Có nên nội soi dạ dày cho trẻ em để chẩn đoán bệnh không?

Nội soi dạ dày là một phương pháp quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh lý đường tiêu hóa. Thông qua quá trình này, các bác sĩ có thể kiểm tra trực tiếp bên trong dạ dày của trẻ em để xác định nguyên nhân của các triệu chứng và vấn đề sức khỏe. Tuy nhiên, việc thực hiện nội soi đối với trẻ em cần được cân nhắc và thực hiện an toàn.

Có nên nội soi dạ dày cho trẻ em?

Nội soi tiêu hóa là một phương pháp chẩn đoán quan trọng trong các phương pháp nội soi chẩn đoán bệnh, cho phép bác sĩ kiểm tra trực tiếp các phần của hệ tiêu hóa, bao gồm dạ dày tá tràng (gọi là nội soi thực quản dạ dày tá tràng) và đại tràng hay ruột già (gọi là nội soi đại tràng).

Khi tiến hành nội soi, bác sĩ sử dụng một ống soi mềm và linh hoạt, được đưa vào qua đường miệng (đối với nội soi dạ dày) hoặc qua đường hậu môn (đối với nội soi đại tràng) để xem xét bên trong ống tiêu hóa. Qua quá trình này, bác sĩ có thể thu thập hình ảnh và thông tin cần thiết để đưa ra chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho trẻ.

Thường thì nội soi dạ dày được chỉ định khi trẻ em có những triệu chứng nghi ngờ về bệnh lý viêm loét dạ dày - tá tràng, như biếng ăn, chậm tăng cân, đau bụng kéo dài, hoặc kết quả xét nghiệm dương tính với vi khuẩn HP. Tuy nhiên, việc thực hiện nội soi không phải lúc nào cũng là tùy chọn tốt cho mọi trường hợp.

Dựa trên các nghiên cứu và thống kê, tỷ lệ viêm và loét dạ dày ở trẻ em dưới 10 tuổi thường thấp, chỉ chiếm khoảng 1,7% và 1,9%. Do đó, bệnh loét dạ dày - tá tràng không phải là một vấn đề phổ biến ở trẻ em, và không phải trường hợp nào cũng cần thực hiện nội soi.

Bác sĩ chuyên khoa nhi cho rằng khi trẻ em có triệu chứng đau bụng, nguyên nhân có thể đa dạng, và nếu cần thiết, các phương pháp chẩn đoán đơn giản và ít xâm lấn hơn có thể được ưu tiên. Cha mẹ không nên quá lo lắng về việc sử dụng nội soi ở trẻ em. Hiện nay, có máy soi có kích thước phù hợp cho trẻ, và nếu được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên môn và kinh nghiệm, tỉ lệ gây tai biến là rất thấp. Điều quan trọng là việc sử dụng thuốc gây mê mới và thời gian gây mê ngắn giúp bé tỉnh táo ngay sau khi nội soi xong, không gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của bé sau này.

Khi nào nên nội soi dạ dày cho bé?

Nội soi dạ dày ở trẻ nhỏ thường được chỉ định để chẩn đoán bệnh trong các trường hợp sau đây:

Đau bụng kéo dài ở trẻ dưới 5 tuổi: Khi trẻ có triệu chứng đau bụng kéo dài mà không rõ nguyên nhân, nội soi tiêu hóa có thể được sử dụng để kiểm tra tình trạng tiêu hóa của trẻ.

Cơn đau khiến trẻ thức giấc về đêm: Nếu trẻ thường xuyên trải qua cơn đau bụng đêm và không rõ nguyên nhân, nội soi có thể giúp xác định nguyên nhân của triệu chứng này.

Đau thượng vị kéo dài liên quan đến ăn uống: Khi trẻ có triệu chứng đau ở vùng thượng vị sau khi ăn và triệu chứng này kéo dài, nội soi có thể được sử dụng để kiểm tra dạ dày.

Thiếu máu không rõ nguyên nhân: Nếu trẻ trải qua thiếu máu mà không có nguyên nhân rõ ràng, nội soi có thể giúp xác định có bất thường nào trong tiêu hóa hay không.

Ói mửa kéo dài và nặng: Khi trẻ bị ói mửa kéo dài và có các triệu chứng nặng, nội soi có thể giúp xác định nguyên nhân và bất thường trong dạ dày.

