Nhau cài răng lược là gì? Có ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi không?

Nhau cài răng lược là tình trạng rất nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và con. Thậm chí, nếu bệnh lý này không được phát hiện và xử trí kịp thời có thể ảnh hưởng đến tính mạng. Vậy tình trạng nhau cài răng lược là gì?

Tổng quan về nhau cài răng lược

Nhau cài răng lược là tình trạng gì?

Nhau thai là một tổ chức phát triển bên trong tử cung khi mang thai. Công việc của bộ phận này là cung cấp máu, oxy và dinh dưỡng cho em bé đang lớn. Nhau thai được kết nối với em bé bằng dây rốn. Khi mang thai, nhau thai bám vào thành tử cung và tách ra sau khi em bé được sinh ra.

Nhưng vì lý do nào đó, một phần hoặc toàn bộ bánh nhau đã bám chắc vào thành tử cung. Nếu cố gắng tách nhau thai sẽ gây chảy máu ồ ạt, nguy hiểm đến tính mạng của mẹ. Tình trạng này được gọi là chứng nhau cài răng lược.

Phân loại nhau cài răng lược

Nhau cài răng lược được chia thành 3 dạng chính dựa trên mức độ xâm lấn của nhau thai:

• Accreta: Đây được coi là dạng nhẹ nhất, cũng là dạng phổ biến nhất (79%). Lúc này, nhau thai bám trực tiếp vào bề mặt tử cung. 
• Increta: Nó có quy mô trung bình 14%. Lúc này, nhau thai đã ăn sâu vào cơ tử cung. Tuy nhiên, nhau thai vẫn chưa xâm nhập vào lớp thành mạc của tử cung. 
• Percreta: Ở dạng này, nhau thai xâm lấn rất mạnh, xâm lấn vào lớp thanh mạc của tử cung và kéo dài sang các cơ quan lân cận như ruột hoặc bàng quang. Tuy chỉ chiếm 7% trường hợp nhưng đây là dạng nặng nhất.

Nhau cài răng lược phân loại dựa trên mức độ xâm lấn của nhau thai

Triệu chứng nhau cài răng lược mẹ bầu cần chú ý

Khi nhau thai bám ở phụ nữ mang thai, nhau cài răng lược không gây ra các triệu chứng hoặc dấu hiệu đặc biệt. Bệnh chỉ có thể được phát hiện vào những tháng cuối của thai kỳ, khi thai phụ bị chảy máu âm đạo. May mắn thay, công nghệ siêu âm có thể giúp bác sĩ phát hiện hiện tượng này ở giai đoạn sớm. Vì vậy, khám thai định kỳ là cách duy nhất để bác sĩ kiểm tra thai phụ bị nhau cài răng lược.

Nguyên nhân gây ra tình trạng nhau cài răng lược là gì?

Đến nay, các bác sĩ, chuyên gia sản khoa vẫn chưa xác định được chính xác nguyên nhân gây ra hiện tượng nhau cài răng lược. Nhưng đối với hầu hết các thai phụ gặp phải hiện tượng này đều thường gặp các vấn đề về nội mạc tử cung như mổ lấy thai, bóc tách khối u, cắt tử cung,... để lại sẹo trên thành tử cung. 

Chính những sai lệch này đã tạo điều kiện thuận lợi cho nhau thai phát triển và chuyển nám quá sâu vào thành tử cung. Vì vậy, nguy cơ nhau bám cũng tăng lên ở những thai phụ có nhau thai che phủ một phần hoặc toàn bộ tử cung. 

Ngoài ra, việc mẹ bầu sinh mổ cũng làm tăng nguy cơ mẹ bầu mắc bệnh này. Đặc biệt, phụ nữ mang thai sinh thường càng nhiều lần thì khả năng bị nhau cài răng lược càng lớn.

Nhau cài răng lược có nguy hiểm không?

