Echo thận là gì và được chỉ định trong trường hợp nào?

Echo thận hay còn gọi là siêu âm thận, là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, sử dụng sóng siêu âm để quan sát hình dạng và phát hiện các bất thường trên thận. Kỹ thuật này được đánh giá cao và hữu hiệu trong việc phát hiện những bệnh lý liên quan đến thận như sỏi thận, u nang, viêm nhiễm hoặc các bất thường khác. Tùy từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra những chỉ định phù hợp. Hãy cùng tìm hiểu echo thận là gì và được chỉ định trong trường hợp nào nhé!

Echo thận là gì?

Trong y học, echo thận hay còn gọi là siêu âm thận, là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, sử dụng sóng siêu âm tần số lớn để xây dựng những hình ảnh chân thật về cấu trúc, kích thước, dấu hiệu điển hình của các bệnh lý về thận. Đặc biệt, siêu âm thận có giá trị cao trong việc phát hiện các bệnh lý khu trú ở thận như sỏi thận, nang thận, áp xe thận hay thận ứ nước.

Ngoài ra, siêu âm cũng có thể áp dụng để quan sát đặc điểm của những tạng khác như gan, mật, tim, cơ quan sinh sản của nữ, thai nhi phát triển trong bụng mẹ. Hơn thế nữa, phương pháp chẩn đoán hình ảnh này khá an toàn, độ chính xác cao, không gây đau cho người bệnh.

Echo thận được chỉ định trong trường hợp nào?

Siêu âm thận được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ. Một số trường hợp được chỉ định echo thận, bao gồm:

• Nghi ngờ có bất thường về hình dạng hoặc kích thước của thận;
• Kiểm tra lưu lượng máu đến thận;
• Có dấu hiệu của tổn thương thận trên lâm sàng như: Tiểu tiện bất thường bao gồm tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu đêm, bí tiểu, tiểu ra máu, đau vùng lưng do thận;
• Người bệnh tăng huyết áp đột ngột không rõ nguyên nhân;
• Người bệnh bị tai nạn chấn thương vùng bụng;
• Hỗ trợ quá trình chẩn đoán các bệnh lý như sỏi thận, u thận, viêm bể thận…
• Phục vụ quá trình điều trị bệnh như giúp quan sát hướng dẫn kim trong quá trình sinh thiết thận hay để kiểm tra tình trạng của thận sau quá trình cấy ghép.

Đặc điểm cho thấy hình ảnh echo thận bình thường

Đặc điểm cho thấy siêu âm thận khỏe mạnh bình thường:

• Thận có hình hạt đậu, có rốn thận nằm ở phía trong, đường bờ đều, bên trái có lách hơi đè lên nên tạo thành nhu mô thận trái có hình tam giác.
• Kích thước hai quả thận thường không giống nhau, giao động trong khoảng từ 1 - 1,5 cm. Kích thước thận dài khoảng 9 - 12 cm, rộng khoảng 4 - 6 cm và dày từ 3 - 4 cm.
• Thông thường, niệu quản sẽ không quan sát được trên hình ảnh siêu âm, nếu kết quả thấy được niệu quản thì đây có thể là dị dạng chỉ có một niệu quản hoặc do niệu quản bị giãn to.
• Quan sát thấy rõ động mạch và tĩnh mạch thận.

Đặc điểm cho thấy hình ảnh echo thận bệnh lý

Điểm mạnh của kỹ thuật siêu âm thận đó là phát hiện những bất thường. Thông qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thể nhận thấy những bệnh lý thận lan toả hoặc khu trú. Những đặc điểm cho phép phát hiện các bệnh lý bao gồm:

Bệnh lý thận lan toả

Bệnh lý thận lan toả có thể gặp ở cả hai quả thận với những đặc điểm như:

• Viêm cầu thận cấp: Hình ảnh cho thấy kích thước hai quả thận sẽ lớn hơn bình thường với đường viền căng và nhẵn, có thể thấy rõ được giới hạn giữa tủy và vỏ.
• Viêm cầu thận mãn tính: Thận có kích thước nhỏ với đường viền không đều, quan sát rõ giới hạn giữa tủy và vỏ.
• Bệnh lý thận đa nang: Thận sẽ có kích thường to hơn bình thường với đường viền không đều, giới hạn giữa tủy và vỏ bị biến mất, thận có rất nhiều nang, các nang không thông với nhau. Có thể xuất hiện tình trạng gan - tụy đa nang.
• Lao thận: Đối với bệnh lý này kích thước của thận không có quá nhiều sự thay đổi, đường viền không đều. Ngoài ra, còn có thể gặp tình trạng ứ nước từng vùng hoặc thậm chí là ứ nước toàn bộ do hẹp niệu quản và có những nốt vôi hóa trong thận.

Bệnh lý khu trú

Thận ứ nước: Tình trạng này sẽ được đánh giá thông qua sự tổn thương giữa bể thận, đài thận và niệu quản được thể hiện trên hình ảnh siêu âm.

Sỏi thận: Thể hiện trên kết quả siêu âm đó là hình ảnh bóng tăng âm có hình vòng, nguyên nhân có thể do thận bị ứ nước do có sỏi ở niệu quản. Tình trạng này thường gặp ở những bệnh lý như sỏi ở bể thận, đài thận, nốt vôi hoá ở nhu mô thận hoặc sỏi san hô…

Abces thận hoặc quanh thận: Thường thấy khối hỗn hợp trong có hoá dịch, không đồng nhất, giới hạn không rõ ràng.

Máu tụ quanh thận: Trong hình ảnh siêu âm có lớp trống hình liềm ở vùng dưới bao thận có thể làm cho thận bị lệch vị trí, nguyên nhân thường là do chấn thương.

U thận: Thông qua hình ảnh siêu âm có thể xác định đây là u thận nhưng không biết được là u lành hay u ác tính.

Số lượng người mắc các bệnh liên quan đến thận hoặc đường tiết niệu ngày càng gia tăng. Trong đó, một điều đáng báo động đó là tỷ lệ người trẻ mắc các bệnh lý về thận ngày càng nhiều. Do đó, tự bản thân mỗi người nên cập nhật các kiến thức về y khoa, phương pháp chẩn đoán bệnh lý bao gồm cả echo thận là gì và được chỉ định trong trường hợp nào để có thể phát hiện sớm những bất thường bên trong cơ thể mình. Echo thận được đánh giá là phương pháp hữu hiệu, mang lại độ chính xác cao và an toàn cho người thực hiện. 

Xem thêm:

• Biến chứng của hội chứng thận hư nếu không được chẩn đoán sớm
• Điều trị viêm cầu thận cấp ở trẻ em