Động kinh cục bộ là gì? Nguyên nhân, triệu chứng

Não bộ chứa các tế bào thần kinh, chúng sử dụng điện để dẫn truyền tín hiệu hoạt động với nhau.

Trong động kinh cục bộ, người bệnh trải qua những đợt phóng điện đột ngột, bất thường trong não. Người bệnh có thể gặp các triệu chứng báo hiệu trước (tiền triệu), trong và sau cơn động kinh.

Không giống như các cơn động kinh toàn thể, động kinh cục bộ chỉ bắt nguồn từ một phần của não. Ngược lại, cơn động kinh toàn thể bắt nguồn từ toàn bộ não chứ không phải chỉ ở một khu vực.

Những dấu hiệu và triệu chứng của động kinh cục bộ

Bởi vì động kinh cục bộ chỉ ảnh hưởng từ một phần của não nên các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí cụ thể. Ví dụ, nếu bất thường xảy ra ở phần não ảnh hưởng đến thị giác, bạn có thể bị ảo giác hoặc nhìn thấy chói sáng.

Các triệu chứng khác có thể có của động kinh cục bộ, bao gồm:

• Co cứng, sau đó là yếu liệt thoáng qua;
• Các cơn co cứng chỉ ở một vùng của cơ thể;
• Cử động đầu hoặc mắt bất thường;
• Tê, ngứa ran hoặc cảm giác kiến bò trên da;
• Đau bụng;
• Nghe âm thanh, tiếng nói hoặc tiếng nhạc ồn;
• Ngửi thấy mùi khó chịu;
• Các cơn chóng mặt thoáng qua
• Nhịp tim nhanh;
• Các cử động lặp đi lặp lại, như chọc vào quần áo hoặc da, nhìn chằm chằm, chép môi, nhai hoặc nuốt;
• Buồn nôn;
• Mặt đỏ bừng;
• Thay đổi thị lực hoặc ảo giác;
• Thay đổi tâm trạng.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh động kinh cục bộ

Các cơn co giật không được kiểm soát có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và có thể tử vong.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc điều trị, bao gồm chóng mặt, buồn nôn, nôn, tăng sản nướu, tiêu chảy. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và đe dọa tính mạng bao gồm kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, giảm bạch cầu hạt, trầm cảm, suy gan, giảm thính lực, viêm tụy.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bạn nên đến bệnh viện nếu bị bất tỉnh không rõ lý do. Nếu bạn ở một mình và cho rằng mình đã bị động kinh, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Đối với những người bị động kinh, thường không cần thiết phải gọi xe cấp cứu hoặc đến bệnh viện ngay sau cơn động kinh. Tuy nhiên, họ vẫn có thể cần được chăm sóc y tế hoặc điều trị các vết thương liên quan đến động kinh hoặc các cơn động kinh kéo dài (cơn co giật kéo dài hơn hai phút).

Động kinh thùy thái dương được xác định là dạng động kinh cục bộ phổ biến nhất. Nguyên nhân của động kinh thuỳ thái dương có liên quan đến bệnh xơ cứng hồi hải mã là do sự gián đoạn phiên mã mRNA và cuối cùng dẫn đến những thay đổi xơ cứng vĩnh viễn.

Các nguyên nhân khác của động kinh cục bộ bao gồm:

Di truyền:

• Đột biến gen không rõ nguyên nhân, không có tiền căn gia đình mắc bệnh động kinh.
• Đột biến gen có tiền căn gia đình mắc bệnh động kinh.
• Chậm phát triển: Rối loạn phổ tự kỷ.

Cấu trúc:

Bệnh lý mạch máu:

• Tổn thương mạch máu;
• Đột quỵ;
• Dị dạng mạch máu não.

Bất thường về phát triển:

• Dị tật Arnold Chiari;
• Những thay đổi sau phẫu thuật vùng đầu;
• Chấn thương sọ não;
• Khối u.

Truyền nhiễm:

• Viêm màng não;
• Viêm não khu trú;
• Bệnh lao;
• HIV;
• Sốt rét thể não;
• Viêm não toàn bộ xơ hóa bán cấp (Subacute sclerosing panencephalitis);
• Bệnh Toxoplasmosis;
• Bệnh sán dây thần kinh.

Trao đổi chất:

• Rối loạn chuyển hóa và chất điện giải;
• Thiếu oxy;
• Rối loạn nội tiết;
• Thuốc và độc chất;
• Rượu bia: Ngộ độc rượu, cai rượu;
• Trẻ sơ sinh mắc hội chứng rượu bào thai;
• Lạm dụng ma túy;
• Sốt cao.

Rối loạn tự miễn dịch:

• Lupus ban đỏ hệ thống;
• Hội chứng Sjogren;
• Bệnh sarcoidosis;
• Bệnh não Hashimoto;
• Bệnh mạn tính;
• Bệnh Behcet.