Sốt xuất huyết sốt cao không hạ có nguy hiểm không? Cần làm gì?

Khi mắc sốt xuất huyết, không ít người gặp tình trạng sốt cao liên tục, khó hạ. Đây có thể là diễn biến thường gặp trong giai đoạn đầu của bệnh, nhưng cũng có thể tiềm ẩn những nguy cơ cần được theo dõi chặt chẽ. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ mức độ nguy hiểm của tình trạng sốt xuất huyết sốt cao không hạ và cách xử trí phù hợp.

Sốt xuất huyết sốt cao không hạ có sao không?

Sốt cao là một trong những triệu chứng đặc trưng của sốt xuất huyết, đặc biệt trong giai đoạn đầu của bệnh. Nhiều người bệnh có thể sốt liên tục ở mức 39 - 40°C trong vài ngày và tình trạng này không nhất thiết đồng nghĩa với việc bệnh đang diễn biến nặng. Trên thực tế, không ít trường hợp dù sốt cao khó hạ nhưng vẫn hồi phục tốt nếu được theo dõi và chăm sóc đúng cách. Do đó, người bệnh không nên quá hoang mang khi xuất hiện cơn sốt cao trong những ngày đầu, nhưng cũng không được chủ quan mà cần theo dõi sát các dấu hiệu bất thường khác.

Người bệnh có thể mất nước do sốt cao, giảm ăn uống, nôn ói và đặc biệt là hiện tượng thoát huyết tương trong giai đoạn nguy hiểm của bệnh. Đối với trẻ nhỏ, sốt cao kéo dài còn làm tăng nguy cơ co giật do sốt. Ngoài ra, nhiệt độ cơ thể duy trì ở mức cao trong thời gian dài có thể khiến người bệnh kiệt sức, giảm khả năng ăn uống và ảnh hưởng đến quá trình hồi phục.

Vì sao người bệnh sốt xuất huyết thường sốt cao khó hạ?

Khi virus Dengue xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch sẽ nhanh chóng kích hoạt cơ chế bảo vệ nhằm chống lại tác nhân gây bệnh. Trong quá trình này, cơ thể giải phóng nhiều chất trung gian gây viêm như cytokine và interferon. Những chất này tác động lên trung tâm điều hòa thân nhiệt ở não, khiến nhiệt độ cơ thể tăng lên. Đây là đáp ứng miễn dịch tự nhiên của cơ thể đối với nhiễm virus và là một phần của quá trình chống lại tác nhân gây bệnh.

Sau khi xâm nhập vào cơ thể qua vết đốt của muỗi vằn Aedes mang mầm bệnh, virus nhanh chóng tăng sinh trong các tế bào miễn dịch và lan rộng trong máu. Giai đoạn này thường có tải lượng virus cao nhất, khiến phản ứng viêm diễn ra mạnh hơn và cơn sốt kéo dài nhiều ngày liên tiếp. Đây là lý do người bệnh có thể hạ sốt tạm thời sau khi dùng thuốc nhưng nhiệt độ lại tăng trở lại sau vài giờ.

Ngoài ra, sốt cao kéo dài khiến cơ thể mất nhiều nước qua mồ hôi, hơi thở và quá trình chuyển hóa. Nếu người bệnh không bổ sung đủ nước, tình trạng mất nước có thể trở nên nghiêm trọng hơn, ảnh hưởng đến tuần hoàn và làm người bệnh mệt mỏi hơn.

Những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm cần đi viện ngay

Nếu sốt cao không hạ đi kèm những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm sau, người bệnh nên đi viện ngay:

• Các biểu hiện như ngủ nhiều, khó đánh thức, phản ứng chậm với lời nói hoặc trở nên uể oải kéo dài có thể cho thấy cơ thể đang gặp vấn đề nghiêm trọng.
• Người bệnh có thể cảm thấy đau vùng gan hoặc đau lan tỏa khắp bụng, kèm theo cảm giác buồn nôn kéo dài. Tình trạng này không chỉ làm tăng nguy cơ mất nước mà còn có thể liên quan đến hiện tượng thoát huyết tương và các biến chứng nguy hiểm khác.
• Người bệnh có thể bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất hiện các mảng bầm tím trên da hoặc các chấm xuất huyết dưới da. Một số trường hợp có thể nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen do xuất huyết tiêu hóa.
• Tay chân lạnh, da nổi bông, kèm mạch nhanh, huyết áp tụt hoặc dấu hiệu giảm tưới máu là biểu hiện cảnh báo sốc sốt xuất huyết. Nếu không được cấp cứu kịp thời, người bệnh có nguy cơ suy tuần hoàn và đe dọa tính mạng.
• Khó thở hoặc tức ngực: Những biểu hiện này có thể liên quan đến tình trạng thoát huyết tương gây tràn dịch màng phổi hoặc tràn dịch ổ bụng, làm ảnh hưởng đến chức năng hô hấp.

