Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán?

Kích thước của sỏi thận rất đa dạng, từ nhỏ như: Hạt cát, hạt đậu cho đến những trường hợp lớn như: Quả bóng golf hoặc chiếm hết đài bể thận. Mức độ nguy hiểm của sỏi thận có thể tăng lên tùy thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi.

Kích thước sỏi thận bao nhiêu là nguy hiểm?

Kích thước của viên sỏi có ảnh hưởng rất lớn đến tình trạng của người bị sỏi thận, kích thước sỏi càng lớn thì mức độ ảnh hưởng càng cao.

Nếu sỏi thận có kích thước rất nhỏ, chúng có thể được đào thải ra ngoài cơ thể thông qua đường nước tiểu. Tuy nhiên, khi sỏi đạt kích thước đủ lớn, chúng sẽ không thể ra ngoài theo đường này, gây tắc nghẽn đường tiết niệu và dẫn đến các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khiến người bệnh đau đớn.

Nếu người bị sỏi thận có kích thước từ 3mm đến 5mm thì không quá nguy hiểm. Với kích thước này, người bệnh có thể chờ sỏi tự nhiên rơi xuống bàng quang. Nhiều người chỉ cần khoảng 2 tuần và không cần can thiệp gì ngoài việc sử dụng thuốc giảm đau và giãn cơ trơn. Tuy nhiên, với những bệnh nhân có sỏi thận kích thước trên 5mm hoặc nhỏ hơn nhưng không tự đào thải ra ngoài được thì cần can thiệp để lấy sỏi ra ngoài.

Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán? Đối với những người bị sỏi thận có kích thước 7mm, 8mm đến 20mm, tình trạng ứ nước có thể xảy ra dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, ở giai đoạn này, nếu tình trạng ứ nước kéo dài ở mức độ cao và trong nhiều tháng cộng với việc xuất hiện biến chứng nguy hiểm, người bệnh sẽ được chỉ định mổ hoặc sử dụng các phương pháp tán sỏi để lấy sỏi ra khỏi cơ thể.

Các phương pháp tán sỏi thận hiện nay

Với sự phát triển của y học hiện đại, nhiều phương pháp điều trị sỏi thận đã được ra đời phù hợp với đặc điểm cụ thể của từng bệnh nhân. Các phương pháp này bao gồm:

• Tán sỏi bằng sóng ngoài cơ thể (ESWL): Đây là phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả nếu được chỉ định đúng. Kỹ thuật này sử dụng sóng xuyên qua da nhằm phá vỡ viên sỏi thành các mảnh nhỏ để chúng có thể theo nước tiểu bài xuất ra ngoài.
• Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da: Bác sĩ sử dụng một kim nhỏ xuyên qua da ở vùng hông lưng để tiếp cận thận, dưới sự hướng dẫn của siêu âm hoặc X-quang. Sau đó, sỏi thận được tán vỡ bằng tia laser hoặc sóng siêu âm.
• Nội soi tán sỏi thận ngược dòng bằng ống soi mềm: Kỹ thuật này đưa ống soi mềm qua đường tiểu đến niệu quản, sau đó lên bể thận và vào các đài thận. Sỏi thận được tán vụn bằng tia laser và lấy ra ngoài.
• Nội soi tán sỏi bằng ống soi cứng: Kỹ thuật này đưa máy soi vào bàng quang đến lỗ niệu quản. Sau đó, dây dẫn được luồn qua niệu quản để tiếp cận sỏi và thực hiện tán sỏi.

Dù y học đã có nhiều tiến bộ, nhưng việc thực hiện các phương pháp điều trị sỏi thận như phẫu thuật lấy sỏi thận vẫn có thể gây ra các biến chứng không mong muốn. Do đó, nếu bạn phát hiện mắc sỏi thận khi kích thước còn nhỏ, hãy cố gắng kiểm soát và ngăn ngừa chúng phát triển lớn hơn.

Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán?

Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán? Căn cứ vào đặc điểm cụ thể của sỏi thận ở từng bệnh nhân cũng như các biến chứng do sỏi gây ra, cụ thể:

Sỏi thận mới hình thành dưới 7mm

Sỏi thận mới hình thành thường có kích thước nhỏ (<7mm) và chưa gây ra triệu chứng hay biến chứng. Nếu được phát hiện ở giai đoạn này, bệnh nhân có thể được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn, như điều trị nội khoa (uống thuốc). Tuy nhiên, thuốc chỉ hỗ trợ kìm hãm sự phát triển của sỏi và đôi khi có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định. 

Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán? Sỏi thận có kích thước nhỏ nhưng đã xuất hiện triệu chứng hay gây ra các biến chứng như thận ứ nước, nhiễm trùng tiết niệu,... thì vẫn nên can thiệp điều trị bằng các phương pháp ngoại khoa như: Tán sỏi hay phẫu thuật.

Sỏi thận trên 20mm

Sỏi thận có kích thước lớn trên 20mm thường bắt đầu gây ra các triệu chứng hay biến chứng cho bệnh nhân như: Thận ứ nước, nhiễm trùng tiết niệu,... Do đó, việc can thiệp ngoại khoa như: Tán sỏi hoặc mổ sỏi thận được đặt ra trong trường hợp này để tránh các biến chứng nguy hiểm. 

Nếu sỏi có kích thước lớn nhưng chưa ảnh hưởng đến chức năng thận và chưa gây ra biến chứng nào, có thể cân nhắc việc điều trị ngoại khoa.

Ví dụ sau sẽ giúp bạn có thêm thông tin để trả lời cho vấn đề kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán? Đối với câu hỏi “sỏi thận 8mm có phải mổ không?”, cần xem xét các triệu chứng và biến chứng do sỏi gây ra để quyết định phương pháp điều trị phù hợp. Nếu viên sỏi thận 8mm có cạnh sắc nhọn, làm tổn thương niêm mạc thận, gây đau đớn, khó chịu, chảy máu đường niệu,... thì nên cân nhắc tán sỏi hoặc phẫu thuật. Việc chần chừ, trì hoãn can thiệp ngoại khoa sẽ không giải quyết triệt để vấn đề và có thể để lại nhiều hệ lụy nghiêm trọng.

Những biến chứng nguy hiểm của bệnh sỏi thận nếu không được điều trị kịp thời

Bệnh sỏi thận nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn tới các biến chứng sau:

• Nhiễm trùng đường tiểu: Sỏi di chuyển gây cọ xát vào đường niệu, gây ra những cơn đau lan tỏa ở vùng hông và thắt lưng, tiểu ra máu,… dẫn đến nguy cơ niêm mạc phù nề, sưng viêm, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập gây viêm nhiễm đường niệu.
• Tắc đường tiểu: Sỏi làm tồn đọng nước tiểu, gây viêm nhiễm, lâu ngày dẫn đến xơ hóa thành đường niệu, kể cả đài thận.
• Ứ nước: Thận ứ nước dễ phát triển thành ứ mủ, hủy hoại nhu mô thận, gây ra tình trạng suy thận cấp hoặc mạn tính.
• Suy thận cấp: Nhiễm khuẩn nặng có thể dẫn đến suy thận cấp, thậm chí có thể phải cắt bỏ thận nếu thận bị mủ toàn diện.
• Suy thận mạn: Khi bị sỏi thận, quá trình nhiễm trùng và ứ nước lâu ngày sẽ hủy hoại dần mô thận, dẫn đến suy thận mạn. Lúc này, người bệnh cần đến các biện pháp tốn kém để duy trì sự sống như: Chạy thận nhân tạo hay ghép thận.
• Vỡ thận: Rất hiếm gặp, xảy ra khi thận bị ứ nước, khiến vách thận mỏng và dễ vỡ.

Người mắc bệnh sỏi thận nên thăm khám và theo dõi tình trạng bệnh lý thường xuyên, tránh để lâu ngày gây ra những biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.

Hy vọng với những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp thắc mắc: Kích thước sỏi thận bao nhiêu thì phải tán? Kích thước sỏi thận và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân là những yếu tố quyết định phương pháp điều trị phù hợp. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cụ thể cần dựa trên đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ về tình trạng bệnh lý, nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.