Bệnh phù tủy xương dưới sụn: Nguyên nhân và cách điều trị

Phù tủy xương dưới sụn có thể gây suy nhược hoặc thoái hóa vùng xương đó. Tổn thương này không nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây ra nhiều ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu ngay nguyên nhân và cách điều trị căn bệnh này ngay nội dung sau. 

Phù tủy xương dưới sụn là bệnh gì?

Phù tủy xương dưới sụn là tình trạng tích tụ dịch bất thường bên trong tủy xương gây sưng viêm và đau nhức cho người bệnh. Đây là dạng tổn thương thường gặp khi mắc một số bệnh lý như viêm xương khớp, chấn thương, loãng xương,…

Phù tủy xương dưới sụn có thể khởi phát ở bất cứ vị trí xương nào trên cơ thể, thường gặp nhất là ở các vị trí như khớp hông, đầu gối, mắt cá chân và hiếm gặp ở các chi trên.

Căn bệnh này có tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới cao hơn nữ giới, độ tuổi mắc bệnh ở nam giới rơi vào khoảng 30 - 60 tuổi, nữ giới khoảng 20 - 40 tuổi. Chứng bệnh này được chia thành 2 loại dựa vào mức độ nghiêm trọng và căn nguyên gây bệnh:

• Thể nguyên phát: Xảy ra do các chấn thương như gãy xương, trật khớp hoặc không rõ nguyên nhân.
• Thể thứ phát: Xảy ra do mắc các bệnh như viêm khớp, loãng xương, hoại tử vô mạch,…

Nguyên nhân gây ra bệnh phù tủy xương dưới sụn

Chấn thương

Đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra phù tủy xương. Tình trạng này có thể xảy ra đột ngột hoặc dai dẳng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người mắc phải. Một số chấn thương có thể gây ra phù tủy xương như:

• Gãy xương;
• Trật khớp;
• Viêm gan chân;
• Rách dây chằng chéo trước;
• Vết bầm xương;
• Viêm gân Achilles;
• Hội chứng đau vùng phức hợp.

Viêm cơ xương khớp

Các tình trạng viêm cơ xương khớp cũng có thể là yếu tố khởi phát phù thủy xương, bao gồm:

• Viêm cột sống dính khớp;
• Bệnh gout;
• Viêm túi mật;
• Viêm khớp dạng thấp;
• Chứng Enthesitis;
• Viêm khớp vảy nến;
• Viêm khớp phản ứng.

Viêm tủy xương

Viêm tủy xương khá hiếm gặp, đây là căn bệnh nhiễm trùng gây tổn thương các mạch máu kết nối xương gây ra hoại tử xương. Phù tủy xương dưới sụn do viêm tủy xương thường gặp chủ yếu ở vị trí hông. Ngoài ra, người bệnh còn bị phù tủy xương do bị nhiễm trùng, nhiễm nấm xâm nhập vào gây viêm tủy xương.

Loãng xương

Loãng xương là bệnh lý thường gặp ở người già, đặc biệt là phụ nữ ở độ tuổi mãn kinh. Loãng xương sẽ khiến xương trở nên xốp giòn hơn và rất dễ bị gãy. Người bị loãng xương nặng ở vùng hông hay đầu gối có nguy cơ bị phù tủy xương dưới sụn.

Khối u xương

Phần lớn khối u xương đều lành tính nhưng chúng sẽ tạo áp lực lên tủy xương. Khối u phát triển càng lớn sẽ xâm lấn lên các mô và gây phù nề, tích dịch lỏng và tạo thành tình trạng phù tủy xương. Một số loại khối u xương lành tính có thể gây ra phù tủy xương dưới sụn, bao gồm:

• U tế bào khổng lồ;
• U nguyên bào xương;
• U nang xương đơn viện;
• Chondroblastoma;
• Osteochondroma.

Ung thư

Ung thư có thể liên quan đến tình trạng phù tủy xương khởi phát từ xương hoặc ung thư bộ phận khác di căn đến xương, tủy xương:

• U xương ác tính;
• Chứng Non-Hodgkin lymphoma;
• Bệnh đa u tủy;
• Bệnh bạch cầu;
• U Ewing sarcoma.

