Viêm màng bồ đào trước: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Cũng là bệnh lý về mắt nhưng viêm màng bồ đào trước khiến nhiều người lo lắng hơn khi mắc phải vì bệnh không rõ nguyên nhân lại có thể dẫn đến biến chứng mù lòa. Thiết nghĩ, bất cứ ai trong chúng ta cũng nên biết những thông tin cơ bản về căn bệnh này để chủ động phòng ngừa cũng như phát hiện bệnh sớm nếu không may mắc phải.

Cấu tạo màng bồ đào thế nào?

Màng bồ đào là một bộ phận cấu tạo của mắt, chứa nhiều mạch máu gồm các động mạch, tĩnh mạch dẫn máu đi nuôi dưỡng mắt. Màng bồ đào có cấu tạo gồm:

• Mống mắt: Là vòng màu xung quanh con ngươi màu đen. Mống mắt có thể mở - đóng để điều chỉnh lượng ánh sáng đi vào mắt nhiều hoặc ít.
• Thể mi: Là tập hợp các cơ có thể co lại, giãn ra. Khi các cơ này co lại sẽ giúp thủy tinh thể dày hơn, giúp mắt tập trung được vào các vật thể gần. Ngược lại, khi các cơ này giãn ra, thủy tinh thể sẽ mỏng hơn giúp mắt nhìn vào các vật thể ở xa. Đây gọi là quá trình điều tiết.
• Hắc mạc: Hắc mạc kéo dài từ rìa thể mi đến dây thần kinh thị giác nằm sau mắt. Nó nằm giữa củng mạc ở bên ngoài và võng mạc ở bên trong. Hắc mạch có các tế bào sắc tố và các mạch máu để nuôi dưỡng võng mạc và các bộ phận khác bên trong mắt.

Viêm màng bồ đào trước là bệnh gì?

Viêm màng bồ đào là tình trạng màng bồ đào bị viêm ở một hoặc nhiều phần trong cấu tạo màng bồ đào cùng lúc. Bệnh viêm màng bồ đào có các đặc điểm như: Là bệnh lý về mắt có tỷ lệ mắc trên thế giới cao nhất, một phần vì bệnh không phân biệt tuổi tác, ai cũng có thể mắc bệnh. Bệnh không lây lan nhưng khả năng tái phát cao. 

Viêm màng bồ đào có bị lây không? Câu trả lời là không. Bệnh có căn nguyên phức tạp và có thể gây ra nhiều biến chứng, tổn thương nặng nề cho mắt và có thể gây mù lòa nếu không được kiểm soát kịp thời.

Dựa vào vị trí bị viêm, người ta phân loại viêm màng bồ đào thành các loại gồm:

• Tình trạng viêm xảy ra ở vị trí trước màng bồ đào, gồm mống mắt gọi là viêm màng bồ đào trước.
• Tình trạng viêm giữa màng bồ đào và thường liên quan đến hiện tượng pha lê thể (chất giống lòng trắng trứng lấp đầy nhãn cầu) gọi là viêm màng bồ đào trung gian.
• Tình trạng viêm xảy ra ở sau màng bồ đào, có thể liên quan đến hắc mạc và võng mạc gọi là viêm màng bồ đào trung gian.
• Tình trạng viêm ảnh hưởng đến toàn bộ màng bồ đào gọi là viêm toàn màng bồ đào.

Trong số các loại trên, viêm màng bồ đào trước là nhẹ nhàng nhất. Các loại còn lại có thể gây ra biến chứng nguy hiểm hơn. Có những người chỉ bị viêm màng bồ đào ở 1 mắt, có người bị ở cả 2 mắt.

