Khí dung Pulmicort Respules Astra điều trị hen phế quản (20 ống x 2ml)
Danh mục | Thuốc trị hen & bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính |
Dạng bào chế | Hỗn dịch khí dung |
Quy cách | Hộp 20 Ống x 2ml |
Thành phần | |
Xuất xứ thương hiệu | Anh |
Nhà sản xuất | ASTRAZECENA |
Số đăng ký | VN-22715-21 |
Thuốc cần kê toa | Có |
Mô tả ngắn | Thuốc Pulmicort Respule (hỗn dịch hít khí dung) là sản phẩm của AstraZeneca chứa hoạt chất chính là Budesonide, là một chất kháng viêm thuộc nhóm corticoid, được chỉ định để điều trị hen phế quản, viêm thanh khí phế quản cấp (bệnh Croup) ở nhũ nhi và trẻ em. Ngoài ra, thuốc Pulmicort còn được dùng như một liệu pháp thay thế và giảm liều steroid đường uống (hít khí dung) dùng cho trẻ em từ 12 tháng tuổi đến 8 tuổi. |
Nước sản xuất | Úc |
Lưu ý | Sản phẩm này chỉ bán khi có chỉ định của bác sĩ, mọi thông tin trên Website chỉ mang tính chất tham khảo. |
Khí dung Pulmicort là gì ?
Kích thước chữ
Mặc định
Lớn hơn
Thành phần của Khí dung Pulmicort
Thành phần cho 2ml
Thông tin thành phần | Hàm lượng |
---|---|
Budesonide | 500mcg |
Công dụng của Khí dung Pulmicort
Chỉ định
Thuốc Pulmicort Respule được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Điều trị hen phế quản.
- Thuốc có thể được sử dụng khi cần thiết phải thay thế hoặc giảm liều steroid đường uống.
- Pulmicort Respule có thể dùng trong điều trị viêm thanh quản - khí quản - phế quản cấp (bệnh Croup) ở nhũ nhi và trẻ em.
Dược lực học
Pulmicort là corticosteroid sử dụng bằng đường hít trong điều trị và dự phòng hen phế quản.
Nhiều thí nghiệm cho thấy mối tương quan thuận lợi giữa hoạt tính kháng viêm tại chỗ và tác động glucocorticoid toàn thân với biên độ an toàn rộng về liều lượng.
Điều này được giải thích là do sự chuyển hóa nhiều của Budesonid trong giai đoạn đầu qua gan sau khi được hấp thu vào máu, khoảng 85 - 90% và do hoạt tính thấp của những chất chuyển hóa được tạo thành.
Dược động học
Hấp thu: Nồng độ tối đa trong huyết tương, xảy ra khoảng 10 đến 30 phút sau khi bắt đầu phun khí dung là khoảng 4 nmol / L sau một liều duy nhất 2 mg.
Phân bố: Khoảng 10% liều sử dụng của Pulmicort khí dung định vị ở phổi.
Thể tích phân phối của Budesonid ở người trưởng thành khoảng 300L và ở trẻ em là 3,1 đến 4,8L/kg, Budesonid có ái lực cao tại mô. Mức độ gắn kết với protein huyết tương là 85 - 90%.
Chuyển hóa: 90% Pulmicort bị bất hoạt khi chuyển hóa lần đầu qua gan tạo ra các chất chuyển hóa phân cực hơn có hoạt tính glucocorticosteroid toàn thân thấp hơn 100 lần so với hợp chất ban đầu.
Thải trừ: Thanh thải Budesonid dạng không đổi trong huyết tương là 84l/giờ ở người trưởng thành và 1,5 - 2L/giờ/kg ở trẻ em.
Cách dùng Khí dung Pulmicort
Cách dùng
Pulmicort là thuốc dự phòng cần phải sử dùng đều đặn và không đưoc sử dụng như đơn liệu pháp để cắt cơn hen cấp tính.
Bệnh nhân sử dụng thuốc giãn phế quản bằng đường hít được khuyên nên dùng thuốc giãn phế quản trước khi sử dụng Pulmicort để tăng cường sự thâm nhập của thuốc vào phế quản. Nên cách nhau 1 khoảng thời gian nghỉ giữa 2 lần hít.
