Biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt có nguy hiểm không?

Bài viết này sẽ khám phá các biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt, từ những tình trạng nhẹ đến những vấn đề nghiêm trọng hơn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. Việc hiểu rõ về những biến chứng này là điều cần thiết để bệnh nhân có thể chuẩn bị tốt hơn cho quá trình hồi phục hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ để đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp với tình trạng bản thân. Hãy cùng tìm hiểu bạn nhé!

Tổng quan phương pháp mổ nội soi tuyến tiền liệt

Phương pháp mổ nội soi tuyến tiền liệt là gì?

Mổ nội soi tuyến tiền liệt (TURP - Transurethral Resection of the Prostate), là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả cho các vấn đề liên quan đến tuyến tiền liệt, đặc biệt là tình trạng phì đại tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt là một cơ quan nhỏ nằm giữa dương vật và bàng quang, bao quanh niệu đạo và chỉ có ở nam giới. Khi tuyến này bị phì đại, nó gây áp lực lên bàng quang và niệu đạo, dẫn đến khó khăn trong việc tiểu tiện như tiểu gấp và bí tiểu.

Trong quy trình mổ nội soi tuyến tiền liệt, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ nội soi để tiếp cận tuyến tiền liệt qua đường niệu đạo, thực hiện cắt bỏ một phần mô tuyến tiền liệt và cầm máu bằng dao điện. Phần mô được cắt sẽ được hút ra ngoài thông qua ống nội soi.

So với phẫu thuật mổ mở truyền thống, mổ nội soi an toàn hơn, giảm đau và ít chảy máu. Thời gian hồi phục cũng nhanh hơn. Sau phẫu thuật nội soi loại bỏ một phần tuyến tiền liệt, bệnh nhân thường thấy cải thiện rõ rệt trong việc tiểu tiện.

Mổ nội soi tuyến tiền liệt được chỉ định cho đối tượng nào?

Việc chỉ định mổ nội soi tuyến tiền liệt phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước của tuyến tiền liệt và mức độ rối loạn tiểu tiện hiện tại. Nếu các vấn đề này được đánh giá ở mức độ nhẹ, không làm ảnh hưởng quá lớn đến chất lượng cuộc sống, bệnh nhân chỉ cần theo dõi mà không cần can thiệp phẫu thuật. 

Tuy nhiên, nếu tuyến tiền liệt phì đại nghiêm trọng và tình trạng rối loạn tiểu tiện nặng nề, kèm theo một số biến chứng, điều trị ngoại khoa sẽ được chỉ định.

Mổ nội soi tuyến tiền liệt thường được áp dụng cho những đối tượng như bệnh nhân bị tăng sinh tuyến tiền liệt, người mắc các bệnh lý về đường tiết niệu ở mức độ trung bình đến nặng và trường hợp không đáp ứng với các biện pháp điều trị nội khoa.

Biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt 

Để biết các biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt, chúng ta cùng đến với quy trình thực hiện mổ nội soi tuyến tiền liệt từ đó cung cấp thông tin về các rủi ro có thể xảy ra.

Mổ nội soi tuyến tiền liệt được thực hiện ra sao?

Quy trình mổ nội soi tuyến tiền liệt được thực hiện qua ba bước chính. Đầu tiên, bác sĩ sẽ tiêm kháng sinh cho bệnh nhân, sau đó gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân. Tiếp theo, dụng cụ nội soi được đưa vào qua đường niệu đạo để cắt nhỏ và hút các thùy của tuyến tiền liệt ra ngoài. Cuối cùng, sau khi hoàn tất phẫu thuật, bác sĩ sẽ sử dụng dao điện để cầm máu tại vị trí cắt, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Phẫu thuật thường diễn ra trong khoảng thời gian từ 60 đến 90 phút, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được theo dõi tại bệnh viện trong khoảng 1 đến 2 ngày để đảm bảo sức khỏe ổn định.

Trong giai đoạn hồi phục, bệnh nhân sẽ được đặt ống thông tiểu vào niệu đạo. Việc này được thực hiện nhằm hỗ trợ dòng nước tiểu, vì tình trạng sưng tấy có thể gây khó khăn trong việc tiểu tiện. Ống tiểu này thường được giữ lại trong khoảng 24 đến 48 giờ, cho đến khi tình trạng sưng giảm và bệnh nhân có thể tiểu tiện một cách tự nhiên.

Biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt có thể xảy ra

Chảy máu

Trong quá trình phẫu thuật, có thể xảy ra tình trạng chảy máu, đôi khi nghiêm trọng đến mức bệnh nhân cần truyền máu. Sau phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể gặp hiện tượng chảy máu nhẹ trong vài ngày đầu. 

