Xét nghiệm tế bào Hargraves, còn được gọi là xét nghiệm tế bào LE, là một phương pháp cận lâm sàng thường được sử dụng để chẩn đoán Lupus ban đỏ hệ thống ở những người có các triệu chứng nghi ngờ về bệnh này, nhằm đảm bảo chẩn đoán chính xác căn bệnh.
Lupus là một bệnh tự miễn viêm mãn tính, là tình trạng mà hệ thống miễn dịch của cơ thể không hoạt động đúng cách, gây ra một phản ứng miễn dịch không phù hợp với các mô trong cơ thể. Bệnh lupus có thể ảnh hưởng đến da, khớp, mạch máu và cơ quan nội tạng, đặc biệt là thận, tim, phổi và não. Để chẩn đoán bệnh này, các bác sĩ thường sử dụng xét nghiệm tế bào Hargraves. Vậy xét nghiệm này có vai trò như thế nào, hãy cùng tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây.
Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống là gì?
Lupus, được định nghĩa là một loại rối loạn tự miễn viêm mạn tính, có vai trò trong hệ thống bảo vệ cơ thể tránh khỏi nhiễm trùng và tạo ra các phản ứng miễn dịch không phù hợp với mô cơ quan. Bệnh này thường ảnh hưởng đến da, khớp, mạch máu, và các cơ quan nội tạng như thận, tim, phổi, và não. Trong đó, Lupus ban đỏ hệ thống là dạng phổ biến nhất, gây ảnh hưởng đa dạng đến nhiều bộ phận của cơ thể.
Lupus ban đỏ thường xuất hiện phổ biến ở phụ nữ hơn là nam giới, và thường được ghi nhận nhiều ở vùng châu Phi, châu Á, Tây Ban Nha và cộng đồng Mỹ gốc bản địa. Mặc dù phổ biến nhất ở nhóm độ tuổi từ 15 đến 45, nhưng bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn tuổi hơn.
Nguyên nhân chính xác của Lupus ban đỏ hệ thống vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, mặc dù có những dấu hiệu cho thấy sự kết hợp giữa yếu tố di truyền và môi trường. Các nghiên cứu cũng đã gợi ý rằng bệnh có thể do sự kích thích của thuốc, nhiễm trùng, virus, hoặc sự biến đổi trong hệ thống hormone. Lupus ban đỏ thường đi kèm với các bệnh tự miễn khác như hội chứng Sjogren, thiếu máu tán huyết, viêm tuyến giáp, hoặc xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.
Tế bào LE, được biết đến là tế bào Lupus ban đỏ hoặc tế bào Hargraves, đã được phát hiện đầu tiên bởi Hargraves trong tủy xương của các bệnh nhân mắc Lupus ban đỏ hệ thống. Các nhà nghiên cứu đã tiếp tục nghiên cứu sinh học của tế bào này bằng cách tiếp xúc máu của bệnh nhân với huyết tương của họ, tạo điều kiện thích hợp về thời gian và nhiệt độ. Xét nghiệm tế bào LE, đã trở thành một phần quan trọng trong quá trình chẩn đoán Lupus ban đỏ hệ thống.
Những trường hợp được chỉ định xét nghiệm tế bào Hargraves
Những người hiện ra các triệu chứng sau thường được nghi ngờ mắc phải bệnh Lupus ban đỏ hệ thống và được khuyến nghị thực hiện xét nghiệm tế bào Hargraves để làm rõ chẩn đoán:
Đau cơ và khớp: Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của Lupus, có thể xuất hiện dưới dạng đau nhức, đau cơ, hoặc đau khớp.
Viêm khớp: Sự viêm nhiều khớp hoặc một khớp có thể là dấu hiệu của sự tổn thương cơ bản trong bệnh Lupus.
Phát ban đỏ, ban hình cánh bướm ở mũi và má: Một biểu hiện nổi bật của Lupus, có thể là biểu hiện ngoài da đặc trưng, gọi là ban cánh bướm, trên khuôn mặt.
Sốt: Sốt không giải thích được có thể là dấu hiệu của viêm nhiễm tự miễn.
Mệt mỏi trong thời gian dài: Mệt mỏi cấp đến mức không thể giải thích được có thể là dấu hiệu của bệnh tự miễn.
Sưng những tuyến trong cơ thể: Sưng tuyến có thể xuất hiện ở nhiều khu vực khác nhau của cơ thể.
