PRK là gì? Ứng dụng PRK trong phẫu thuật tật khúc xạ mắt

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu ưu điểm của phương pháp PRK, quy trình thực hiện và những điểm cần lưu ý khi thực hiện phương pháp này. Đồng thời, đưa ra lời khuyên về chăm sóc sau phẫu thuật nhằm giúp quá trình phục hồi diễn ra nhanh chóng và thuận lợi. Hãy cùng tìm hiểu về PRK ngay trong bài viết này bạn nhé!

Tổng quan về các phẫu thuật liên quan đến tật khúc xạ mắt

Phẫu thuật khúc xạ giác mạc là phương pháp thay đổi độ cong của giác mạc để ánh sáng hội tụ chính xác hơn vào võng mạc từ đó giúp cải thiện thị lực. Hơn 95% bệnh nhân sau phẫu thuật có thể nhìn xa mà không cần kính gọng hoặc kính áp tròng.

Những người phù hợp với phẫu thuật này thường từ 18 tuổi tử lên, có tật khúc xạ ổn định ít nhất một năm và không mắc bệnh lý mắt nghiêm trọng. Tuy nhiên, phẫu thuật không được khuyến nghị cho những người bị khô mắt nặng, mắc bệnh tự miễn dịch, rối loạn mô liên kết hoặc đang sử dụng một số loại thuốc như isotretinoin và amiodarone. 

Ngoài ra, những người có tiền sử nhiễm herpes simplex ở mắt cũng cần được tư vấn kỹ lưỡng trước khi quyết định phẫu thuật.

Một số tác dụng phụ tạm thời có thể gặp sau phẫu thuật bao gồm cảm giác cộm mắt, lóa mắt, quầng sáng và khô mắt. Dù thường tự cải thiện theo thời gian, đôi khi các triệu chứng này có thể kéo dài. 

Bên cạnh đó, một số biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra như điều chỉnh thị lực quá mức hoặc chưa đủ, nhiễm trùng, loạn thị không đều và đục giác mạc. Tuy nhiên, với đánh giá tiền phẫu thuật cẩn thận, nguy cơ mất thị lực nghiêm trọng là dưới 1%.

Có nhiều phương pháp phẫu thuật khúc xạ, trong đó phổ biến nhất là LASIK và PRK. Ngoài ra, các kỹ thuật khác như SMILE, đặt kính nội nhãn, vòng đệm giác mạc, cắt thủy tinh thể và rạch giác mạc cũng có thể được áp dụng tùy theo từng trường hợp.

Tìm hiểu về phương pháp PRK

PRK là gì?

Phương pháp PRK là kỹ thuật điều trị tật khúc xạ tiên tiến sử dụng laser để loại bỏ bề mặt giác mạc mà không cần tiếp xúc trực tiếp. Nhờ ứng dụng công nghệ laser hiện đại với độ chính xác cao, phương pháp này giúp vết thương mau lành, bảo tồn tối đa cấu trúc giác mạc giúp thị lực được cải thiện rõ rệt.

Phương pháp PRK có ưu và nhược điểm gì?

PRK là phương pháp phẫu thuật khúc xạ tiên tiến không sử dụng dao vi phẫu, không tạo vạt giác mạc và không gây áp lực hút lên nhãn cầu. Nhờ những đặc điểm này, phương pháp giúp bảo tồn tối đa cấu trúc cơ sinh học của giác mạc, hạn chế nguy cơ khô mắt và giảm thiểu tình trạng giác mạc yếu sau phẫu thuật.

Với thời gian phẫu thuật chỉ 5 - 10 phút cho cả hai mắt, bệnh nhân có thể về nhà ngay mà không cần theo dõi dài như các phương pháp có vạt.

Ngoài ra, PRK còn là lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân có giác mạc mỏng hoặc loạn dưỡng màng đáy trước. So với các phương pháp khác, PRK giúp duy trì lớp nhu mô dày hơn, giảm nguy cơ giãn phình giác mạc và loại bỏ các biến chứng liên quan đến vạt giác mạc.

Tuy nhiên, PRK cũng có một số hạn chế, bao gồm nguy cơ đục giác mạc nếu loại bỏ quá nhiều mô và yêu cầu sử dụng corticosteroid kéo dài vài tháng để kiểm soát viêm. Trong thời gian này, bệnh nhân cần theo dõi nhãn áp thường xuyên do có nguy cơ mắc glôcôm do corticosteroid sau phẫu thuật.

