Nhân xơ tử cung có mấy loại? Các loại khác nhau như thế nào?

Nhân xơ tử cung thực chất là khối u lành tính có cấu trúc bền vững phát triển bên trong tử cung. Một người phụ nữ có thể có một hoặc nhiều nhân xơ. Chúng có thể mọc ở các vị trí khác nhau trong tử cung, có kích cỡ khác nhau và triệu chứng chúng gây ra ở mức độ khác nhau. Và đây là lý do nhân xơ tử cung được y học phân chia thành các loại khác nhau. Vậy nhân xơ tử cung có mấy loại?

Nhân xơ tử cung là bệnh gì?

Hầu hết phụ nữ trong độ tuổi trưởng thành đều đã ít nhất một lần nghe thấy cái tên nhân xơ tử cung hay u xơ tử cung. Đây là một bệnh lý phụ khoa lành tính khá thường gặp ở nữ giới từ 30 tuổi đến giai đoạn mãn kinh. Nhân xơ là dạng khối u bền vững có thể phát triển ở nhiều vị trí khác nhau của tử cung. Chúng cũng có thể có kích thước khác nhau, gây ra những triệu chứng bệnh ở mức độ khác nhau.

Nguyên nhân của việc hình thành nhân xơ chưa được xác định một cách chính xác nhưng các nhà khoa học cho rằng đó có thể là do sự rối loạn tăng cường hormone sinh dục nữ estrogen. Các yếu tố khác như gen di truyền, thừa cân, bệnh lý liên quan đến hormone estrogen, chế độ dinh dưỡng,... cũng có thể liên quan đến quá trình hình thành nhân xơ.

Nhiều trường hợp phụ nữ mắc nhân xơ nhưng không triệu chứng, có những trường hợp bị triệu chứng nhẹ, khá mờ nhạt nên dễ bỏ qua. Tuy nhiên, cũng có những người nhân xơ chèn ép vào mạch máu, dây thần kinh hay nhân xơ kích thước lớn sẽ biểu hiện thành triệu chứng nặng thậm chí gây ra biến chứng.

Có thể kể đến một số triệu chứng thường gặp ở phụ nữ có nhân xơ tử cung như: Đau bụng dưới, rối loạn kinh nguyệt, chảy máu âm đạo bất thường, rối loạn tiểu tiện, rối loạn trung đại tiện,...

Nhân xơ tử cung có mấy loại?

Nhân xơ tử cung có mấy loại phụ thuộc vào cách phân loại nhân xơ. Hiện nay, y học có thể phân loại nhân xơ tử cung theo vị trí hoặc theo kích thước. Cụ thể là:

Các loại nhân xơ tử cung theo FIGO (Hiệp hội sản phụ khoa quốc tế)

Hiệp hội sản phụ khoa quốc tế có một hệ thống phân loại nhân xơ tử cung ra đời năm 2011 dựa trên vị trí và mức độ tiếp xúc của nhân xơ với tử cung. 

Theo đó, nhân xơ tử cung được chia thành 9 loại, đánh số thứ tự từ 0 đến 8 như sau:

• Nhân xơ tử cung loại 0 nằm hoàn toàn trong buồng tử cung và có cuống.
• Nhân xơ tử cung loại 1 có khoảng từ 50% kích thước nhân xơ nằm trong buồng tử cung.
• Nhân xơ tử cung loại 2 có ít hơn 50% kích thước nhân xơ nằm trong buồng tử cung.
• Nhân xơ tử cung loại 3 nằm hoàn toàn trong xơ tử cung và nằm dưới niêm mạc tử cung.
• Nhân xơ tử cung loại 4 là gì? Đây là loại nhân xơ có vị trí nằm hoàn toàn trong cơ tử cung, tiếp xúc với niêm mạc tử cung và thanh mạc. Chúng không lồi lên trên bề mặt tử cung và cũng chưa tới lòng tử cung nên hơi khó phát hiện.
• Nhân xơ tử cung loại 5 có khoảng 50% kích thước nằm trong cơ tử cung và nằm ở vị trí dưới thanh mạc
• Nhân xơ tử cung loại 6 cũng nằm dưới thanh mạc nhưng có khoảng dưới 50% kích thước nằm trong cơ tử cung.
• Nhân xơ tử cung loại 7 có vị trí nằm dưới thanh mạc và là dạng nhân xơ có cuống.
• Nhân xơ tử cung loại 8 là những khối nhân xơ nằm ở nhiều vị trí khác nhau từ eo tử cung, cổ tử cung,...