Pulmicort Respules nên được sử dụng với máy khí dung nén khí thích hợp.
Trước khi dùng, xoay nhẹ ống thuốc để các thành phần trong ống thuốc được phân bố đều trở lại.
Giữ ống thuốc đơn liều hướng lên trên và mở ống bằng cách xoắn phần đỉnh (cánh).
Đặt phần mở của ống thuốc vào bình chứa của máy khí dung và bóp từ từ. Ống thuốc đơn liều được đánh dấu bằng một vạch (chỉ có ở ống Pulmicort 0,25 mg/ml và 0,5 mg/ml). Vạch này cho biết mức thể tích 1ml khi ống thuốc được đặt hướng xuống.
Nếu chỉ dùng 1ml, bóp thành phần bên trong ra cho đến khi mức chất lỏng đạt đến vạch chỉ.
Bảo quản tránh ánh sáng đối với ống thuốc đã mở. Phải sử dụng ống thuốc đã mở trong vòng 12 giờ. Nên lưu ý rằng nếu chỉ dùng 1ml, phần thể tích còn lại sẽ không bảo đảm vô trùng.
Trước khi dùng phần chất lỏng còn lại, xoay (lắc) nhẹ ống thuốc để các thành phần trong ống thuốc được phân bổ đều trở lại. Sự lắng đọng có thể xảy ra khi bảo quản Pulmicort Respules. Nếu sau khi lắc mà thuốc không trở lại dạng hỗn dịch thì nên loại bỏ ống thuốc.
Lưu ý:
Súc miệng kỹ với nước sau mỗi lần khí dung.
Nếu dùng mặt nạ, phải đảm bảo đặt khít mặt nạ đang được phun khí dung. Rửa mặt sau mỗi lần điều trị.
Vệ sinh:
Buồng khí dung và đầu ngậm hoặc mặt nạ nên được lau sạch sau mỗi lần dùng.
Rửa sạch các phần trong nước ấm bằng cách dùng một chất tẩy rửa nhẹ hoặc theo hướng dẫn do nhà sản xuất máy khí dung cung cấp.
Tráng kỹ và làm khô bằng cách nối buồng khí dung với máy phun hoặc đường dẫn khí.
Liều dùng
Pulmicort nên được sử dụng với máy khí dung thích hợp.
Lượng thuốc phóng thích đến bệnh nhân thay đổi từ 40 - 60% liều sử dụng tùy thuộc vào thiết bị khí dung.
Thời gian khí dung và lượng thuốc được phóng thích phụ thuộc vào tốc độ dòng khí, thể tích buồng chứa và thể tích thuốc nạp vào.
Thể tích thuốc nạp vào thích hợp cho hầu hết máy khí dung là 2 - 4ml.
Liều dùng trong điều trị hen phế quản:
Liều khởi đầu hoặc trong giai đoạn hen nặng, hoặc trong thời gian giảm liều corticosteroid đường uống:
Người lớn: 1 - 2mg x 2 lần/ngày.
Trẻ em: 0,5 - 1mg x 2 lần/ngày.
Liều điều trị duy trì:
Tùy thuộc cá nhân và nên dùng liều thấp nhất làm mất triệu chứng. Liều chỉ định là:
Người lớn: 0,5 - 1mg x 2 lần/ngày.
Trẻ em: 0,25 - 0,5mg x 2 lần/ngày.
Pulmicort là thuốc dự phòng cần phải sử dụng đều đặn và không được sử dụng như đơn liệu pháp để cắt cơn hen cấp tính.
Bệnh nhân không phụ thuộc corticosteroid đường uống:
- Điều trị với Pulmicort ở liều chỉ định cho hiệu quả điều trị trong vòng 10 ngày.
- Ở bệnh nhân có xuất tiết đàm quá mức, nên cho liệu trình ngắn khởi đầu (khoảng 2 tuần) bằng corticosteroid đường uống.