Nguyên nhân khác

Ngoài các nguyên nhân kể trên thì một số vấn đề sức khỏe sau cũng có thể gây ra tình trạng phù tủy sương dưới sụn:

• Thiếu máu cục bộ: Khi các cơ quan không nhận đủ máu gây ra một số căn bệnh như hoại tử vô mạch, hội chứng bàn chân Charcot.
• Các điều kiện trao đổi chất: Các rối loạn về quá trình trao đổi chất có thể gây ra phù tủy xương như thiếu vitamin D, hội chứng Cushing, tế bào mast, chứng cường cận giáp, rối loạn khoáng chất và xương do mắc bệnh thận mãn tính.

Xem thêm: Chức năng của tủy sống và những điều cần biết

Triệu chứng và chẩn đoán phù tủy xương dưới sụn

Triệu chứng của bệnh này có thể không rõ khi chưa nghiêm trọng, các trường hợp nặng hơn người bệnh sẽ có những biểu hiện như sau:

• Sưng đau: Đây là biểu hiện điển hình nhất do dịch tràn ra gây sưng khớp. Mức độ đau còn phụ thuộc vào vị trí khớp xương bị ảnh hưởng, đau hơn khi người bệnh cử động khớp hoặc có lực tác động đến khớp đó.
• Cứng khớp: Người bệnh cảm thấy khớp cứng khó chịu, hạn chế chuyển động.
• Mệt mỏi, suy nhược: Vùng khớp xương bị ảnh hưởng có thể bị suy nhược và thoái hóa, người bệnh khó đi lại nhất là khi dồn trọng lực lên chân bị bệnh. Kèm theo đó cơ thể người bệnh dễ bị mệt mỏi, suy nhược và mất ngủ.

Để chẩn đoán phù tủy xương dưới sụn, bệnh nhân sẽ được kiểm tra thể chất và thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:

• Khám sức khỏe thể chất: Thăm khám các triệu chứng lâm sàng và tìm kiếm dấu hiệu của bệnh như sưng đau tại các vùng khớp bị ảnh hưởng.
• Xét nghiệm hình ảnh: Siêu âm, chụp MRI, quét DEXA (giúp phát hiện loãng xương).
• Một số xét nghiệm khác: Xét nghiệm máu và sinh thiết tủy xương.

Cách điều trị phù tủy xương dưới sụn

Tùy vào từng mức độ của bệnh sẽ có phương pháp điều trị thích hợp. Với những trường hợp nhẹ, người bệnh không cần điều trị y tế, căn bệnh này sẽ tự khỏi theo thời gian khi người bệnh theo dõi, chăm sóc và nghỉ ngơi thường xuyên.

Với những người bệnh bị đau nhức, khó chịu và muốn nhanh chóng khỏi bệnh thì sẽ được điều trị bằng các cách sau:

• Sử dụng thuốc chống viêm không Steroid giúp chống viêm giảm đau;
• Sử dụng thuốc chống nhiễm trùng khớp;
• Dùng thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm dạng viên hoặc dạng tiêm tĩnh mạch giúp điều trị nhiễm trùng xương;
• Tiêm thuốc Corticosteroid giúp giảm đau, kháng viêm;
• Bổ sung vitamin, khoáng chất cần thiết;
• Tập vật lý trị liệu;
• Trường hợp phù tủy xương dưới sụn là dấu hiệu ung thư sẽ được chỉ định phẫu thuật, xạ trị, hóa trị.

Bên cạnh các phương pháp điều trị trên, người bệnh có thể áp dụng các biện pháp chăm sóc tại nhà giúp cải thiện triệu chứng bệnh như nâng cao chân hơn tim để giảm sưng, tăng tuần hoàn máu, đeo băng gạc để nén vị trí tổn thương, chườm nóng lên vị trí tổn thương, massage tại vùng đau nhức theo chuyển động tròn nhẹ nhàng.

Mặc dù phần lớn bệnh nhân bị phù tủy xương dưới sụn đều có thể tự bình phục nhưng mọi người vẫn không nên chủ quan mà tích cực điều trị để cải thiện triệu chứng. Người bệnh nên chủ động đến bệnh viện thăm khám để được hỗ trợ điều trị và ngăn chặn biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. 

Xem thêm: Suy tủy xương sống được bao lâu? Có chữa được không?