Nhồi máu cơ tim type 2 là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Nhồi máu cơ tim type 2 là gì?

Nhồi máu cơ tim là tình trạng xảy ra do lưu lượng máu đến tim bị giảm hoặc ngừng hoàn toàn. Hầu hết các trường hợp nhồi máu cơ tim là do bệnh động mạch vành, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Mỹ. Khi động mạch vành bị tắc, cơ tim bị thiếu oxy, việc thiếu hụt oxy kéo dài có thể dẫn đến chết tế bào cơ tim và hoại tử cơ tim.

Nhồi máu cơ tim được chia thành 5 type khác nhau, bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim type 1: Nhồi máu cơ tim đột ngột liên quan đến mảng xơ vữa bị bào mòn, nứt vỡ.
• Nhồi máu cơ tim type 2: Đây là nhồi máu cơ tim xảy ra do thiếu máu cục bộ.
• Nhồi máu cơ tim type 3: Là tình trạng đột tử do tim.
• Nhồi máu cơ tim type 4: Nhồi máu cơ tim liên quan đến can thiệp mạch vành qua da.
• Nhồi máu cơ tim type 5: Liên quan đến phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Trên thực tế lâm sàng, khó có thể phân biệt được nhồi máu cơ tim type 1 và type 2. Người bệnh nhồi máu cơ tim type 2 có liên quan đến kết cục xấu hơn. Các nghiên cứu đã cho thấy nhồi máu cơ tim type 2 có tỷ lệ tử vong cao hơn, do đó, việc chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim type 2 là rất quan trọng để cải thiện kết quả cho người bệnh.

Những dấu hiệu và triệu chứng của nhồi máu cơ tim type 2

Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim type 2 cũng tương giống như triệu chứng của nhồi máu cơ tim nói chung. Sự mất cân bằng cung cầu oxy dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ tim và dẫn đến nhồi máu cơ tim, gây ra các triệu chứng bao gồm:

• Đau ngực sau xương ức cảm giác như bị bóp nghẹt hoặc đè nặng ngực.
• Cơn đau có thể lan lên cổ, hàm, vai và cánh tay.
• Cơn đau thường kéo dài hơn 20 phút.

Các triệu chứng kèm theo có thể có gồm:

• Đổ mồ hôi;
• Buồn nôn;
• Đau bụng;
• Khó thở;
• Ngất.

Biến chứng có thể gặp khi mắc nhồi máu cơ tim type 2

Các biến chứng của nhồi máu cơ tim type 2 có thể bao gồm:

• Nhồi máu tái phát hoặc sự lan rộng của nhồi máu.
• Rối loạn nhịp tim bao gồm rối loạn nhịp thất, nhịp chậm xoang và block nhĩ thất.
• Các rối loạn cơ học như rối loạn chức năng cơ tim, suy tim, sốc tim hoặc vỡ tim.
• Hình thành huyết khối thất trái hoặc thuyên tắc ngoại biên.
• Các biến chứng khác như viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim.

Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong điều trị, nhưng nhồi máu cơ tim cấp vẫn có tỷ lệ tử vong từ 5% đến 30%. Trong đó, tỷ lệ tử vong là cao hơn ở nhồi máu cơ tim type 2 so với nhồi máu cơ tim type 1.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng khẩn cấp đe dọa đến tính mạng, nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim, hoặc bạn gặp phải triệu chứng đau ngực. Hãy ngay lập tực gọi cấp cứu để được chăm sóc y tế kịp thời. Thời gian rất quan trọng trong việc điều trị nhồi máu cơ tim, việc trì hoãn thậm chí chỉ vài phút cũng có thể dẫn đến tổn thương tim vĩnh viễn hoặc tử vong.

Nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim type 2

Nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim type 1 là do biến cố mạch vành do xơ vữa, tình trạng mảng xơ vữa bị bào mòn hoặc nứt vỡ. Trong khi đó, nhồi máu cơ tim type 2 được định nghĩa là nhồi máu thứ phát do thiếu máu cục bộ, mất cân bằng cán cân cung cầu oxy, do các tình trạng khác gây ra chứ không phải do mảng xơ vữa.