- Bắt đầu bằng liều cao sau đó giảm từ từ để bổ sung cho Pulmicort.
- Việc điều trị phải tiếp tục ít nhất 1 tháng trước khi xác định sự đáp ứng tối đa với liều Pulmicort được sử dụng.
Bệnh nhân phụ thuộc corticosteroid đường uống:
- Cần theo dõi đặc biệt ở những bệnh nhân phụ thuộc corticosteroid đường uống chuyển sang Pulmicort do sự bình thường hóa chậm của chức năng trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận đã bị rối loạn bởi việc sử dụng kéo dài corticosteroid đường uống bắt đầu điều trị bằng Pulmicort khi bệnh nhân hen đang ở trong tình trạng tương đối ổn định.
- Một liều cao Pulmicort nên được sử dụng kèm với liều corticosteroid đường uống đã dùng trước đây trong khoảng 2 tuần.
- Nên giảm liều corticosteroid đường uống từ từ tới liều thấp nhất có hiệu quả (ví dụ 1mg Prednisolon hoặc tương đương mỗi 4 ngày, tuy nhiên mức giảm liều chính xác còn tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân).
- Không nên thay đổi liều Pulmicort trong thời gian bệnh nhân còn sử dụng corticosteroid đường uống.
Viêm thanh quản-khí quản – phế quản cấp (bệnh Croup):
- Ở nhũ nhi và trẻ em mắc bệnh Croup, liều thông thường 2mg Budesonid dạng xông khí dung dùng 1 lần.
Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Hầu hết trường hợp quá liều không gây ra triệu chứng rõ ràng mà chỉ làm giảm nồng độ cortisol trong huyết tương và tăng số lượng và tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính trong máu.
Số lượng và tỷ lệ bạch cầu lympho và ái toan giảm.
Quá liều thường xuyên có thể gây cường năng vỏ thượng thận và ức chế trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận.
Cách xử trí: Ngưng hoặc giảm liều sẽ làm mát hẳn triệu chứng, mặc dù trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận có thể hồi phục chậm.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốc Pulmicort , bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR >1/100
Mũi - họng: Khàn giọng; đau, kích thích cổ họng; kích thích lưỡi và miệng; khô miệng; nấm Candida miệng.
Hệ hô hấp: Ho.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Mũi - họng: Kích thích thanh quản; vị giác kém.
Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn
Hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu; choáng váng; cảm giác khát; mệt mỏi.
Rối loạn chuyển hoá và dinh dưỡng: Tăng cân
Phản ứng quá mẫn: Các phản ứng quá mẫn tức thời và muộn như phản ứng da (nổi mề đay, ban đỏ, viêm da); co thắt phế quản, phù mạch và phản ứng phản vệ.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Lưu ý
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với Budesonid hay bất cứ thành phần nào của chế phẩm.
Thận trọng khi sử dụng
Co thắt phế quản:
Pulmicort không được chỉ định trong giảm cơn co thắt phế quản tức thời, vì vậy thuốc không thích hợp là đơn liệu pháp điều trị cơn hen hay đợt kịch phát hen cấp mà lúc đó cần các biện pháp xử trí tích cực.
Dùng corticosteroid dạng uống:
Cần đặc biệt theo dõi những bệnh nhân chuyển từ corticosteroid dạng uống sang Pulmicort vì các bệnh nhân này có thể vẫn còn nguy cơ giảm chức năng tuyến thượng thận trong một thời gian đáng kể.
Tác động toàn thân có thể xảy ra khi dùng corticosteroid dạng hít:
Steroid dạng hít được thiết kế nhằm phân phối glucocorticoid trực tiếp đến phổi để giảm nồng độ glucocorticoid toàn thân và phản ứng phụ.
Tuy nhiên, steroid dạng hít có thể có tác động ngoại ý; tác động toàn thân có thể xảy ra của steroid dạng hít bao gồm ức chế trục HPA, giảm mật độ xương, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và chậm tăng trưởng ở trẻ em.
