Tốt nghiệp Đại học Dược Hà Nội, với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện là giảng viên giảng dạy các môn Dược lý, Dược lâm sàng,...
Hồng Nhung
03/12/2025
Mặc định
Lớn hơn
Đau bụng trước hay vỡ ối trước là thắc mắc chung của nhiều mẹ bầu khi gần đến ngày sinh. Để hiểu đúng về dấu hiệu và quá trình chuyển dạ, mẹ hãy tham khảo bài viết sau!
Những dấu hiệu chuyển dạ thường khiến mẹ bầu lo lắng trong giai đoạn cuối thai kỳ. Việc nắm rõ trình tự xuất hiện của các dấu hiệu này sẽ giúp mẹ chuẩn bị tâm lý vững vàng hơn, dễ dàng nhận biết thời điểm thích hợp để đi sinh và đảm bảo an toàn cho cả mẹ lẫn bé. Vậy đau bụng trước hay vỡ ối trước?
Chuyển dạ là quá trình cơ thể giúp bé và nhau thai rời tử cung thông qua âm đạo. Đây là giai đoạn tự nhiên nhưng phức tạp, liên quan đến sự phối hợp của tử cung, cổ tử cung và hormone của mẹ. Toàn bộ quá trình được chia thành ba giai đoạn chính, mỗi giai đoạn có những thay đổi đặc trưng mà mẹ cần biết.
Giai đoạn này bắt đầu khi mẹ xuất hiện các cơn đau bụng chuyển dạ thật sự và kết thúc khi cổ tử cung mở đủ 10cm. Đây là giai đoạn dài nhất, có thể kéo dài nhiều giờ hoặc cả ngày tùy từng mẹ. Giai đoạn này chia thành chuyển dạ sớm và chuyển dạ tích cực, tương ứng với tốc độ mở cổ tử cung khác nhau. Các cơn co trong thời gian này sẽ tăng dần về tần suất và cường độ, giúp cổ tử cung mở dần để chuẩn bị cho việc sinh nở.

Khi cổ tử cung đã mở hoàn toàn, mẹ bước vào giai đoạn rặn sinh. Đây là lúc mẹ phối hợp với các cơn co thắt để đẩy em bé ra ngoài. Giai đoạn này có thể kéo dài vài phút đến vài giờ tùy vào vị trí thai, sức rặn và kinh nghiệm sinh trước đó.
Sau khi em bé ra đời, cơ thể tiếp tục tạo cơn co để đẩy nhau thai ra ngoài. Giai đoạn này thường diễn ra nhanh, chỉ từ 5 - 30 phút. Việc tống xuất nhau thai hoàn chỉnh đóng vai trò quan trọng, giúp giảm nguy cơ băng huyết sau sinh và giúp tử cung co hồi tốt hơn.
Nhiều mẹ bầu lo lắng không biết dấu hiệu nào sẽ đến trước vì điều này liên quan đến việc chuẩn bị tinh thần và chủ động đến bệnh viện. Thực tế, đau bụng chuyển dạ và vỡ ối đều là dấu hiệu của giai đoạn đầu chuyển dạ nhưng không phải lúc nào cũng xuất hiện theo cùng một thứ tự. Do đó, hiểu rõ tỷ lệ và nguyên nhân sẽ giúp mẹ bình tĩnh hơn khi thời điểm sinh nở đến gần.

