Tốt nghiệp đại học Khoa Dược. Có kinh nghiệm hơn 10 năm trong lĩnh vực Dược phẩm, tư vấn thuốc và thực phẩm chức năng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Ngọc Vân
23/09/2025
Mặc định
Lớn hơn
Tiêm phòng uốn ván là một phần quan trọng trong chăm sóc thai kỳ, đặc biệt ở lần mang thai thứ hai. Nhiều mẹ bầu băn khoăn liệu có cần tiêm lại hay không, nếu có thì thời điểm nào là hợp lý? Việc nắm rõ lịch tiêm uốn ván không chỉ giúp bảo vệ mẹ khỏi nguy cơ nhiễm trùng sau sinh mà còn mang lại lớp miễn dịch quan trọng cho em bé trong những tháng đầu đời. Bài viết dưới đây sẽ giúp mẹ hiểu rõ lịch tiêm uốn ván cho bà bầu mang thai lần 2 một cách đầy đủ và chính xác nhất.
Mang thai lần hai, cơ thể mẹ đã có phần quen thuộc với những thay đổi, nhưng điều đó không đồng nghĩa với việc có thể bỏ qua những mũi tiêm phòng cần thiết, đặc biệt là uốn ván. Tuân thủ đúng lịch tiêm uốn ván cho bà bầu khi mang thai lần 2 giúp phòng tránh nguy cơ mắc uốn ván sơ sinh hiệu quả. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết lịch tiêm uốn ván cho bà bầu mang thai lần 2, khoảng cách giữa các mũi và những lưu ý quan trọng dành cho mẹ bầu trong bài viết này.
Tiêm phòng uốn ván trong thai kỳ là biện pháp chủ động giúp phòng ngừa nhiễm trùng uốn ván cho cả mẹ và trẻ sơ sinh, đặc biệt trong thời điểm chuyển dạ, khi nguy cơ vi khuẩn xâm nhập là rất cao. Mặc dù bà bầu đã được tiêm uốn ván trong lần mang thai đầu tiên, nhưng theo các nghiên cứu, hiệu lực bảo vệ của vắc xin không kéo dài vĩnh viễn. Kháng thể có thể giảm theo thời gian, vì vậy CDC khuyến cáo tiêm một liều Tdap trong mỗi lần mang thai, bất kể lịch sử tiêm trước đó.
Đặc biệt, đối với những mẹ không hoàn thành đủ mũi tiêm trước đó, hoặc không rõ lịch sử tiêm chủng, tiêm lại trong thai kỳ tiếp theo là vô cùng cần thiết. Đây không chỉ là biện pháp bảo vệ mẹ mà còn giúp truyền kháng thể thụ động sang thai nhi, ngăn ngừa uốn ván sơ sinh.
Trong thai kỳ lần thứ hai, phụ nữ mang thai được khuyến cáo tiêm một liều vắc xin Tdap (bạch hầu, ho gà, uốn ván) trong mỗi lần mang thai, không phụ thuộc vào khoảng cách giữa các lần mang thai hay tiền sử tiêm chủng trước đó.
Thời điểm tiêm Tdap tối ưu là từ tuần thai thứ 27 đến tuần 36, nhằm đảm bảo lượng kháng thể đạt đỉnh và có thể truyền hiệu quả sang thai nhi thông qua nhau thai, giúp phòng ngừa uốn ván và ho gà sơ sinh.
Đối với các trường hợp chưa từng tiêm hoặc không rõ tiền sử tiêm chủng, bác sĩ có thể chỉ định tiêm theo phác đồ cơ bản gồm ba mũi vắc xin Td, trong đó một mũi Tdap được ưu tiên tiêm trong khoảng tuần 27-36 của thai kỳ.
Việc tiêm chủng đúng thời điểm không chỉ bảo vệ mẹ khỏi nguy cơ nhiễm khuẩn trong quá trình sinh nở, mà còn giúp tạo miễn dịch thụ động quan trọng cho trẻ trong những tháng đầu đời, giai đoạn có nguy cơ cao với các bệnh nhiễm khuẩn nặng như uốn ván sơ sinh.