Dù có một số nhược điểm, PRK vẫn là một phương pháp an toàn và đáng tin cậy, đặc biệt với những bệnh nhân có giác mạc mỏng hoặc không phù hợp với phẫu thuật LASIK. Việc lựa chọn phương pháp phù hợp cần được cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tình trạng mắt và sự tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa.

Đối tượng nào phù hợp với phẫu thuật PRK?

Tương tự như các phương pháp phẫu thuật khúc xạ bằng laser khác, PRK được chỉ định cho bệnh nhân có tật khúc xạ cận, viễn, loạn thị từ 18 tuổi trở lên, với điều kiện độ khúc xạ phải ổn định trong 3 - 6 tháng trước phẫu thuật. Bệnh nhân không nên mắc các bệnh cấp tính về mắt hoặc toàn thân, đồng thời không mang thai hoặc cho con bú trong giai đoạn điều trị.

Với ưu điểm không tạo vạt giác mạc, PRK trở thành lựa chọn phù hợp cho những bệnh nhân không thể thực hiện các phương pháp như LASIK hay SMILE. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có giác mạc mỏng dưới 480 micromet hoặc giác mạc không phù hợp với các kỹ thuật phẫu thuật có vạt.

Ngoài ra, phương pháp này còn là giải pháp lý tưởng cho những bệnh nhân làm việc trong môi trường có nguy cơ chấn thương cao như công an, quân đội, vận động viên thể thao hay phi công, giúp tránh các biến chứng liên quan đến vạt giác mạc khi gặp va đập. Đồng thời, PRK cũng hữu ích trong một số trường hợp đặc biệt như phẫu thuật lần hai cho bệnh nhân bị tái cận hoặc những bệnh nhân có bệnh lý đáy mắt.

Chăm sóc sau phẫu thuật bằng phương pháp PRK

Phẫu thuật PRK mang lại hiệu quả cao trong việc cải thiện thị lực và bảo toàn cấu trúc cơ sinh học của giác mạc. Tuy nhiên, do đặc điểm laser tác động trực tiếp lên bề mặt giác mạc, lớp biểu mô cần 3 - 5 ngày để tái tạo. Trong thời gian này, bệnh nhân có thể cảm thấy cộm vướng, chảy nước mắt, sưng đỏ mắt và nhạy cảm với ánh sáng. Đây là những phản ứng bình thường khi mắt đang trong quá trình hồi phục. Mức độ khó chịu có thể khác nhau tùy theo cơ địa từng người, nhưng các triệu chứng này sẽ giảm dần và biến mất sau vài ngày.

Giai đoạn đầu sau phẫu thuật, việc chăm sóc đúng cách đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo quá trình lành thương diễn ra nhanh chóng và hạn chế biến chứng. Bệnh nhân nên hạn chế tối đa các hoạt động cần sử dụng mắt nhiều, đặc biệt là đọc sách, xem điện thoại, máy tính hoặc xem TV trong thời gian dài. 

Việc nghỉ ngơi nhiều, nhắm mắt thư giãn và nhỏ thuốc theo chỉ định sẽ giúp biểu mô phục hồi tốt hơn. Ngoài ra, để giảm cảm giác khó chịu, bệnh nhân có thể đeo kính râm khi ra ngoài để bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mạnh và bụi bẩn.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần sắp xếp thời gian nghỉ ngơi ít nhất 5 - 7 ngày trước khi quay trở lại công việc, đặc biệt là những công việc yêu cầu nhìn liên tục như làm việc với máy tính hoặc lái xe. Mặc dù mắt có thể nhìn thấy khá rõ sau khoảng một tuần, nhưng thị lực sẽ chưa ổn định hoàn toàn ngay lập tức. Thời gian để đạt được thị lực tối ưu thường kéo dài từ 2 - 4 tuần, tùy vào tốc độ hồi phục của từng người.

Bệnh nhân cũng cần tuân thủ nghiêm ngặt liệu trình thuốc nhỏ mắt, tái khám đúng lịch trong 3 tháng đầu và hạn chế tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng để giảm nguy cơ hình thành sẹo giác mạc, đảm bảo kết quả phẫu thuật tốt nhất.

Hy vọng rằng qua bài viết này, bạn đã có cái nhìn rõ hơn về phẫu thuật PRK trong điều trị các tật khúc xạ mắt. Nếu bạn đang cân nhắc một giải pháp để giảm sự phụ thuộc vào kính gọng hoặc kính áp tròng, PRK có thể là lựa chọn phù hợp. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa để tìm ra phương pháp tối ưu nhất cho đôi mắt của bạn.