Khoảng 90% mẹ bầu sẽ cảm nhận các cơn đau co thắt tử cung trước. Những cơn đau này có xu hướng xuất hiện đều đặn, tăng dần về cường độ và thời gian. Khi cơn co ngày càng mạnh, màng ối có thể tự vỡ và nước ối sẽ chảy ra từ âm đạo. Sau khi vỡ ối, các cơn đau thường trở nên dữ dội hơn vì tử cung hoạt động mạnh để chuẩn bị cho quá trình sinh.
Bên cạnh đó, một số trường hợp vỡ ối xảy ra trước khi đau bụng. Khoảng 10% mẹ bầu sẽ gặp tình huống nước ối vỡ trước khi xuất hiện cơn đau bụng. Đây được xem là tình huống ít gặp hơn nhưng vẫn hoàn toàn bình thường nếu thai kỳ đủ tháng. Tuy nhiên, nếu mẹ bị vỡ ối trước tuần 37, đây là tình trạng vỡ ối non, có nguy cơ cao và cần nhập viện ngay để được kiểm tra. Khi vỡ ối mà chưa có cơn co, đa phần mẹ sẽ bắt đầu chuyển dạ trong vòng 24 giờ sau đó.
Thứ tự xuất hiện của hai dấu hiệu này có thể phản ánh mức độ tiến triển chuyển dạ và giúp bác sĩ đưa ra hướng xử lý phù hợp. Mẹ nên hiểu ý nghĩa của từng tình huống để biết khi nào cần theo dõi thêm và khi nào cần đến bệnh viện ngay lập tức.
Khi cơn co thắt xuất hiện trước vỡ ối là diễn tiến phổ biến nhất khi chuyển dạ. Việc đau bụng trước giúp mẹ có thời gian quan sát tần suất và cường độ đau, từ đó đánh giá xem đã đến lúc nhập viện hay chưa. Các cơn co cũng giúp cổ tử cung mở dần, chuẩn bị cho quá trình sinh nở diễn ra tự nhiên.
Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ kiểm tra độ mở cổ tử cung để xem chuyển dạ đã tiến triển đến đâu. Trong nhiều trường hợp, màng ối sẽ tự vỡ trong quá trình này. Nếu chuyển dạ tiến triển chậm, bác sĩ có thể hỗ trợ bằng thủ thuật bấm ối để đẩy nhanh quá trình và giảm nguy cơ kéo dài chuyển dạ quá mức.

Nếu vỡ ối xảy ra khi mẹ chưa cảm nhận cơn đau bụng, đây là tình huống cần theo dõi chặt chẽ hơn. Khi nước ối thoát ra ngoài, em bé mất lớp màng bảo vệ khỏi vi khuẩn, vì vậy nguy cơ nhiễm trùng có thể tăng lên. Mẹ cũng có thể gặp các biến chứng như sa dây rốn, bong nhau thai hoặc sinh non tùy vào thời điểm vỡ ối.
Với các trường hợp vỡ ối trước, đặc biệt là vỡ ối non, bác sĩ sẽ cần thăm khám liên tục để đánh giá tình trạng của mẹ và thai nhi. Quyết định có nên kích thích chuyển dạ hay tiếp tục theo dõi sẽ dựa vào tuổi thai, lượng nước ối còn lại, nhịp tim thai và mức độ nguy cơ. Điều quan trọng nhất là đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và bé.
Dù đau bụng hay vỡ ối trước, điều quan trọng hơn cả là mẹ phải biết nhận diện các dấu hiệu nguy hiểm và đến bệnh viện kịp thời. Việc chậm trễ có thể dẫn đến những biến chứng không mong muốn trong giai đoạn chuyển dạ. Do đó, mẹ cần quan sát cơ thể và theo dõi những biểu hiện dưới đây.

Đau bụng trước hay vỡ ối trước không quan trọng bằng việc mẹ nhận diện đúng thời điểm chuyển dạ và đến bệnh viện kịp thời. Mỗi cơ thể sẽ có phản ứng khác nhau, nhưng hiểu rõ các dấu hiệu và ý nghĩa của chúng sẽ giúp mẹ trải qua hành trình sinh nở an toàn, trọn vẹn và yên tâm hơn.
Dược sĩ Đại họcNguyễn Thanh Hải
Tốt nghiệp Đại học Dược Hà Nội, với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện là giảng viên giảng dạy các môn Dược lý, Dược lâm sàng,...