Theo các bác sĩ, nhân xơ tử cung từ loại 0 đến loại 2 thường gây những triệu chứng xuất huyết bất thường như cường kinh, rong kinh, chảy máu âm đọa bất thường,… Ba loại nhân xơ này ảnh hưởng khá nhiều đến sức khỏe sinh sản của nữ giới. Phụ nữ muốn sinh con cần xử lý nhân xơ này trước khi mang thai.

Ngược lại, các loại nhân xơ tử cung từ 4 đến 8 thường ít khi gây xuất huyết bất thường. Khi những nhân xơ này quá lớn hoặc chèn ép khiến thận bị ứ nước mới cần phẫu thuật cắt bỏ. Các loại nhân xơ 6 và 7 thường ít ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Phân loại nhân xơ tử cung theo vị trí

Nếu dựa vào vị trí phát triển, nhân xơ tử cung có mấy loại? Theo các bác sĩ, nếu căn cứ vào vị trí mọc nhân xơ, thường sẽ có các loại như:

• Nhân xơ tử cung ở dưới màng thanh mạc, phát triển bên ngoài thành tử cung. Loại nhân xơ này thường chỉ gây đau lưng, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, không gây rong kinh hay chảy máu bất thường.
• Nhân xơ tử cung nằm trong vách tử cung thường gây rối loạn kinh nguyệt. Đây là dạng nhân xơ tử cung phổ biến nhất, có xu hướng phát triển nhanh, khiến tử cung có kích cỡ lớn hơn bình thường. Nhân xơ tử cung dạng này dễ chèn ép và ảnh hưởng đến những bộ phận khác như bàng quang, đại tràng, vùng chậu,…
• Nhân xơ dưới niêm mạc tử cung ít gặp nhất nhưng lại có ảnh hưởng nghiêm trọng nhất. Loại nhân xơ này phát triển rất âm thầm đến khi gây ra áp lực cho khoang tử cung, cản trở hoạt động của ống dẫn trứng và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Một số trường hợp nhân xơ dưới niêm mạc tử cung gây chảy máu quá mức, máu đông và đau bụng dữ dội.
• Nhân xơ tử cung có cuống hiếm gặp nhất thường phát triển trong khoang tử cung, dưới niêm mạc. Một số ít mọc dưới màng thanh mạc. Loại nhân xơ này có thể bị xoắn cuống và gây ra những cơn đau nghiêm trọng và biến chứng nguy hiểm.

Phân loại nhân xơ tử cung theo kích thước

Bạn có biết nhân xơ tử cung có mấy loại nếu phân loại theo kích thước không? Theo các tài liệu y khoa, chúng ta có thể phân loại như sau:

• Nhân xơ tử cung có kích thước nhỏ thường có đường kính dưới 30mm. Ở giai đoạn này, nhân xơ hầu như không biểu hiện thành triệu chứng nổi bật, gây nguy hiểm hay ảnh hưởng đến sinh hoạt của người bệnh. Người bệnh có thể chung sống khá “hòa bình” với nó. Hoạt động của buồng trứng chưa bị ảnh hưởng nên phụ nữ vẫn thực hiện được chức năng sinh sản bình thường. Nhân xơ kích thước nhỏ thậm chí còn chỉ cần theo dõi, chưa cần điều trị.
• Nhân xơ tử cung kích thước trung bình từ 30 - 50mm. Nhóm nhân xơ này ít nhiều đã có ảnh hưởng đến sức khỏe nữ giới nhưng chưa gây ra triệu chứng cấp tính. Lúc này, dấu hiệu nhận biết bệnh đã khá rõ ràng và triệu chứng điển hình là rối loạn kinh nguyệt. U xơ kích cỡ trung bình thường được chỉ định phẫu thuật bóc tách để phòng ngừa biến chứng về sau.
• Nhân xơ tử cung kích thước lớn với đường kính lớn hơn 50mm gây ra những triệu chứng khá rõ nét. Chúng có thể chèn ép, làm ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận như buồng trứng, dây chằng, đại tràng, thận,... và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm. Người bệnh cần được phẫu thuật cắt bỏ nhân xơ ngay.

Với những thông tin trên đây, chắc hẳn bạn đã biết nhân xơ tử cung có mấy loại và chúng khác nhau như thế nào. Dù bị nhân xơ ở mức độ nào, bạn cũng cần thăm khám và điều trị sớm nhất có thể để phòng ngừa biến chứng về sau. Hãy chủ động tìm đến các cơ sở uy tín để được bác sĩ tư vấn thay vì tự chữa nhân xơ tại nhà nhé!

Xem thêm:

Nhân xơ tử cung 30mm là nhân xơ to hay nhỏ?

Nhân xơ tử cung 20mm có nguy hiểm không?