Nguyên nhân gây viêm màng bồ đào trước

Viêm màng bồ đào trước được đánh giá là một bệnh lý về mắt có căn nguyên phức tạp. Một số yếu tố nguy cơ thường gặp nhất dẫn đến bệnh lý này như:

• Các loại vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng tấn công màng bồ đào trước gây viêm nhiễm.
• Sau khi thực hiện các phẫu thuật mắt, người bệnh bị nhiễm trùng thứ phát.
• Các độc tố từ hóa chất, mỹ phẩm, thức ăn cũng có thể khiến màng bồ đào trước bị nhiễm độc và viêm.
• Một số trường hợp viêm màng bồ đào trước được ghi nhận do tự miễn.
• Các chấn thương trực tiếp vào mắt cũng là yếu tố dẫn đến viêm màng bồ đào.
• Một số bệnh nhân sau khi mắc các bệnh lý toàn thân như: Bệnh da liễu, bệnh về máu, bệnh Collagenose, bệnh Sarcoidose, bệnh Behcet, bệnh máu.
• Không ít trường hợp bệnh nhân mắc bệnh chưa xác định được rõ nguyên nhân.

Triệu chứng viêm màng bồ đào trước

Bệnh nhân mắc viêm màng bồ đào trước có thể xuất hiện các dấu hiệu điển hình như:

• Triệu chứng dễ nhận biết nhất là mắt nhìn mờ giống như nhìn mọi thứ qua màn sương. Hầu như tất cả người bệnh đều gặp triệu chứng này.
• Có tình trạng cương tụ các mạch máu ở kết mạc.
• Người bệnh có cảm giác mắt đau nhức âm ỉ, đôi khi cũng kèm triệu chứng tăng nhãn áp.
• Mắt nhạy cảm bất thường với ánh sáng, chảy nước mắt nhiều.
• Mắt đỏ nên dễ bị chẩn đoán nhầm với bệnh viêm kết mạc.
• Có hiện tượng ruồi bay, mắt nhìn thấy nhiều bóng đen.

Cũng có khi người bệnh không xuất hiện những triệu chứng trên khiến việc chẩn đoán gặp khó khăn. Bệnh này nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, teo nhãn cầu, tổ chức hóa dịch kính làm giảm thị lực nghiêm trọng, bong võng mạc, mù lòa.

Điều trị viêm màng bồ đào trước thế nào?

Với bệnh nhân mắc căn bệnh này, các bác sĩ sẽ căn cứ vào triệu chứng và tình trạng bệnh thực tế để chỉ định hướng điều trị. Cụ thể là:

• Bệnh nhân viêm màng bồ đào trước sẽ được điều trị nội khoa bằng các thuốc chống xơ dính đồng tử, thuốc làm giãn đồng tử.
• Viêm màng bồ đào nặng và tái lại nhiều lần khiến thị lực người bệnh suy giảm. Lúc này, điều trị nội khoa có thể không còn hiệu quả. Các bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để phòng ngừa biến chứng ảnh hưởng đến thị lực.
• Bệnh nhân bị đục thủy tinh thể sẽ được phẫu thuật thay thủy tinh thể.
• Bệnh nhân tăng nhãn áp cũng cần được phẫu thuật điều trị tăng nhãn áp để tránh nhãn áp tăng quá cao gây biến chứng mù lòa.
• Phẫu thuật bong võng mạc, cắt dịch kính cũng sẽ được thực hiện khi cần thiết.

Viêm màng bồ đào trước có thể phòng ngừa một phần nào đó. Việc giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, ăn chín, uống sôi, hạn chế đưa tay dụi mắt… sẽ giảm nguy cơ nhiễm ký sinh trùng, vi nấm, vi khuẩn gây viêm màng đào và các bệnh về mắt nói chung. Hàng ngày, chúng ta nên sử dụng nguồn nước sạch để rửa mặt. Sau mỗi lần đến chỗ đông người, sau khi đi ngoài đường về bạn nên rửa mắt bằng nước muối sinh lý nhỏ mắt. Trong các đợt dịch bệnh liên quan đến mắt, chúng ta nên giữ thói quen nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý hàng ngày. Tuy nhiên, bệnh viêm màng bồ đào do tự miễn không có cách phòng ngừa.

Trong bất cứ trường hợp nào, nếu có triệu chứng bất thường liên quan đến mắt, bạn nên đi khám chuyên khoa càng sớm càng tốt. Viêm màng bồ đào trước dễ bị nhầm lẫn với các bệnh về mắt thông thường như đau mắt đỏ, viêm kết mạc. Chính việc chủ quan, bỏ qua hoặc tự điều trị tại nhà đã khiến nhiều người bị viêm màng bồ đào nặng dẫn đến suy giảm thị lực vĩnh viễn.