Pandy dương tính là gì? Quy trình thực hiện phản ứng Pandy

Việc chẩn đoán các bệnh lý về thần kinh được coi là vô cùng quan trọng. Nó ảnh hưởng trực tiếp tới quá trình điều trị. Nhờ có phản ứng Pandy, việc phát hiện các rối loạn protein trong dịch tủy trở nên dễ dàng hơn bao giờ hết. Trong bài viết dưới đây, hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu về Pandy dương tính, ý nghĩa kết quả phản ứng Pandy và quy trình thực hiện nhé!

Phản ứng Pandy là gì?

Phản ứng Pandy là một xét nghiệm được thực hiện để đánh giá sự rối loạn giữa tỷ lệ albumin và globulin có trong dịch não tủy. Nguyên lý hoạt động của phương pháp này là sử dụng dung dịch phenol bão hòa để kiểm tra phản ứng khi tiếp xúc với dịch não tủy. Lúc này, albumin và các globulin có trong dịch não sẽ nhanh chóng kết tủa trắng. Nếu Pandy dương tính, bác sĩ có thể dễ dàng thấy được khói trắng bay lên từ đáy ống nghiệm.

Nhờ vào phản ứng Pandy, bác sĩ có thể phát hiện kịp thời các căn bệnh nguy hiểm về thần kinh như: Viêm màng não do vi khuẩn, virus, viêm màng não do lao, hội chứng Guillain-Barré, u tủy, thoát vị đĩa đệm, bệnh Waldenstrom,...

Pandy dương tính là gì?

Phản ứng Pandy dương tính chỉ có sự xuất hiện khi có sự rối loạn trao đổi chất của hàng rào máu não. Lúc này, hàm lượng protein CSF bên trong não đã tăng cao đột biến. Đây chính là dấu hiệu đặc trưng của các căn bệnh: Viêm màng não, lao màng não, hội chứng Guillain-Barré, u tủy, u góc cầu tiểu não,...

Để nhận biết Pandy dương tính, bác sĩ sẽ quan sát cẩn thận phản ứng ngay sau nhỏ dịch não tủy vào ống nghiệm. Khi lắc đều ống nghiệm, màu trắng đục sẽ nhanh chóng hiện ra. Hơn nữa, tùy vào mức độ mờ, đục của kết tủa mà bác sĩ có thể đánh giá được mức độ dương tính với bệnh là (+), (++) hay (+++).

Ngoài ra, bác sĩ cũng cần chú ý đến màu sắc của dịch não tủy để có thêm cơ sở định hướng. Thông thường, dịch não tủy sẽ trong suốt và không có màu. Nếu dịch não tủy có màu vàng hoặc nâu, rất có thể hàm lượng protein đã tăng lên rất cao.

Cách lấy mẫu phẩm để thực hiện phản ứng Pandy

Nhờ vào sự phát triển hiện đại của y học, việc lấy mẫu phẩm để thực hiện phản ứng Pandy đã trở nên dễ dàng hơn rất nhiều. Hơn nữa, nó cũng không gây ra cảm giác đau đớn cho người bệnh. Trên thực tế, có rất nhiều phương pháp lấy dịch não tủy. Trong đó, chọc dò tủy sống là kỹ thuật an toàn và phổ biến nhất hiện nay:

• Bước 1: Điều dưỡng chuẩn bị các dụng cụ cần thiết như: Săng, gạc, bông, cồn, kim chọc hút, thuốc tê, ống nghiệm, găng tay,... 
• Bước 2: Bệnh nhân được đo các dấu hiệu sinh tồn như: Đo mạch, huyết áp, điện tim, thử phản ứng tê,... 
• Bước 3: Bệnh nhân nằm nghiêng trên giường bệnh, đầu gối co gập vào bụng và cúi đầu sao cho cằm chạm vào ngực.
• Bước 4: Bác sĩ chọc kim vào vị trí giữa đốt sống thứ 3 và thứ 4, hoặc thứ 4 và thứ 5. Tiếp đó, đẩy kim vào sâu bên dưới lớp da từ 3 - 4cm cho đến khi dịch não tủy chảy từ từ vào đầu kim và đi tới hộp đựng vô trùng.
• Bước 5: Nhân viên y tế sử dụng áp kế để đo áp lực dịch não tủy.
• Bước 6: Rút kim ra từ từ, làm sạch vết tiêm một lần nữa và băng lại.
• Bước 7: Bệnh nhân được yêu cầu nằm thẳng trong ít nhất 1 giờ để hạn chế những rủi ro nguy hiểm xảy ra.

Quy trình thực hiện phản ứng Pandy như thế nào?

Sau khi thu được mẫu phẩm, kỹ thuật viên sẽ tiến hành kiểm tra chất lượng mẫu về cả chất lượng và số lượng. Bên cạnh đó, kiểm tra các thông tin hành chính của bệnh nhân. Nếu mẫu phẩm bị sai sót hoặc không đạt chất lượng, kỹ thuật viên sẽ đề nghị lấy lại mẫu sớm nhất có thể.

Để thực hiện phản ứng Pandy, nhân viên y tế cần chuẩn bị đầy đủ các dụng cụ và hóa chất cần thiết, bao gồm: Ống nghiệm sạch, pipet nhỏ giọt, bảng nền đen, dung dịch phenol bão hòa,...

Quy trình thực hiện thử nghiệm Pandy sẽ gồm các bước là:

• Ly tâm dịch não tủy rồi lấy phần dịch trong ở phía trên bề mặt ống để thực hiện xét nghiệm.
• Nhỏ vào ống nghiệm sạch 1ml phenol bão hòa.
• Sau đó, dùng pipet nhỏ vài giọt dịch não tủy vào ống nghiệm.
• Lắc đều và quan sát các phản ứng trên bảng nền đen.

Ý nghĩa kết quả của phản ứng Pandy

Với những bệnh nhân khỏe mạnh, có dịch não tủy bình thường thì phản ứng Pandy là âm tính. Trong khi đó, nếu nhỏ dịch não tủy vào ống nghiệm và lắc đều mà thấy xuất hiện màu trắng đục thì tức là phản ứng Pandy dương tính. Tùy vào độ đục ít hay nhiều mà nhân viên y tế sẽ xếp loại mức độ dương tính là (+), (++) hoặc (+++). Kết quả này biểu thị tình trạng rối loạn trao đổi chất của hàng rào máu não. Lúc này, rất có thể bệnh nhân đã mắc phải các bệnh lý như: Viêm màng não, lao màng não, hội chứng Guillain-Barré, u tủy, u góc cầu tiểu não,...

Bên cạnh đó, trước khi xét nghiệm, nhân viên y tế cần quan sát màu của dịch não tủy để có thêm cơ sở định hướng. Thông thường, dịch não tủy bình thường sẽ trong suốt hoặc không có màu. Trong trường hợp dịch có màu vàng hoặc nâu, rất có thể hàm lượng protein trong cơ thể người bệnh đã ở mức khá cao. 

Pandy dương tính là kết quả xét nghiệm dịch não tủy, cho thấy bạn đang có nguy cơ cao mắc các bệnh về thần kinh. Nếu phát hiện bản thân xuất hiện các dấu hiệu bất thường, bạn nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín để được kiểm tra và điều trị kịp thời nhé!