Viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma là gì? Triệu chứng và cách điều trị

Vậy viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma xảy ra do đâu và có biểu hiện thế nào? Theo dõi nội dung ở bài viết sau để được giải đáp cụ thể nhé.

Cholesteatoma là gì?

Cholesteatoma là gì là một trong những vấn đề thắc mắc của rất nhiều người. Cholesteatoma vốn là một loại bệnh tích đặc biệt trong bệnh cảnh của viêm tai giữa mạn tính. Khi ấy, trên nền của viêm tai giữa mạn tính sẽ xuất hiện những khối cholesteatoma với đặc tính ăn mòn, phát triển, làm phá hủy những thành phần của tai giữa và cấu trúc ở lân cận. Điều này sẽ khiến cho quá trình viêm ngày một lan rộng và gây ra các biến chứng nặng nề.

Viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma là gì?

Viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma là gì? 

 Đó là khi khối cholesteatoma đầu tiên khu trú ở vùng thượng nhĩ ăn mòn và làm phá hủy cấu trúc xương con. Sau đó nó sẽ lan rộng ra và có thể lan vào tai trong gây viêm mê nhĩ với những biểu hiện như chóng mặt, ù tai, mất thăng bằng… Bệnh nhân có các biểu hiện của viêm nhiễm áp xe tại vùng này với những triệu chứng như đau đầu, sốt cao, cứng gáy, buồn nôn, nôn… Trong trường hợp nặng, bệnh nhân có thể bị hôn mê và nguy hiểm hơn là dẫn đến tử vong. Bên cạnh đó, khối cholesteatoma có thể lan rộng ra vùng sau và làm phá hủy cấu trúc của tế bào xương chũm. Điều này sẽ làm chậm quá trình viêm bị lan rộng ra vùng tĩnh mạch bên cạnh, vùng tiểu não hoặc lan ra phía ngoài, gây nên những biểu hiện xuất ngoại của viêm tai xương chũm.

Triệu chứng của viêm tai giữa mạn tính có khối cholesteatoma

Ngoài những triệu chứng của căn bệnh viêm tai giữa mạn tính như nghe kém, chảy mủ tai kéo dài… viêm tai giữa có cholesteatoma còn gây ra một số triệu chứng như:

• Khả năng nghe kém do khối cholesteatoma gây cản trở ăn mòn hoặc dao động, làm phá hủy khối xương con.
• Tai chảy mủ và có mùi thối. Trong một số trường hợp còn xuất hiện các khối mủ lổn nhổn và trắng như bã đậu, có những mảng sáng óng ánh giống như xà cừ do phần vỏ khối cholesteatoma bị vỡ ra.
• Xuất hiện lỗ thủng ở màng tai nếu như cholesteatoma nằm ở vị trí của góc sau trên, màng bị trùng. Lỗ thủng thường nằm ở sát phần khung xương, có thể bị ăn sâu vào phần da của ống tai rìa lỗ thủng. Đôi khi quan sát sẽ thấy có chất lổn nhổn màu trắng ở trong ống tai ngoài hoặc trong hòm nhĩ.

Viêm tai giữa có cholesteatoma khiến cho việc tiếp nhận âm thanh trở nên khó khăn hơn

Khi thực hiện việc thăm khám lâm sàng đối với những trường hợp bị viêm tai giữa mạn tính và nghi ngờ có cholesteatoma thì cần phải lưu ý đến việc tìm kiếm những dấu hiệu và biến chứng như áp xe não, viêm màng não hồi viêm, viêm tắc tĩnh mạch bên… Bệnh nhân cũng nên lưu ý đến những triệu chứng kín đáo như chóng mặt, dấu hiệu bị liệt mặt ngoại biên nhẹ. Việc thăm khám ở trong trường hợp này sẽ giúp đánh giá được tiên lượng của người bệnh trước khi mổ.

Điều trị viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma

Điều trị nội khoa và dẫn lưu dịch mủ ở trong tai. Dẫn lưu mủ, rửa tai, điều trị nhiễm trùng với loại thuốc kháng sinh nhỏ tai và dùng kháng sinh đường uống sẽ được các bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào mức độ của bệnh lý.

Kháng sinh dùng cho đường ống có thể cân nhắc sử dụng nếu như bạn bị nhiễm trùng hoặc có nguy cơ biến chứng, có nguy cơ mắc phải vi khuẩn kháng thuốc hoặc đã điều trị với nhiều đợt kháng sinh nhỏ tai.

Thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khối cholesteatoma cũng như tạo hình màng nhĩ có thể cần được thực hiện. Nếu tổn thương bị lan rộng, bác sĩ sẽ cân nhắc cho bệnh nhân phẫu thuật để cắt xương chũm. Tuy rằng việc điều trị những bệnh lý đi kèm như viêm xoang mạn tính, bệnh dị ứng, viêm amidan - VA quá phát có thể có lợi nhưng không có phương pháp nào có thể thay thế được phẫu thuật.

Việc thực hiện phẫu thuật sẽ được cân nhắc và quyết định dựa trên tình trạng bệnh lý, kích thước thông bào của xương chũm, chức năng của ống nối tai giữa và vòm họng.

Phẫu thuật viêm tai giữa mạn tính có khối cholesteatoma

Bác sĩ sẽ thực hiện việc thăm khám cũng như tư vấn cho người bệnh trước khi thực hiện phẫu thuật. Bệnh nhân nên dùng thuốc theo đơn, tuân thủ theo hướng dẫn điều trị và thực hiện việc tái khám theo đúng hẹn để đảm bảo quá trình điều trị sẽ mang lại kết quả như mong đợi, hạn chế những biến chứng không mong muốn có thể xảy ra. 

Cách phòng tránh viêm tai giữa có cholesteatoma

Bạn có thể phòng ngừa được căn bệnh viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma bằng những cách như sau:

• Luôn giữ tai được khô thoáng, nhất là sau khi tắm gội, đi bơi.
• Vệ sinh tai mũi họng và răng miệng được sạch sẽ.
• Không nên hút thuốc lá và tiếp xúc với môi trường có nhiều khói bụi.
• Nên thận trọng mỗi khi lấy ráy tai. Nếu gặp vấn đề khó khăn khi vệ sinh tai, bạn nên đến các chuyên khoa tai mũi họng để được tư vấn cũng như hỗ trợ điều trị.
• Nên điều trị dứt điểm những bệnh lý về đường hô hấp trên như viêm mũi dị ứng, viêm xoang, viêm mũi họng.

Viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma sẽ gây nên rất nhiều vấn đề về sức khỏe nếu như bạn không có hướng khắc phục kịp thời. Do đó, để không ảnh hưởng đến sức khỏe, ngay sau khi phát hiện ra những triệu chứng liên quan đến bệnh lý, bạn nên đến ngay các cơ sở y tế để được thực hiện việc thăm khám và điều trị nhé.

Lê Hồng

Nguồn tham khảo: Tổng hợp