Bệnh nhân nhiễm khuẩn và bệnh lao:
Liều cao glucocorticosteroids có thể che lấp dấu hiệu nhiễm khuẩn hiện tại và tình trạng nhiễm khuẩn mới có thể xảy ra trong khi dùng thuốc. Cần đặc biệt lưu ý ở bệnh nhân lao phổi hoặc nhiễm nấm, vi khuẩn hoặc virút đường hô hấp thể tiến triển hoặc tiềm ẩn.
Chức năng gan:
Giảm chức năng gan có thể ảnh hưởng đến sự thải trừ corticosteroid. Điều này có thể liên quan về mặt lâm sàng đối với bệnh nhân tổn thương chức năng gan trầm trọng.
Hệ thống phân phối dưới áp lực dương:
Các thuốc dùng qua đường hô hấp không nên sử dụng với hệ thống phân phối dưới áp lực dương (như IPPB) ở các bệnh phổi như tràn khí màng phổi, kén khí, tràn khí trung thất, trừ khi có hệ thống dẫn lưu đặc biệt.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Pulmicort hỗn dịch khí dung không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thời kỳ mang thai và cho con bú
Phân loại nhóm nguy cơ trên thai kỳ: Nhóm A.
Lợi ích của việc kiểm soát hen đã được đánh giá là vượt trội hơn so với các tác động ngoại ý có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.
Thời kỳ cho con bú
Budesonid bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, do liều dùng tương đối thấp khi sử dụng qua đường hít nên nếu thuốc có hiện diện trong sữa thì cũng với một lượng thấp.
Nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra thì vẫn có thể xem xét đến việc cho con bú trong thời gian dùng thuốc.
Tương tác thuốc
Budesonid chuyển hoá chủ yếu qua trung gian CYP3A, một phân nhóm của hệ thống men cytochrome P450. Vì thế, các chất ức chế men này như Ketoconazol và Itraconazol có thể làm tăng nồng độ Budesonid toàn thân.
Điều này ít có ý nghĩa về mặt lâm sàng khi điều trị ngắn hạn (1 - 2 tuần) với thuốc ức chế CYP3A, nhưng cần xem xét đến khi điều trị lâu dài.
Bảo quản
Bảo quản ở nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30 ºC, không đông lạnh. Nên vứt bỏ ống Respules chưa dùng sau 3 tháng sau khi mở túi.
Luôn giữ ống chưa mở trong gói nhôm để bảo quản tránh ánh sáng.
Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn.
Tốt nghiệp Khoa Dược trường đại học Võ Trường Toản. Nhiều năm làm việc trong ngành Dược. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Câu hỏi thường gặp
Thuốc Pulmicort có tác dụng gì?
Thuốc Pulmicort chứa hoạt chất chính là Budesonide, là một chất kháng viêm thuộc nhóm corticoid, được chỉ định để điều trị hen phế quản, viêm thanh khí phế quản cấp (bệnh Croup) ở nhũ nhi và trẻ em. Ngoài ra, thuốc Pulmicort còn được dùng như một liệu pháp thay thế và giảm liều steroid đường uống (hít khí dung) dùng cho trẻ em từ 12 tháng tuổi đến 8 tuổi.
Phụ nữ có thai và cho con bú có thể sử dụng Pulmicort được không?
Đối với phụ nữ có thai: Lợi ích của việc kiểm soát hen suyễn đã được đánh giá là vượt trội hơn so với các tác động ngoại ý có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.
Đối với phụ nữ cho con bú: Pulmicort bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, do liều dùng tương đối thấp khi sử dụng qua đường hít nên nếu thuốc có hiện diện trong sữa thì cũng với một lượng thấp. Nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra thì vẫn có thể xem xét đến việc cho con bú trong thời gian dùng thuốc.
Trẻ em có thể sử dụng thuốc Pulmicort được không?
Trẻ em có thể sử dụng thuốc Pulmicort và nên dùng liều thấp nhất làm mất triệu chứng. Liều chỉ định là: 0,25 - 0,5mg x 2 lần/ngày.
Người dùng khi sử dụng thuốc Pulmicort có thể gặp tác dụng phụ gì?