Nếu tình trạng này kéo dài hoặc lượng máu chảy ra tăng lên, việc thông báo ngay cho bác sĩ là rất quan trọng để có thể can thiệp kịp thời.

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng đường tiết niệu là một biến chứng phổ biến khi ống thông tiểu được đặt trong thời gian dài. 

Ngoài ra, mặc dù ít gặp hơn, nhiễm trùng tại vết mổ cũng có thể xảy ra. Cả hai tình trạng này đều cần được điều trị kịp thời bằng kháng sinh để tránh gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Hẹp niệu đạo

Sự hình thành mô sẹo tại niệu đạo hoặc cổ bàng quang có thể dẫn đến hẹp niệu đạo, gây khó khăn cho bệnh nhân trong việc tiểu tiện. Khi gặp phải tình trạng này, bệnh nhân có thể cần phải thực hiện phẫu thuật bổ sung để giải quyết vấn đề.

Rối loạn chức năng tình dục

Một biến chứng có thể xảy ra là xuất tinh ngược dòng, khi tinh dịch không được phóng ra ngoài mà quay ngược vào bàng quang. Dù tình trạng này phổ biến, nó thường không ảnh hưởng đến cảm giác tình dục. Tuy nhiên, một số bệnh nhân cũng có thể gặp khó khăn trong việc duy trì cương dương, nhưng tình trạng này ít gặp hơn.

Rối loạn tiểu tiện

Sau phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát tiểu tiện, dẫn đến tình trạng tiểu không tự chủ trong thời gian ngắn. Hầu hết bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn sau vài tuần. 

Bên cạnh đó, cảm giác cần đi tiểu gấp có thể xuất hiện thường xuyên hơn trong giai đoạn hồi phục.

Hội chứng TURP

Hội chứng này phát sinh khi bệnh nhân hấp thụ quá nhiều dung dịch rửa không có điện giải trong quá trình phẫu thuật. Triệu chứng của hội chứng này bao gồm buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể hôn mê hoặc co giật. 

Để ngăn ngừa hội chứng TURP, việc theo dõi cẩn thận lượng dung dịch rửa và tình trạng bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật là rất quan trọng.

Rối loạn tiêu hóa

Sau phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể bị táo bón, thường do tác dụng phụ của thuốc giảm đau hoặc thay đổi trong chế độ dinh dưỡng và hoạt động thể chất. Để giảm thiểu tình trạng này, bệnh nhân nên uống đủ nước, bổ sung thực phẩm giàu chất xơ vào chế độ ăn uống và thực hiện các hoạt động thể chất nhẹ nhàng.

Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật mổ nội soi tuyến tiền liệt

Bệnh nhân cần chú ý để bảo vệ sức khỏe tổng thể và giảm thiểu nguy cơ biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt:

• Rửa bàng quang qua ống thông tiểu là một bước quan trọng trong quá trình hồi phục. Ống thông này sẽ được rút ra sau khoảng 3 ngày để bệnh nhân có thể đi tiêu một cách tự nhiên.
• Bệnh nhân nên tái khám sau 1 tháng và uống đủ nước (2 - 3 lít/ngày) để giữ cho bàng quang sạch sẽ.
• Trong vài tuần đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng như tiểu gấp và tiểu buốt, đây là những phản ứng bình thường trong quá trình hồi phục. 
• Nếu thấy có máu trong nước tiểu hoặc gặp khó khăn trong việc tiểu tiện thì việc tái khám ngay lập tức là rất quan trọng để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
• Để hỗ trợ quá trình hồi phục, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn sử dụng thuốc đã được bác sĩ chỉ định. 
• Chế độ ăn uống lành mạnh cũng rất quan trọng, nên hạn chế tiêu thụ đồ uống có cồn và các thực phẩm có gia vị mạnh. 
• Xây dựng thói quen sinh hoạt hợp lý, bao gồm việc giảm căng thẳng, sẽ góp phần cải thiện sức khỏe tổng thể.

Mặc dù mổ nội soi tuyến tiền liệt là một phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn, bệnh nhân cần nhận thức về các biến chứng sau mổ nội soi tuyến tiền liệt​. Việc hiểu rõ các biến chứng và cách phòng ngừa sẽ giúp người bệnh chủ động trong quá trình hồi phục. Hãy luôn tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ, tái khám đúng hẹn và duy trì lối sống lành mạnh là cần thiết để quá trình hồi phục thuận lợi, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật.