Những điều cần biết khi sinh thiết nốt ruồi trên da

Sinh thiết nốt ruồi trên da là một thủ thuật thiết yếu trong việc xác định các bệnh ung thư da, đặc biệt là ung thư hắc tố. Để đảm bảo kết quả chính xác và an toàn khi thực hiện phương pháp này, cần lưu ý một số điểm quan trọng. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu về kỹ thuật này thông qua bài viết dưới đây.

Ung thư hắc tố da là gì?

Ung thư hắc tố da là loại ung thư da nguy hiểm nhất, phát triển từ các tế bào sản xuất melanin. Thường bắt đầu dưới dạng nốt ruồi trên da, ung thư hắc tố có thể lan rộng ra các vùng lân cận và xâm lấn các cấu trúc như võng mạc, tĩnh mạch, hạch bạch huyết. Nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể di căn đến não, gan, phổi hoặc xương. Nghiên cứu cho thấy, người dưới 40 tuổi, đặc biệt là phụ nữ, có nguy cơ mắc ung thư hắc tố da cao hơn so với nam giới.

Nguyên nhân gây ung thư hắc tố da

Các nguyên nhân chính gây ung thư hắc tố da bao gồm:

• Tia UV (tia cực tím): Tia UV từ ánh sáng mặt trời hoặc đèn cực tím là yếu tố chính gây ung thư hắc tố, vì nó gây rối loạn tạo sắc tố melanin của da.
• Đột biến gen di truyền: Các thay đổi trong gen có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hắc tố.

Ngoài những nguyên nhân chính, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư hắc tố da bao gồm:

• Da bị cháy nắng nặng: Da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời có thể dẫn đến ung thư hắc tố.
• Da trắng: Những người có làn da sáng dễ bị ảnh hưởng hơn bởi tia UV.
• Sống gần vùng xích đạo: Khu vực gần xích đạo nhận được lượng bức xạ tia UV cao hơn, làm tăng nguy cơ phơi nhiễm.
• Da bị tàn nhang: Tàn nhang có thể là dấu hiệu của tổn thương da do tia UV.
• Có nhiều nốt ruồi hoặc nốt ruồi bất thường: Nốt ruồi bất thường có thể là dấu hiệu của ung thư hắc tố.
• Sử dụng thuốc nhuộm da: Các sản phẩm nhuộm da có thể làm tăng nguy cơ ung thư da.
• Tiền sử gia đình: Nếu có người trong gia đình đã mắc ung thư hắc tố, nguy cơ của bạn cũng cao hơn.
• Suy giảm hệ miễn dịch: Hệ miễn dịch yếu có thể làm giảm khả năng phát hiện và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Sinh thiết nốt ruồi trên da là gì?

Sinh thiết nốt ruồi trên da là phương pháp chính xác nhất để chẩn đoán ung thư hắc tố da. Thủ thuật này bao gồm việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ nốt ruồi hoặc vùng da nghi ngờ, sau đó gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để xác định xem có phải là ung thư hay không.

Một số nốt ruồi có thể được lấy mẫu bằng phương pháp không xâm lấn, sử dụng miếng dán, không cần gây mê và không gây đau đớn. Tuy nhiên, phương pháp sinh thiết da truyền thống vẫn là lựa chọn phổ biến nhất để chẩn đoán ung thư da.

Khi nào cần sinh thiết nốt ruồi trên da?

Khi mắc ung thư hắc tố da, bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng sau:

• Các nốt ruồi có đường viền không rõ ràng hoặc không đồng đều.
• Nốt ruồi có hình dạng không đối xứng hoặc bất thường.
• Nốt ruồi có xu hướng phát triển lớn hơn theo thời gian.
• Màu sắc của nốt ruồi thay đổi, có thể từ đen sang các sắc thái khác như đỏ, nâu, hoặc xám.
• Hạch bạch huyết lân cận có thể bị sưng lên.
• Nốt ruồi có thể bị đau, ngứa, bị loét hoặc chảy máu.
• Nếu khối u đã di căn đến phổi có thể gây khó thở.
• Đau xương xuất hiện khi ung thư đã di căn đến xương.
• Co giật, đau đầu nếu ung thư đã di căn đến não.
• Vấn đề về thị lực.

Như vậy khi người bệnh có những dấu hiệu ung thư hắc tố da hay những tình trạng sau thì cần được sinh thiết nốt ruồi trên da để kiểm tra: Nốt ruồi lan rộng và sẫm lại, màu sắc của nốt ruồi hoặc đốm đen trên da chuyển sang màu đỏ hoặc vùng da quanh nốt đen tái đi, chuyển màu nâu, nốt ruồi bị lở loét, chảy mủ hoặc chảy máu.

Các loại sinh thiết nốt ruồi trên da

Các phương pháp sinh thiết nốt ruồi trên da bao gồm:

Sinh thiết bấm

Sử dụng một cây kim dạng bút có đường kính khoảng 2 - 4mm, bác sĩ sẽ bấm lấy mẫu nốt ruồi hoặc vùng da nghi ngờ và có thể khâu lại bằng một mũi khâu. Tuy nhiên, vì vết sinh thiết khá nhỏ nên đôi khi không cần khâu, vết thương sẽ tự lành.

Sinh thiết cạo

Bác sĩ sẽ dùng một công cụ giống như dao cạo để loại bỏ lớp da trên cùng bao gồm cả biểu bì và một phần của lớp hạ bì, nhằm lấy mẫu từ vùng nghi ngờ.

Sinh thiết cắt bỏ

Bác sĩ sẽ dùng một con dao nhỏ để loại bỏ toàn bộ nốt ruồi hoặc khu vực tăng trưởng, cùng với một phần da xung quanh, nhằm đảm bảo lấy đủ mẫu để phân tích.

Sinh thiết phẫu thuật

Phương pháp này chỉ lấy mẫu từ phần bất thường nhất của nốt ruồi hoặc khu vực tăng trưởng để gửi đi phân tích trong phòng thí nghiệm.

Loại sinh thiết được lựa chọn sẽ phụ thuộc vào tình trạng của nốt ruồi và sự chỉ định của bác sĩ. Sinh thiết bấm hoặc cắt bỏ thường được dùng để loại bỏ toàn bộ nốt ruồi bất thường, trong khi sinh thiết phẫu thuật có thể được áp dụng cho các nốt ruồi lớn hoặc khó loại bỏ bằng các phương pháp khác.

Xác định giai đoạn của ung thư hắc tố da

Sau khi chẩn đoán ung thư hắc tố da thông qua sinh thiết nốt ruồi, bước tiếp theo là xác định giai đoạn (mức độ) của bệnh. Để làm điều này, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

Xác định độ dày của khối u

Độ dày của khối u ác tính được đo bằng cách kiểm tra khối u dưới kính hiển vi và sử dụng công cụ chuyên dụng (micromet) để đo chính xác. Độ dày của khối u giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị phù hợp. Khối u càng dày thì bệnh càng nghiêm trọng.

Xác định mức độ lan rộng của khối u

Bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm vào khu vực khối u đã được loại bỏ để xác định mức độ lan rộng. Thuốc nhuộm sẽ di chuyển đến các hạch bạch huyết gần đó và các hạch bạch huyết đầu tiên tiếp xúc với thuốc nhuộm sẽ được kiểm tra để xem có tế bào ung thư không. Nếu các hạch bạch huyết đầu tiên không chứa tế bào ung thư, khả năng khối u đã không lan ra ngoài khu vực ban đầu là cao. Bác sĩ cũng sẽ đánh giá các yếu tố khác như sự xuất hiện của loét trên nốt ruồi và số lượng tế bào ung thư phân chia dưới kính hiển vi để xác định mức độ xâm lấn của khối u.

Giai đoạn của ung thư hắc tố da được phân loại từ I đến IV. Giai đoạn I thường ít nguy hiểm và có khả năng điều trị cao, trong khi giai đoạn IV cho thấy ung thư đã di căn ra ngoài da và đến các cơ quan khác như phổi hoặc gan với cơ hội hồi phục thấp hơn.

Sinh thiết nốt ruồi trên da bao lâu thì có kết quả?

Thời gian trả kết quả sau khi sinh thiết nốt ruồi thường kéo dài từ vài ngày đến một tuần. Sau khi mẫu được lấy, nó sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi. Bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ phân tích và viết báo cáo về kết quả. Kết quả này sau đó sẽ được gửi lại cho bác sĩ đã thực hiện sinh thiết và bạn sẽ được thông báo để thảo luận về kết quả và các bước tiếp theo nếu cần.

Như vậy trên đây là những thông tin về sinh thiết nốt ruồi trên da mà bạn cần biết trước khi thực hiện. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ tốt nhất bạn hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể hơn.