Khi sử dụng thuốc Pulmicort, các tác dụng phụ có thể gặp là:
- Thường gặp: Khàn giọng; đau, kích thích cổ họng, kích thích lưỡi và miệng, khô miệng, nấm Candida miệng, ho.
- Ít gặp: Kích thích thanh quản, vị giác kém, tiêu chảy, buồn nôn, nhức đầu, choáng váng, cảm giác khát, mệt mỏi, tăng cân, phản ứng quá mẫn, co thắt phế quản, phù mạch và phản ứng phản vệ.
Cần sử dụng ống thuốc Pulmicort đã mở trong bao lâu?
Phải sử dụng ống thuốc Pulmicort đã mở trong vòng 12 giờ. Nên lưu ý rằng nếu chỉ dùng 1ml, phần thể tích còn lại sẽ không bảo đảm vô trùng. Trước khi dùng phần chất lỏng còn lại, xoay (lắc) nhẹ ống thuốc để các thành phần trong ống thuốc được phân bổ đều trở lại. Sự lắng đọng có thể xảy ra khi bảo quản Pulmicort Respules. Nếu sau khi lắc mà thuốc không trở lại dạng hỗn dịch thì nên loại bỏ ống thuốc.
Đánh giá sản phẩm (0 đánh giá)
Trung bình
4.2
Lọc theo:
Lê Quang Đạo
Chào bạn Hưng,
Dạ sản phẩm có giá 150,000 ₫/10 ống.
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
- CT
chị thư
5cho hỏi bao nhiu 1 ống ạkNguyễn Thanh Thảo
Chào chị Thư,
Dạ sản phẩm có giá 15,000 ₫/ ống
Dạ sẽ có tư vấn viên của Nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT chị để lại ạ.
Thân mến!
- Y
chị hải yến
5Nguyễn Tiến Bắc
Chào chị Hải Yến,
Dạ rất cảm ơn tình cảm của chị dành cho nhà thuốc FPT Long châu. Bất cứ khi nào chị cần hỗ trợ, vui lòng liên hệ tổng đài miễn phí 18006928 để được tư vấn và đặt hàng. Thân mến!
- TH
Nguyen Trung Hieu
1Sao cái website của doanh nghiệp to đùng mà ko công khai giá bán được ah, tìm hoài ko thấy đâu cả @@Đặng Thị Cẩm Tiên
Chào bạn Nguyen Trung Hieu,
Dạ sản phẩm có giá 15,000 ₫/ống
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
- AT
ANH TRUONG
5sp tốtHuỳnh Thị Thu Thảo
Chào ANH TRUONG,
Dạ rất cảm ơn tình cảm của anh dành cho nhà thuốc FPT Long châu. Bất cứ khi nào anh cần hỗ trợ, vui lòng liên hệ tổng đài miễn phí 18006928 để được hỗ trợ tư vấn và đặt hàng. Thân mến!
Hỏi đáp (0 bình luận)
Lọc theo:
- AT
anh Thọ
cho xin giáHữu ích
Mai Đoàn Anh Thư
Chào anh Thọ,
Dạ sản phẩm có giá 300,000 ₫/hộp.
Dạ sẽ có tư vấn viên của Nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT anh để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
- CT
CHỊ TÝ
e xin giáHữu ích
Cao Thị Linh Chi
Chào CHỊ TÝ,
Dạ sản phẩm có giá 300,000 ₫/ hộp
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT chị đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
- H
Hiền
Bao nhiêu tiền 1 hộp ạHữu ích
Trần Hà Ái Nhi
Chào bạn Hiền,,
Dạ sản phẩm có giá 300,000 ₫/ Hộp ạ.
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
- H
hồng
1 vỉ bao nhiêuHữu ích
Phạm Thị Phương Hoài
Chào bạn Hồng,
Dạ sản phẩm có giá 75,000 ₫/vỉ/5 ống
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
- TT
Nguyễn Thị Tuất
cho e xin giá với ạHữu ích
Lữ Thị Anh Thư
Chào bạn Nguyễn Thị Tuất,
Dạ sản phẩm có giá 300,000 đồng/ Hộp ạ.
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
Hưng