Đau lưng dưới: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Đau lưng dưới là một trong những vấn đề y tế phổ biến nhất trên thế giới. Lưng dưới của bạn được gọi là vùng thắt lưng của cột sống. Bạn phải nâng rất nhiều việc nặng: Cột sống thắt lưng gánh trọng lượng của toàn bộ phần trên cơ thể của bạn, cộng với các căng thẳng cơ sinh học xảy ra khi chuyển động.

Đau lưng dưới có thể được phân loại thành cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính. Các đợt đau thắt lưng cấp tính thường kéo dài từ vài ngày đến 4 tuần và đau thắt lưng bán cấp kéo dài từ 4 đến 12 tuần.

Những dấu hiệu và triệu chứng của đau lưng dưới

• Đau ở vùng lưng (phần dưới của lưng) là triệu chứng chính của đau thắt lưng.
• Cơn đau có thể lan xuống phía trước, bên hông hoặc phía sau chân của bạn hoặc có thể chỉ giới hạn ở phần lưng.
• Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động.
• Đôi khi, cơn đau có thể tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi ngồi lâu chẳng hạn như trên một chuyến đi ô tô dài.
• Bạn có thể bị tê hoặc yếu ở phần chân có dây thần kinh bị nén.
• Điều này có thể gây ra tình trạng không thể uốn cong bàn chân. Bạn sẽ không thể kiễng chân lên hoặc đưa chân xuống. Thường xảy ra khi dây thần kinh xương cùng đầu tiên bị nén hoặc bị thương.
• Một ví dụ khác là không thể nâng ngón chân cái lên trên, khi dây thần kinh thắt lưng thứ năm bị tổn thương.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Hầu hết các cơn đau thắt lưng cấp tính có bản chất cơ học, nghĩa là có sự gián đoạn trong các thành phần của lưng (cột sống, cơ, đĩa đệm và dây thần kinh) khớp với nhau và di chuyển. Một số ví dụ về nguyên nhân cơ học của đau thắt lưng bao gồm:

Bẩm sinh

Các bất thường về xương như cong vẹo cột sống (độ cong của cột sống), cong vẹo cột sống (vòm phóng đại bất thường ở lưng dưới), cong vẹo cột sống (cong vẹo ra ngoài quá mức của cột sống) và các dị tật bẩm sinh khác của cột sống.

Nứt đốt sống liên quan đến sự phát triển không hoàn chỉnh của tủy sống và/hoặc lớp bảo vệ của nó và có thể gây ra các vấn đề liên quan đến dị dạng đốt sống, cảm giác bất thường và thậm chí là tê liệt.

Thương tích

Bong gân (giãn quá mức hoặc đứt dây chằng), căng cơ (rách gân hoặc cơ) và co thắt (co cơ đột ngột hoặc một nhóm cơ).

Chấn thương do chơi thể thao, tai nạn xe hơi hoặc ngã có thể làm tổn thương gân, dây chằng hoặc cơ gây đau, cũng như nén cột sống và gây vỡ đĩa đệm hoặc thoát vị.

Vấn đề thoái hóa

Thoái hóa đĩa đệm xảy ra khi các đĩa đệm thường cao su bị mòn như một quá trình lão hóa bình thường và mất khả năng đệm của chúng.

Thoái hóa đốt sống là sự thoái hóa chung của cột sống liên quan đến sự hao mòn bình thường xảy ra ở các khớp, đĩa đệm và xương của cột sống khi con người già đi.

Viêm khớp hoặc bệnh viêm khác ở cột sống, bao gồm viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp cũng như viêm đốt sống, một chứng viêm của đốt sống.

Các vấn đề về dây thần kinh và tủy sống

Chèn ép dây thần kinh cột sống, viêm và/hoặc chấn thương

Đau dây thần kinh tọa (còn gọi là bệnh cơ lan tỏa), gây ra bởi một thứ gì đó đè lên dây thần kinh tọa đi qua mông và kéo dài xuống mặt sau của chân. Những người bị đau thần kinh tọa có thể cảm thấy đau thắt lưng giống như bị sốc hoặc bỏng rát kết hợp với đau từ mông và xuống một bên chân.

Hẹp cột sống, sự thu hẹp của cột sống gây áp lực lên tủy sống và dây thần kinh

Thoái hóa đốt sống, xảy ra khi một đốt sống của cột sống dưới trượt ra khỏi vị trí, chèn ép các dây thần kinh thoát ra khỏi cột sống.

Thoát vị hoặc vỡ đĩa đệm có thể xảy ra khi đĩa đệm bị nén và phình ra ngoài

Nhiễm trùng liên quan đến đốt sống, một tình trạng được gọi là viêm tủy xương; đĩa đệm, hoặc các khớp xương cùng kết nối cột sống dưới với xương chậu, được gọi là viêm xương cùng.

Hội chứng Cauda equina xảy ra khi đĩa đệm bị vỡ đẩy vào ống sống và chèn ép lên bó rễ thần kinh thắt lưng và xương cùng. Tổn thương thần kinh vĩnh viễn có thể dẫn đến nếu hội chứng này không được điều trị.

Loãng xương (sự giảm dần mật độ và sức mạnh của xương có thể dẫn đến gãy đốt sống gây đau đớn).

Sỏi thận có thể gây đau nhói ở lưng dưới, thường ở một bên.