Tăng khả năng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời: Có thể dễ dẫn đến phản ứng với điều kiện ánh sáng, gây kích ứng da.
Triệu chứng của hiện tượng Raynaud: Sự co thắt đột ngột của các mạch máu nhỏ ở tay và chân khi tiếp xúc với lạnh hoặc cảm giác căng thẳng.
Rụng tóc: Mất tóc có thể là một dấu hiệu của bệnh tự miễn.
Tức ngực: Có thể xuất hiện do viêm màng nội phổi hoặc viêm màng ngoài tim.
Các triệu chứng của thiếu máu: Như mất tập trung, nhìn mờ, hoa mắt, và da nhạt.
Lở loét vùng miệng: Một dạng viêm miệng phổ biến trong Lupus.
Viêm các cơ quan như thận, phổi, tim, màng tim, hệ thần kinh trung ương, mạch máu: Lupus có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống trong cơ thể, gây ra nhiều triệu chứng và biến chứng khác nhau.
Mẫu xét nghiệm phù hợp
Xét nghiệm tế bào LE được tiến hành trên những bệnh nhân có các triệu chứng như đã nêu và thường bao gồm việc lấy các mẫu xét nghiệm sau đây:
Tủy xương chống đông bằng heparin: Mẫu tủy xương được thu thập bằng cách sử dụng heparin để ngăn chặn quá trình đông máu trong quá trình thu mẫu.
Máu tĩnh mạch chống đông bằng heparin: Mẫu máu tĩnh mạch được lấy bằng cách sử dụng heparin để ngăn chặn đông máu.
Máu tĩnh mạch chống đông bằng oxalate: Một loại chất chống đông khác, oxalate, được sử dụng để thu mẫu máu tĩnh mạch.
Máu tĩnh mạch tách fibrin: Quá trình này tách phần fibrin (một protein trong máu có vai trò trong quá trình đông máu) từ mẫu máu.
Máu tĩnh mạch vón cục: Mẫu máu được xử lý để tách riêng tế bào và tạo thành các vón cục.
Yếu tố LE và những tế bào khác trên cơ thể người bệnh: Các yếu tố LE và các tế bào khác trên cơ thể người bệnh được kiểm tra trong các mẫu máu và tủy xương thu thập được, để phát hiện sự xuất hiện của tế bào Lupus ban đỏ hoặc các biểu hiện khác của bệnh.
Trong quá trình xét nghiệm tế bào Hargraves, việc lấy mẫu tủy xương thường gây đau đớn cho bệnh nhân, do đó, hiện nay, việc lấy máu từ tĩnh mạch thường được ưa chuộng hơn để thực hiện xét nghiệm. Mẫu máu từ tĩnh mạch của bệnh nhân, sau khi không được sử dụng để điều trị, sẽ trải qua một loạt các bước chuẩn bị. Đầu tiên, máu sẽ được làm vón cục và loại bỏ huyết thanh. Sau đó, mẫu máu này sẽ được chuyển qua lưới thép và được ly tâm trong khoảng 5 phút để tạo thành lớp Buffy, một lớp tế bào trắng ở đáy ống cống. Cuối cùng, mẫu máu này sẽ được phết lên lam kính để chuẩn bị cho quá trình xét nghiệm tế bào LE, giúp chẩn đoán bệnh Lupus ban đỏ hệ thống.
Xét nghiệm tế bào Hargraves là một phương pháp cận lâm sàng được sử dụng để chẩn đoán bệnh Lupus ban đỏ hệ thống. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp dương tính trong xét nghiệm tế bào LE đều chắc chắn mắc bệnh, do đó cần phải dựa vào các yếu tố khác cũng như kết quả cận lâm sàng khác để hỗ trợ chẩn đoán chính xác bệnh Lupus ban đỏ hệ thống.
Thông tin và sản phẩm gợi ý trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể. Xem thêm
Dược sĩ chuyên khoa Dược lý - Dược lâm sàng. Tốt nghiệp 2 trường đại học Mở và Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có kinh nghiệm nghiên cứu về lĩnh vực sức khỏe, đạt được nhiều giải thưởng khoa học. Hiện là Dược sĩ chuyên môn phụ trách xây dựng nội dung và triển khai dự án đào tạo - Hội đồng chuyên môn tại Nhà thuốc Long Châu.