Lịch tiêm vắc xin phòng uốn ván cho phụ nữ mang thai lần thứ hai được xây dựng nhằm mục tiêu đảm bảo hiệu quả bảo vệ tối ưu cho cả mẹ và thai nhi, đặc biệt trong giai đoạn chuyển dạ và sau sinh, thời điểm nguy cơ phơi nhiễm với vi khuẩn Clostridium tetani tăng cao.
Theo khuyến cáo hiện hành của CDC và ACOG, mọi phụ nữ mang thai, bất kể khoảng cách giữa các lần mang thai hay tiền sử tiêm chủng trước đó, đều nên tiêm một liều vắc xin Tdap trong mỗi lần mang thai.
Thời điểm tiêm lý tưởng: Từ tuần thai thứ 27 đến tuần thứ 36. Đây là giai đoạn tối ưu để cơ thể người mẹ sản xuất lượng kháng thể cao nhất và truyền miễn dịch thụ động qua nhau thai, giúp bảo vệ trẻ sơ sinh trước nguy cơ uốn ván và ho gà trong những tháng đầu đời.
Trường hợp đặc biệt: Nếu chưa từng tiêm Tdap hoặc không rõ lịch sử tiêm chủng, thai phụ có thể được chỉ định tiêm theo phác đồ cơ bản 3 liều Td:
Lưu ý: Một trong các liều Td trên phải là vắc xin Tdap, tiêm trong khoảng tuần thai 27-36.
Tuân thủ đúng lịch tiêm chủng không chỉ giúp phòng tránh uốn ván sơ sinh mà còn giảm thiểu các biến chứng sản khoa nghiêm trọng do nhiễm trùng. Thai phụ nên được thăm khám và tư vấn bởi bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ tiêm chủng để lựa chọn phác đồ phù hợp với tiền sử tiêm và tình trạng thai kỳ hiện tại.
Không tiêm uốn ván cho bà bầu mang thai lần 2 có thể dẫn đến nguy cơ cao cho cả mẹ và thai nhi khi hiệu lực của các mũi tiêm trước đó đã suy giảm theo thời gian. Vi khuẩn Clostridium tetani có thể xâm nhập vào cơ thể qua các tổn thương hở trong quá trình chuyển dạ, gây ra các biến chứng nghiêm trọng như uốn ván tử cung ở mẹ, hoặc uốn ván rốn ở trẻ sơ sinh, đây là một tình trạng có tỷ lệ tử vong lên đến 95% nếu không được điều trị kịp thời.
Ngoài ra, người mẹ chưa có miễn dịch đầy đủ với vi khuẩn uốn ván sẽ không thể truyền đủ lượng kháng thể sang thai nhi. Điều này khiến trẻ sơ sinh không được bảo vệ trong giai đoạn đầu đời. Các biến chứng có thể bao gồm suy hô hấp, co cứng cơ, rối loạn thần kinh trung ương và thậm chí là tử vong.
Vì vậy, dù đã từng tiêm uốn ván ở lần mang thai đầu, phụ nữ mang thai lần hai vẫn cần được bác sĩ thăm khám và chỉ định lịch tiêm phù hợp để đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và bé.
Khi mang thai lần hai, hệ miễn dịch của người mẹ có thể đã suy giảm hiệu lực kháng thể từ các lần tiêm chủng trước. Vì vậy, việc tiêm vắc xin nhắc lại là cần thiết để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Một số loại vắc xin cần được xem xét tiêm trong thai kỳ lần hai bao gồm:
Ngoài ra, vắc xin bạch hầu, ho gà, uốn ván cũng có thể được xem xét nếu thai phụ chưa tiêm trong vòng 10 năm. Tiêm phòng đầy đủ và đúng thời điểm không chỉ bảo vệ sức khỏe mẹ bầu mà còn tạo nền tảng miễn dịch vững chắc cho trẻ trong những tháng đầu đời.