Cần làm gì khi bị sốt xuất huyết sốt cao không hạ?

Nếu sốt xuất huyết sốt cao không hạ, bệnh nhân và người chăm sóc cần lưu ý những việc sau:

• Người bệnh nên theo dõi thân nhiệt định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc khi có biểu hiện sốt để đánh giá diễn biến của bệnh. Việc ghi lại thời gian sốt, mức nhiệt độ cao nhất và thời điểm dùng thuốc hạ sốt có thể giúp bác sĩ theo dõi tình trạng bệnh chính xác hơn.
• Paracetamol là thuốc hạ sốt được khuyến cáo trong sốt xuất huyết, nhưng cần dùng đúng liều và không vượt quá liều tối đa theo cân nặng để tránh độc tính gan.
• Người bệnh có thể lau mát cơ thể bằng nước ấm ở vùng trán, cổ, nách và bẹn để hỗ trợ giảm nhiệt. Nên mặc quần áo rộng rãi, thoáng mát và giữ phòng ở thông thoáng để cơ thể tỏa nhiệt tốt hơn.
• Người bệnh nên uống nước lọc thường xuyên, chia thành nhiều lần trong ngày thay vì uống quá nhiều cùng lúc. Ngoài ra, có thể bổ sung dung dịch Oresol pha đúng hướng dẫn, nước canh, nước trái cây hoặc các loại nước giàu khoáng chất để hỗ trợ cân bằng điện giải.

Những điều tuyệt đối tránh khi sốt cao do sốt xuất huyết

Ngoài những việc nên làm, cũng có những điều cần tuyệt đối tránh khi sốt xuất huyết sốt cao không hạ như:

• Người bệnh tuyệt đối không nên tự ý sử dụng các thuốc hạ sốt hoặc giảm đau chứa aspirin hay ibuprofen. Đây là những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu và quá trình đông máu, từ đó làm tăng nguy cơ xuất huyết.
• Việc truyền dịch tại nhà khi chưa có chỉ định của bác sĩ có thể dẫn đến quá tải dịch, đặc biệt trong giai đoạn hồi phục khi cơ thể bắt đầu tái hấp thu dịch từ mô trở lại lòng mạch. Tình trạng này có thể gây phù phổi, suy hô hấp hoặc ảnh hưởng đến tim mạch.
• Khi thấy người bệnh sốt cao và có cảm giác rét run, nhiều gia đình thường cho mặc nhiều lớp quần áo hoặc đắp chăn dày để giữ ấm. Tuy nhiên, cách làm này có thể khiến nhiệt độ cơ thể tăng cao hơn và làm người bệnh khó chịu hơn.

Sốt xuất huyết sốt cao không hạ là tình trạng cần được theo dõi cẩn thận, đặc biệt ở trẻ em, người cao tuổi và người có bệnh nền. Việc theo dõi nhiệt độ, bù đủ nước, nghỉ ngơi hợp lý và thăm khám kịp thời khi cần thiết sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng và hỗ trợ quá trình hồi phục hiệu quả hơn.

Bên cạnh các biện pháp phòng muỗi đốt, những người thuộc đối tượng được khuyến cáo nên chủ động tiêm vắc xin sốt xuất huyết. Người dân có thể đến Tiêm chủng Long Châu để được bác sĩ tư vấn, khám sàng lọc trước tiêm và xây dựng lịch tiêm phù hợp theo hướng dẫn hiện hành. Vắc xin Qdenga giúp tạo miễn dịch chủ động đối với virus Dengue, góp phần giảm nguy cơ mắc bệnh, giảm nguy cơ nhập viện và bệnh nặng ở các đối tượng phù hợp.