Vỡ tĩnh mạch thực quản - biến chứng nghiêm trọng từ xơ gan

Nhiều bệnh nhân xơ gan phải đổi mặt với hàng loạt nguy cơ tiềm ẩn đến từ các biến chứng của bệnh. Trong đó vỡ tĩnh mạch thực quản là hệ quả nghiêm trọng do giãn tĩnh mạch gây ra - Một biến chứng rất khó nhìn thấy hoặc cảm nhận cho đến khi chúng thực sự bị vỡ và chảy máu. Cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu sâu hơn về các triệu chứng và phương pháp điều trị, phòng ngừa an toàn trong bài viết dưới đây nhé.

Các biến chứng nguy hiểm từ bệnh xơ gan

Xơ gan là một bệnh lý mà nhu mô gan bị tổn thương do viêm gan B, viêm gan C và gan nhiễm mỡ,... Nhu mô gan bị xơ hóa khiến quá trình tuần hoàn tại gan bị rối loạn. Tế bào gan bị xơ hóa thường không thể phục hồi lại. Tuy nhiên nếu bệnh nhân được chẩn đoán và kịp thời điều trị thì có thể ngăn ngừa nhiều biến chứng nguy hiểm tiềm ẩn.

Xuất huyết tiêu hóa - nguy cơ cao bệnh nhân bị vỡ tĩnh mạch thực quản

Các tế bào gan bị xơ có thể gây cản trở cho dòng máu lưu thông qua gan làm tăng áp lực tại các tĩnh mạch cửa. Hệ quả nghiêm trọng mà các bệnh nhân gặp phải là giãn tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày. Các tĩnh mạch này có thể bị vỡ và xuất huyết tiêu hóa khi bị giãn đến một mức độ nhất định.

Phù nề chân, báng bụng

Ngoài nguy cơ gây vỡ tĩnh mạch thực quản, sự cản trở của các tế bào xơ gan còn làm giảm lượng protein trong máu và dẫn đến phù nề chân, tích tụ dịch trong bụng gây báng bụng. Nếu báng bụng kéo dài và dịch tích tụ quá nhiều thì nguy cơ nhiễm trùng dịch báng có thể xảy ra rất cao.

Bệnh não gan

Xơ gan làm suy giảm chức năng hoạt động của gan dẫn đến việc cơ thể không thể loại bỏ các chất độc hại. Trong các chất độc cần đào thải có thể xuất hiện khí amoniac (NH3) xuất hiện trong ruột. Loại khí độc này không được đào thải mà vẫn tồn tại trong máu, di chuyển lên não và tích tụ tại não gây ra bệnh não gan.

Nhiễm trùng

Chức năng thanh lọc cơ thể, đào thải độc tố của gan bị suy giảm đồng nghĩa với việc khả năng miễn dịch của cơ thể cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các vết thương bên trong cơ thể sẽ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng như nhiễm trùng máu, nhiễm trùng dịch báng, viêm phổi,...

Ung thư gan

Ung thư gan là biến chứng nghiêm trọng mà nhiều bệnh nhân bị xơ gan gặp phải. Vì ở giai đoạn đầu của ung thư gan rất khó phát hiện, bệnh trạng không có biểu hiện cụ thể. Khi đã chuyển nặng thì khối u mới gây đau nhức vùng sườn dưới, sụt cân, xuất huyết ổ bụng,... Hầu như các bệnh nhân xơ gan đều chỉ vô tình phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu khi khám sức khỏe định kỳ.

Triệu chứng của tình trạng vỡ tĩnh mạch thực quản

Thông thường tình trạng vỡ tĩnh mạch thực quản có nguyên nhân do áp lực trong tĩnh mạch tăng quá cao. Các vết rách và gây xuất huyết thường lớn hơn 5 mm. Người bệnh vỡ tĩnh mạch thực quản thường có các dấu hiệu sau:

• Nôn ra một lượng máu đáng kể;
• Phân có màu đen;
• Thường xuyên cảm thấy choáng váng;
• Những trường hợp nặng thì bệnh nhân có thể mất ý thức;
• Có các triệu chứng của bệnh xơ gan như: Vàng da, vàng mắt, dễ bầm tím, chảy máu,...

Khi bác sĩ tiến hành chẩn đoán tình trạng vỡ tĩnh mạch thực quản do xơ gan thì bệnh nhân sẽ được chỉ định thực hiện nội soi hoặc chụp CT. Ngoài ra có thể xét nghiệm máu và sinh thiết gan nếu cần thiết.

Cách phòng ngừa vỡ tĩnh mạch thực quản

Hiện tại, chưa có phương pháp phòng ngừa đặc hiệu cho tình trạng vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân mắc xơ gan. Mặc dù sử dụng thuốc chẹn beta cũng đã cho thấy hiệu quả trong việc giảm thiểu tình trạng chảy máu từ các tĩnh mạch thực quản, nhưng không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Do đó việc điều trị sớm khi có nguy cơ xuất huyết là hết sức quan trọng nhằm kịp thời kiểm soát bệnh trạng và giảm nguy cơ tử vong.

Điều trị biến chứng vỡ tĩnh mạch thực quản

Vỡ tĩnh mạch thực quản là một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân xơ gan. Đây cũng là biến chứng cực kỳ nguy hiểm đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Lúc này, bác sĩ sẽ chỉ định cấp cứu và kiểm soát tình trạng xuất huyết cho bệnh nhân trước tiên. Sau khi tình trạng chảy máu đã ổn định, người bệnh sẽ cần được can thiệp sớm bằng kỹ thuật thắt tĩnh mạch thực quản.

Can thiệp bằng kỹ thuật thắt tĩnh mạch thực quản được chỉ định khi bệnh nhân có các triệu chứng sau:

• Nôn ra máu kèm đi ngoài có phân đen;
• Có các dấu hiệu mất máu do xuất huyết: Huyết áp giảm, tăng nhịp tim, giảm huyết sắc tố và số lượng hồng cầu.

Ngoài ra, bác sĩ có thể thực hiện nội soi để xác định tình trạng bệnh giãn tĩnh mạch thực quản cấp độ II - III đang chảy máu nhằm hỗ trợ trong việc đưa ra phương án điều trị kịp thời.

Bài viết trên đã cung cấp cho bạn đọc các thông tin quan trọng về bệnh xơ gan như các biến chứng nguy hiểm mà bệnh nhân có thể gặp phải như vỡ tĩnh mạch thực quản. Ngoài ra Nhà thuốc Long Châu hy vọng các bệnh nhân đã được chẩn đoán xơ gan sẽ hiểu rõ tầm quan trọng của việc định kỳ khám sức khỏe và sẽ có biện pháp giảm nguy cơ bị vỡ tĩnh mạch thực quản.