Tiêm phòng uốn ván trong thai kỳ thứ hai là biện pháp quan trọng giúp bảo vệ mẹ và trẻ sơ sinh khỏi nguy cơ nhiễm khuẩn uốn ván rốn. Tuy nhiên, để đảm bảo hiệu quả và an toàn, mẹ bầu cần lưu ý những điểm sau:
Chi phí tiêm vắc xin uốn ván cho phụ nữ mang thai lần 2 phụ thuộc vào loại vắc xin được lựa chọn, nguồn gốc sản xuất (trong nước hay nhập khẩu) và đơn vị y tế thực hiện tiêm chủng. Mỗi loại vắc xin có đặc điểm thành phần và phổ phòng bệnh khác nhau, dẫn đến sự chênh lệch về giá cả.
Tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu, các loại vắc xin phòng bệnh uốn ván hiện có bao gồm:
Lưu ý: Giá trên chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi theo thời điểm.
Phụ nữ mang thai nên được thăm khám và tư vấn bởi nhân viên y tế để lựa chọn loại vắc xin phù hợp, tiêm đúng thời điểm và đảm bảo hiệu quả bảo vệ tối ưu cho cả mẹ và thai nhi.
Theo khuyến cáo của Bộ Y tế, mũi 1 và mũi 2 vắc xin uốn ván nên cách nhau tối thiểu 1 tháng. Thời điểm tiêm lý tưởng thường bắt đầu từ tuần thai thứ 20 trở đi, mũi thứ hai được tiêm khi thai được ít nhất 24-26 tuần tuổi để đảm bảo hiệu quả miễn dịch.
Trong trường hợp mang thai lần 2, nếu thai kỳ này cách lần mang thai trước dưới 5 năm và thai phụ đã tiêm đủ 2 mũi trước đó, chỉ cần tiêm 1 mũi nhắc lại. Tuy nhiên, nếu khoảng cách giữa hai thai kỳ trên 5 năm, hoặc chưa tiêm đủ liều, cần lặp lại 2 mũi tiêm cách nhau 1 tháng, tương tự như lần đầu tiên.
Thời điểm tiêm vắc xin uốn ván muộn nhất đối với phụ nữ mang thai thường được khuyến cáo là trước ngày dự sinh ít nhất 1 tháng. Điều này nhằm đảm bảo cơ thể người mẹ có đủ thời gian tạo ra kháng thể và truyền miễn dịch thụ động sang thai nhi, giúp bảo vệ em bé khỏi nguy cơ uốn ván sơ sinh.
Nếu mẹ bầu chưa từng tiêm vắc xin uốn ván hoặc chưa hoàn tất phác đồ tiêm chủng, thì cần tiêm đủ 2 mũi cách nhau ít nhất 1 tháng, mũi thứ hai phải được tiêm trước sinh tối thiểu 4 tuần. Nếu tiêm chủng quá muộn, sát ngày sinh sẽ không mang lại hiệu quả phòng ngừa đầy đủ cho trẻ.
Do đó, mẹ bầu nên chủ động tham khảo ý kiến bác sĩ sản khoa và lên kế hoạch tiêm ngừa sớm trong tam cá nguyệt thứ hai để đạt hiệu quả miễn dịch tốt nhất.
Hy vọng bài viết trên đã giúp mẹ bầu hiểu rõ hơn về lịch tiêm uốn ván cho bà bầu mang thai lần 2, từ đó chủ động chăm sóc sức khỏe bản thân và thai nhi. Đừng quên tham khảo ý kiến bác sĩ để tiêm đúng lịch, đúng mũi và an toàn nhé.
Dược sĩ Đại họcNguyễn Thị Hồng Nhung
Tốt nghiệp đại học Khoa Dược. Có kinh nghiệm hơn 10 năm trong lĩnh vực Dược phẩm, tư vấn thuốc và thực phẩm chức năng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.