Góc thắc mắc: Phẫu thuật động kinh là gì?

Không phải ai bị động kinh cũng có thể điều trị bằng thuốc. Phẫu thuật động kinh là phương pháp điều trị được áp dụng cho những bệnh nhân động kinh kháng thuốc với mục tiêu loại bỏ hoặc giảm thiểu nguồn gốc gây ra cơn co giật.

Động kinh là gì?

Động kinh là một rối loạn hệ thần kinh trung ương gây ra các cơn co giật hoặc các hiện tượng hành vi và cảm giác bất thường, đôi khi kèm theo mất ý thức trong thời gian ngắn. Nguyên nhân của tình trạng này là do:

• Di truyền: Một số người có nguy cơ di truyền cao mắc bệnh động kinh do các đột biến gen.
• Chấn thương não: Chấn thương đầu do tai nạn, té ngã, va đập mạnh…, có thể gây tổn thương não dẫn đến động kinh.

• Đột quỵ: Tổn thương não do thiếu máu não do tắc nghẽn mạch máu có thể gây ra động kinh.
• Nhiễm trùng não: Các bệnh nhiễm trùng não như viêm não, màng não…, có thể gây ra động kinh.
• Phát triển não bất thường: Một số trẻ em sinh ra với não bộ phát triển không bình thường có thể có nguy cơ mắc bệnh động kinh cao hơn.
• Các nguyên nhân khác: Một số bệnh lý khác như u não, rối loạn chuyển hóa, thiếu oxy não…, cũng có thể gây ra động kinh.

Động kinh được phân loại thành nhiều loại khác nhau dựa trên nguyên nhân, triệu chứng và điện não đồ. Một số loại động kinh phổ biến bao gồm:

• Động kinh toàn thể: Loại động kinh này ảnh hưởng đến toàn bộ não bộ và gây ra các cơn co giật dữ dội, mất ý thức.
• Động kinh cục bộ: Loại động kinh này chỉ ảnh hưởng đến một phần não bộ và có thể gây ra các triệu chứng co giật, cảm giác hoặc hành vi bất thường chỉ ảnh hưởng đến một phần cơ thể.
• Động kinh vắng mặt: Loại động kinh này thường gặp ở trẻ em và gây ra các cơn mất ý thức ngắn ngủi trong vài giây.

Triệu chứng của động kinh bao gồm những biểu hiện như sau:

• Co giật: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của động kinh. Co giật có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau như co cứng cơ, giật cơ, sùi bọt mép, cắn lưỡi, trợn mắt,...

• Mất ý thức: Một số người bị động kinh có thể mất ý thức trong thời gian ngắn trong hoặc sau cơn co giật.

Các triệu chứng khác: Một số người có thể có các triệu chứng khác trước, trong hoặc sau cơn động kinh như:

• Thay đổi cảm giác như nhìn thấy ánh sáng chói, ngửi thấy mùi lạ...
• Thay đổi cảm xúc như lo lắng, sợ hãi...
• Thay đổi hành vi như bồn chồn, lơ đễnh...

Cách điều trị động kinh

Mục tiêu điều trị động kinh là kiểm soát các cơn co giật. Hầu hết các trường hợp động kinh có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc. Một số trường hợp có thể cần điều trị bằng phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác.

• Thuốc: Có nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị động kinh. Loại thuốc và liều lượng sẽ được bác sĩ điều chỉnh dựa trên loại động kinh, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và các yếu tố khác.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được xem xét cho những người không đáp ứng với thuốc điều trị. Phẫu thuật có thể loại bỏ phần não bị tổn thương gây ra động kinh hoặc cắt đứt các đường truyền thần kinh gây ra co giật.

Các phương pháp điều trị khác: Một số phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng để điều trị động kinh như chế độ ăn ketogenic, kích thích dây thần kinh.

Phẫu thuật động kinh là gì?

Phẫu thuật động kinh là một thủ thuật y tế nhằm loại bỏ hoặc thay đổi khu vực trong não nơi bắt nguồn của các cơn co giật. Mục tiêu của phẫu thuật động kinh là nhằm:

• Loại bỏ hoàn toàn cơn động kinh: Đây là mục tiêu lý tưởng nhất.
• Giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn co giật: Giúp bệnh nhân kiểm soát tốt hơn tình trạng bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Phẫu thuật động kinh có thể được áp dụng cho các trường hợp như:

• Động kinh kháng thuốc: Thuốc không thể kiểm soát hiệu quả các cơn co giật.
• Cơn co giật xuất phát từ vị trí xác định rõ ràng trong não: Dễ dàng xác định vị trí bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh.
• Cơn co giật gây ra các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe: Ví dụ như tổn thương não, suy giảm nhận thức hoặc rối loạn hành vi.

Quy trình thực hiện phẫu thuật động kinh được thực hiện như sau:

• Đánh giá trước phẫu thuật: Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, đo điện não đồ và các đánh giá khác để xác định vị trí ổ động kinh và xem liệu bệnh nhân có phù hợp với phẫu thuật hay không.
• Phẫu thuật: Bác sĩ sẽ sử dụng các kỹ thuật tiên tiến như phẫu thuật não vi phẫu, phẫu thuật robot hoặc phẫu thuật laser để thực hiện phẫu thuật.
• Phục hồi chức năng: Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần trải qua quá trình phục hồi chức năng để lấy lại sức khỏe và chức năng thần kinh.

Tỷ lệ thành công của phẫu thuật động kinh phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm vị trí và kích thước của ổ động kinh, tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và loại phẫu thuật được thực hiện.

Nhìn chung, khoảng 60 đến 70% bệnh nhân sau phẫu thuật không còn bị co giật hoặc có thể kiểm soát tốt cơn co giật bằng thuốc. Phẫu thuật động kinh cũng tiềm ẩn một số nguy cơ và biến chứng, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu não, tổn thương thần kinh và các vấn đề về chức năng nhận thức.

Trên đây là những thông tin về phẫu thuật động kinh mà bạn có thể tham khảo. Bên cạnh phẫu thuật còn có nhiều phương pháp điều trị động kinh khác như sử dụng thuốc, áp dụng chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý… Việc kết hợp các phương pháp điều trị này có thể giúp kiểm soát cơn co giật hiệu quả và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Xem thêm:

• Bệnh động kinh rung giật cơ: Nguyên nhân và điều trị bệnh
• Động kinh thuỳ thái dương là gì? Những điều cần biết
• Bệnh động kinh ở trẻ em có nguy hiểm không?