Rối loạn phóng noãn là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Rối loạn phóng noãn là gì?

Rối loạn chức năng phóng noãn hay rối loạn rụng trứng (Ovulatory disorders) đề cập đến bất kỳ sự thay đổi nào trong chức năng rụng trứng bình thường ở phụ nữ không mang thai, đang trong độ tuổi sinh sản bình thường (từ ngày có kinh nguyệt đến ngày mãn kinh).

Rối loạn phóng noãn là nguyên nhân phổ biến gây vô sinh, nó cũng là nguyên nhân phổ biến gây chảy máu tử cung bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Những bất thường này bao gồm về tần suất, đều đặn, thời gian hoặc số lượng của chu kỳ kinh nguyệt, hoặc thậm chí có thể không có kinh nguyệt.

Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến rối loạn phóng noãn, ở trẻ em gái và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nguyên nhân có thể liên quan đến rối loạn chức năng của trục hạ đồi - tuyến yên - buồng trứng.

Rối loạn phóng noãn có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống của người bệnh vì gây ảnh hưởng đến kinh nguyệt hay khả năng sinh sản.

Những dấu hiệu và triệu chứng của Rối loạn phóng noãn

Các triệu chứng của rối loạn phóng noãn bao gồm:

• Rối loạn kinh nguyệt: Kinh nguyệt có thể không đều, lẻ tẻ, có thể thay đổi về thời gian, số lượng, tần suất hoặc thậm chí là vô kinh.
• Chảy máu tử cung bất thường liên quan đến rối loạn rụng trứng (AUB-O): Đây là loại chảy máu tử cung bất thường phổ biến nhất, do rối loạn phóng noãn dẫn đến không rụng trứng, không có progesterone để cản trở estrogen tác động lên nội mạc tử cung. Từ đó dẫn đến sự tăng sinh của nội mạch và phá vỡ cấu trúc nội mạc dẫn đến chảy máu bất thường, có thể nhiều và kéo dài, tùy thuộc vào nguyên nhân của rối loạn phóng noãn.
• Vô sinh: Vô sinh do rối loạn rụng trứng là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến vô sinh nữ (chiếm 25%).

Biến chứng có thể gặp khi mắc Rối loạn phóng noãn

Các triệu chứng cũng như biến chứng thường gặp nhất của rối loạn phóng noãn là kinh nguyệt không đều và vô sinh. Việc rối loạn kinh nguyệt hay chảy máu tử cung bất thường do rối loạn phóng noãn có thể dẫn đến các biến chứng như thiếu máu thiếu sắt.

Bên cạnh đó, tình trạng không rụng trứng mạn tính và estrogen không bị cản trở có thể dẫn đến tăng sản nội mạc tử cung ác tính, do đó bạn cần phải thảo luận với bác sĩ về các biến chứng này để có thể được điều trị phù hợp.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bạn nên đến gặp bác sĩ khi có các triệu chứng liên quan đến rối loạn kinh nguyệt, chảy máu tử cung bất thường hay vô sinh. Đối với tình trạng vô sinh, được định nghĩa là không thể mang thai sau 1 năm giao hợp mà không có biện pháp ngừa thai, nếu trên 35 tuổi thì vô sinh được định nghĩa ở mốc thời gian 6 tháng. Bạn cần được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa phụ sản để được chẩn đoán và điều trị.

Nguyên nhân dẫn đến Rối loạn phóng noãn

Các nguyên nhân dẫn đến rối loạn phóng noãn có thể bao gồm:

• Hội chứng buồng trứng đa nang: Đây là một hội chứng được đặc trưng bởi tình trạng không rụng trứng hoặc ít rụng trứng, các dấu hiệu thừa androgen và đa nang buồng trứng, thường kèm theo đề kháng insulin và béo phì.
• Tăng prolactin máu: Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến tình trạng tăng prolactin máu như các nguyên nhân sinh lý (căng thẳng), bệnh lý (như u tiết prolactin, đa u tuyến nội tiết), các rối loạn hệ thống, sử dụng các thuốc làm tăng tiết prolactin hoặc do di truyền. Việc tăng prolactin máu sẽ gây ảnh hưởng đến nhiều chức năng khác nhau của hormone này, trong đó có rối loạn phóng noãn.
• Rối loạn chức năng trục hạ đồi - tuyến yên - buồng trứng: Đây là nhóm rối loạn gây ra bởi nhiều nguyên nhân, kết quả gây ảnh hưởng đến hàng loạt các hormone liên quan. Trong đó, có các hormone liên quan đến sự phóng noãn như GnRH, FSH và LH. Phổ biến nhất là tình trạng vô kinh chức năng vùng dưới đồi.