Mặc dù đây là một biến chứng bẩm sinh rất hiếm gặp nhưng chắc chắn sẽ đe dọa đến tính mạng của cả mẹ và bé nếu không được chẩn đoán, phát hiện và điều trị sớm.

Nhau cài răng lược là một trong những “thủ phạm” gây ra tình trạng chảy máu nhiều sau sinh, rối loạn đông máu và thậm chí tử vong ở sản phụ. Trong quá trình mang thai, nếu mẹ bầu được chẩn đoán bị nhau cài răng lược, chắc chắn bác sĩ sẽ chỉ định mổ lấy thai, thậm chí phải cắt bỏ tử cung trong quá trình mổ lấy thai để đảm bảo an toàn cho tử cung. 

Nhau cài răng lược gây chảy máu nhiều sau sinh, rối loạn đông máu

Người mẹ có nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng do nhau cài răng lược: 

• Suy thai, sinh non. 
• Suy thận.
• Rối loạn đông máu và xuất huyết nặng sau sinh. 
• Hội chứng suy hô hấp. 

Ngoài ra, mổ lấy thai kết hợp cắt bỏ tử cung của người mẹ có nguy cơ dẫn đến các biến chứng: 

• Phản ứng với thuốc gây mê.
• Nhiễm trùng vết mổ sau phẫu thuật.
• Tăng khả năng xuất huyết sau sinh.
• Tổn thương các cơ quan bị nhau cài răng lược xâm lấn.
• Xuất huyết âm đạo gây nguy hiểm đến tính mạng.

Các biến chứng nặng không chỉ xảy ra ở người mẹ mà còn xảy ra đối với thai nhi:

• Chấn thương trong quá trình thực hiện phẫu thuật.
• Gặp vấn đề về hô hấp như tắc mạch phổi.
• Nhiễm trùng.

Đối tượng nào có nguy cơ bị nhau cài răng lược cao?

Một số yếu tố nguy cơ của nhau cài răng lược ở phụ nữ có thai là: 

• Nhau tiền đạo ở phụ nữ có thai: Các nghiên cứu cho thấy khoảng 1 - 5% phụ nữ mang thai bị nhau tiền đạo không có vết mổ cũ. Có nguy cơ RCRL trong cơ thể của tử cung. 
• Thai phụ có vết mổ cũ ở tử cung (do mổ lấy thai, bóc tách u xơ,…): Thai phụ có nhau tiền đạo với vết mổ cũ ở tử cung làm tăng nguy cơ nhau cài răng lược.
• Phẫu thuật hoặc nạo buồng tử cung: Việc này ảnh hưởng trực tiếp đến tử cung gây sẹo, làm tử cung yếu đi và ảnh hưởng đến việc mang thai.

Khám và theo dõi thai kỳ để giảm thiểu nguy cơ xảy ra nhau cài răng lược

Làm cách nào để phòng ngừa nhau cài răng lược?

Đến nay, vẫn chưa có phương pháp chữa trị cho tình trạng nhau cài răng lược. Tuy nhiên, chị em hoàn toàn có thể phòng tránh tình trạng này bằng cách: 

• Hạn chế nạo phá thai hoặc cắt tử cung nhiều lần. 
• Khám và theo dõi trước khi sinh thường xuyên trong thai kỳ để giảm thiểu nguy cơ xảy ra hiện tượng này. 
• Tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để lên kế hoạch sinh phù hợp và hạn chế sinh mổ. 

Có thể nói nhau cài răng lược là một hiện tượng nguy hiểm nhưng nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ hạn chế được những rủi ro và giúp mẹ nhanh hồi phục hơn. 

Hi vọng những thông tin trong bài sẽ giúp mẹ bầu hiểu rõ về tình trạng nhau cài răng lược và các triệu chứng cảnh báo của bệnh lý nguy hiểm này!

Ngọc Hà

Nguồn tham khảo: Tổng hợp