiệm công tác trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện đang giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Mặc định
Lớn hơn
Insulin được ra đời vào năm 1922 và tạo nên một bước tiến mới trong phác đồ điều trị hạ đường huyết bằng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường. Vậy hạ đường huyết bằng insulin có an toàn?
Insulin được ra đời vào năm 1922 và tạo nên một bước tiến mới trong phác đồ điều trị hạ đường huyết bằng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường. Insulin được sử dụng để điều trị trong trường hợp thiếu hụt hoặc giảm sản xuất insulin có liên quan đến đái tháo đương typ 1 và đái tháo đường typ 2 ở giai đoạn tiến triển, chiến lược điều trị duy nhất có thể sử dụng chính là các hoạt chất tương tự insulin.
Insulin là 1 loại hormon hạ đường huyết ở tuyến tụy, tuyến tụy nằm ở sau dạ dày. Tuyến tụy cho phép cơ thể chuyển hóa glucose thành năng lượng. Glucose là một loại đường có trong nhiều loại carbohydrate. Sau khi bạn dùng bữa xong thì hệ tiêu hóa sẽ bẻ gãy và biến đổi các phần tử carbohydrate thành glucose. Một khi đã ngấm vào dòng máu thì insulin sẽ khiến các tế bào trên khắp cơ thể hấp thụ lượng đường này để tạo ra năng lượng.
Nhờ cơ chế gây hạ đường huyết của insulin mà nó đóng vai trò chủ chốt trong việc cân bằng lượng đường huyết. Khi lượng glucose trong máu ở mức quá cao thì insulin sẽ ra hiệu cho cơ thể trữ lượng đường này ở gan. Lượng đường này sẽ không được tiết ra cho tới khi nồng độ đường trong máu giảm xuống, chẳng hạn như trong quãng nghỉ giữa các bữa ăn hay những lúc cơ thể căng thẳng và cần thêm năng lượng hỗ trợ.
Các dạng insulin trên thị trường hiện nay không hoàn toàn giống nhau. Các dạng này được phân loại theo đặc tính dược động học như trong bảng dưới đây :
Dạng insulin | Biệt dược có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam | Nồng độ | Thời gian khởi phát tác dụng | Thời gian duy trì tác dụng |
Chất tương tự insulin tác dụng rất nhanh | Dung dịch tiêm 100 IU/ml | 10-20 phút | 2-5 giờ | |
Insulin tác dụng nhanh | Actrapid HM | Dung dịch tiêm 100 IU/ml | 15-30 phút | 4-8 giờ |
Insulin bán chậm (insulin trung bình hoặc NPH) | Insulatard FlexPen, Insulatard HM | Hỗn dịch tiêm 100 IU/ml | 1-2 giờ | 10-16 giờ |
Chất tương tự insulin tác dụng chậm hay insulin detemir) | Lantus SoloStar | Dung dịch tiêm 100 IU/ml | 1,5 giờ | 22-24 giờ |
Hỗn hợp insulin bán chậm/ chất tương tự insulin | Hỗn dịch tiêm 100 IU/ml | 15 phút | 12 giờ | |
Hỗn hợp insulin bán chậm/ insulin nhanh | Mixtard 30 FlexPen | Hỗn dịch tiêm 100 IU/ml | 30 phút | 12 giờ |
Hạ đường huyết bằng insulin ở những bệnh nhân bị tiểu đường là điều cần thiết tuy nhiên phải sử dụng đúng liều lượng không sẽ gây tác dụng phụ bởi insulin rất dễ phối hợp với các nhóm khác để tạo ra những tác dụng không mong muốn cho người bệnh.
Hiện nay, insulin thường được đóng thành dạng bút tiêm đã có sẵn insulin trong các lọ thuốc tiêm hoặc ống nạp dùng cho bút tiêm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp vẫn cần kết hợp các dạng insulin kể trên để chỉnh liều theo từng loại insulin: nhanh và chậm.
Khi đó cần tuân thủ một số nguyên tắc sau:
- Không được pha cồn hoặc các dung dịch sát khuẩn chung với insulin.
- Không phối hợp các loại insulin có pH khác nhau do các hãng xkhác nhau sản xuất.
- Không pha insulin với các dung dịch có chứa chất có tính khử (muối sulfit, các thiol …) bởi các chất này có thể làm phân hủy insulin.
Đối với bệnh nhân bị bệnh tiểu đường type 2 thường được chỉ định sử dụng thêm insulin nến việc điều chỉnh chế độ ăn, lối sống và sử dụng các thuốc điều trị đái tháo đường đường uống không đảm bảo được nồng độ HbA1c mục tiêu. Có nhiều cách hạ đường huyết bằng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2.
Dược sĩ Đại họcNguyễn Thị Thảo Nguyên
Tốt nghiệp Khoa Dược trường Đại học Nam Cần Thơ. Có nhiều năm kinh nghiệm công tác trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện đang giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.