Phình đại tràng: Phương pháp điều trị hiệu quả

Sự phát triển trong lĩnh vực y học đã tạo ra nhiều phương pháp hiện đại giúp đối phó với bệnh lý phình đại tràng. Điều trị phình đại tràng đã trở nên hiệu quả hơn, mang lại hy vọng cho những bệnh nhân mắc phải.

Thế nào là phình đại tràng?

Phình đại tràng là một bệnh lý đặc trưng bởi sự giãn nở bất thường của đại tràng mà không phải do tắc nghẽn cơ học. Điều đáng chú ý ở tình trạng này là sự tê liệt của các nhu động tự nhiên của đường ruột, khiến cho phân không di chuyển một cách bình thường. Bởi vì nhu động bị hạn chế, phân di chuyển chậm và nước bị hút hết từ phân, khiến cho chúng trở nên khô cứng hơn, góp phần vào tình trạng phình đại tràng.

Ban đầu, bệnh thường gây ra khó chịu ở bụng, đau bên hông, và cảm giác căng trướng ở vùng bụng dưới, có thể kèm theo táo bón hoặc phân khô. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, phình đại tràng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm thủng đại tràng, viêm nhiễm phúc mạc, hoặc nhiễm trùng huyết, có thể đe dọa tính mạng của người bệnh. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là quan trọng để ngăn ngừa biến chứng xảy ra.

Nguyên nhân gây phình đại tràng

Phình đại tràng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau bao gồm nhiễm trùng, bệnh lý, thuốc, và rối loạn bẩm sinh.

Nhiễm trùng: Nhiễm trùng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của phình đại tràng. Các loại nhiễm trùng do vi khuẩn (như Clostridium difficile, Salmonella, Shigella, và Campylobacter) hoặc ký sinh trùng (như Trypanosoma cruzi gây bệnh Chagas và Entamoeba histolytica) có thể gây ra tình trạng này.

Bệnh thần kinh: Phình đại tràng có thể phát sinh từ các rối loạn thần kinh và hệ thống. Bệnh thần kinh, chẳng hạn như bệnh đái tháo đường và bệnh Parkinson, có thể gây ra phình đại tràng. Nguyên nhân toàn thân bao gồm một số bệnh lý liên quan đến cơ bắp, xơ cứng bì, và lupus ban đỏ hệ thống.

Thuốc: Trong một số trường hợp, phình đại tràng có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc. Những loại thuốc như Risperidone, Clozapine và Loperamide có thể gây tăng nguy cơ mắc phình đại tràng.

Rối loạn bẩm sinh: Một số trường hợp phình đại tràng liên quan đến các rối loạn bẩm sinh, ví dụ như bệnh Hirschsprung. Bệnh Hirschsprung là một rối loạn bẩm sinh của đại tràng, trong đó thiếu các tế bào thần kinh trong đoạn đại tràng, gây ra tắc nghẽn. Bệnh này thường phát triển ở thai nhi và có yếu tố di truyền. Nếu không được điều trị, bệnh này có thể gây viêm ruột.

Nguyên nhân khác: Các nguyên nhân khác bao gồm mất cân bằng điện giải (như hạ kali máu) và suy giáp. Điều này có thể dẫn đến sự giãn nở bất thường của đại tràng và các triệu chứng của phình đại tràng.

Triệu chứng bệnh nhân phình đại tràng

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh phình đại tràng có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân tùy theo độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh. 

Trẻ sơ sinh (đối với bệnh Hirschsprung):

• Không đi tiêu trong vòng 48 giờ sau khi sinh.
• Bụng sưng phình.
• Nôn, dịch nôn có thể có màu xanh lá cây hoặc nâu.
• Táo bón hoặc chướng khí, gây sự quấy khóc ở trẻ.
• Tiêu chảy có thể xuất hiện.

Trẻ lớn hơn (đối với cả bệnh Hirschsprung và phình đại tràng):

• Bụng sưng, căng trướng.
• Táo bón kéo dài, không thể tự đi tiêu mà phải tháo thụt.
• Phân có màu đen và khô, thường dẫn đến sự mệt mỏi và thể chất kém phát triển.
• Quấy khóc và sự khó chịu có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn.

Người lớn (đối với phình đại tràng):

• Táo bón kéo dài.
• Đau bụng và chướng bụng.
• Trường hợp phình đại tràng nhiễm độc (cả trẻ và người lớn):
• Xuất hiện đột ngột các triệu chứng bao gồm đau bụng, chướng bụng, sốt, nhịp tim nhanh, và tiêu chảy có màu đỏ, đen hoặc chứa máu.

Nhận biết và chẩn đoán sớm các triệu chứng này rất quan trọng để đảm bảo điều trị kịp thời và ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng từ bệnh Hirschsprung và phình đại tràng.

Điều trị phình đại tràng

Có hai phương pháp điều trị cho bệnh phình đại tràng, tùy thuộc vào mức độ và nguyên nhân của bệnh.

Phương pháp điều trị nội khoa:

Trẻ sơ sinh và trẻ lớn: Đối với các trường hợp nhẹ, thuốc kết hợp với chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý có thể giúp làm giảm nhẹ các triệu chứng bệnh. Đây bao gồm chế độ ăn nhiều chất xơ, tạo thói quen đi cầu, và sử dụng các loại thuốc để làm mềm phân hoặc thụt tháo.

Người lớn: Người lớn cũng có thể được điều trị bằng phương pháp nội khoa, tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của bệnh. Thuốc chống viêm, corticosteroid, kháng sinh, thuốc nhuận tràng, và chế độ ăn uống có nhiều chất xơ có thể được sử dụng để giảm triệu chứng tùy theo tình trạng của người bệnh.

Phương pháp điều trị ngoại khoa:

Khi các biện pháp nội khoa không hiệu quả hoặc khi tình trạng bệnh nặng, phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất. Trong trường hợp này, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ đại tràng bất thường và sau đó nối phần đại tràng khỏe mạnh với hậu môn. Phẫu thuật này sẽ giúp loại bỏ nguyên nhân gây ra triệu chứng và khắc phục tình trạng bệnh.

Tuy nhiên, phương pháp điều trị ngoại khoa đòi hỏi một quyết định cân nhắc từ bác sĩ và sẽ được thực hiện dựa trên nguyên nhân cụ thể của bệnh, mức độ nghiêm trọng, và tình trạng tổng quan của người bệnh.

Xem thêm: Phình đại tràng bẩm sinh là gì?