Ói ra máu: Nếu trẻ bị nôn ra máu, nội soi có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân của sự ra máu này.

Chậm tăng trưởng hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân: Khi trẻ có triệu chứng chậm tăng trưởng hoặc sụt cân mà không có nguyên nhân rõ ràng, nội soi có thể được sử dụng để kiểm tra tình trạng tiêu hóa của trẻ.

Đi cầu phân đen: Khi trẻ có triệu chứng đi cầu phân đen, nội soi có thể giúp xác định nguyên nhân và tình trạng của dạ dày.

Máu ẩn trong phân: Khi trẻ có triệu chứng đau bụng kéo dài và xét nghiệm phát hiện máu ẩn trong phân, nội soi có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân. Một vài trường hợp trẻ có thể bị trĩ cần thực hiện nội soi trĩ để sớm phát hiện bệnh và điều trị.

Trẻ bị đau bụng kéo dài, có tiền sử gia đình hoặc sống chung với người mắc bệnh viêm loét dạ dày – tá tràng có HP: Nếu trẻ có tiền sử gia đình hoặc tiếp xúc với người mắc bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng và có triệu chứng đau bụng kéo dài, nội soi có thể được sử dụng để kiểm tra tình trạng của dạ dày và đại tràng.

Đau bụng kéo dài với trẻ có dùng thuốc chống viêm NSAIDs hoặc corticoid: Thuốc chống viêm NSAIDs hoặc corticoid có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa. Khi trẻ sử dụng các loại thuốc này và có triệu chứng đau bụng kéo dài, nội soi có thể giúp xác định có bất thường nào trong dạ dày và đại tràng.

Tuy nhiên, quyết định thực hiện nội soi cho trẻ nhỏ nên được đưa ra bởi bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và cần xem xét kỹ lưỡng các triệu chứng và yếu tố rủi ro trước khi tiến hành thủ thuật này.

Cần chuẩn bị gì cho trẻ trước khi nội soi?

Để chuẩn bị cho trẻ trước khi thực hiện nội soi dạ dày, bạn cần tuân thủ các hướng dẫn sau:

Thực hiện nội soi vào buổi sáng và đảm bảo trẻ nhịn ăn: Nội soi thường được thực hiện vào buổi sáng và yêu cầu trẻ nhịn ăn trước khi thủ thuật. Sau khi nội soi dạ dày nên ăn gì cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nhằm trách trường hợp gây ảnh hưởng đến quá trình điều trị bệnh cho trẻ.

Ngưng tất cả thuốc đang uống: Trước nội soi, trẻ cần ngưng tất cả các loại thuốc đang dùng. Hãy tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ về việc ngưng thuốc và thời gian ngưng cụ thể. Điều này bao gồm cả thuốc kháng sinh và thuốc giảm tiết axit dạ dày nhóm PPI (lansoprazole, omeprazole, esomeprazole, v.v.).

Ngưng kháng sinh ít nhất 1 tháng trước nội soi: Nếu trẻ đang sử dụng kháng sinh, cần ngưng chúng ít nhất 1 tháng trước khi thực hiện nội soi. Điều này nhằm tránh tạo điều kiện cho xét nghiệm HP (kiểm tra vi khuẩn Helicobacter pylori) sau nội soi.

Sử dụng thuốc giảm triệu chứng nếu cần: Trong trường hợp trẻ có triệu chứng đau bụng nghi do viêm loét dạ dày – tá tràng và cần thuốc để giảm triệu chứng, bạn có thể sử dụng các loại thuốc như rebamipide, sulcrafate, phosphalugel theo hướng dẫn của bác sĩ. Lưu ý rằng việc sử dụng các thuốc này không nên ảnh hưởng đến kết quả nội soi và xét nghiệm HP.

Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ: Quá trình chuẩn bị cho nội soi cần phải tuân thủ mọi hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.  Hãy trao đổi và thảo luận cụ thể về quá trình chuẩn bị với bác sĩ để đảm bảo rằng trẻ sẽ sẵn sàng cho nội soi một cách tốt nhất.

Hy vọng, thông qua bài viết giúp bạn có cái nhìn tổng quan hơn về có nên nội soi dạ dày cho trẻ em. Ngoài ra, nếu trẻ có triệu chứng hoặc bất kỳ vấn đề nào liên quan tiêu hóa, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.