Những điều cần biết về IGRA test: Xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán lao tiềm ẩn

IGRA test là gì? IGRA test được chỉ định trong những trường hợp nào? Ý nghĩa của IGRA test trong chẩn đoán bệnh ra sao? Trước khi giải đáp các thắc mắc này, hãy cùng Nhà thuốc Long Châu điểm qua một số thông tin cơ bản về tình trạng nhiễm lao tiềm ẩn bạn nhé.

Tổng quan về nhiễm lao tiềm ẩn

Lao là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây ra bởi vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis hay còn gọi là vi khuẩn lao.

Khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn lao sẽ nhanh chóng nhân lên và tấn công làm tổn thương phổi, gây bệnh lao phổi. Không những vậy, vi khuẩn lao còn có khả năng di chuyển qua đường máu và đường hạch bạch huyết đến các cơ quan khác nhau trong cơ thể và gây bệnh tại các cơ quan đó. Chẳng hạn như: Lao thận, lao cột sống…

Bệnh lao bao gồm 2 giai đoạn đó là lao tiềm ẩn và lao đã phát. Ở giai đoạn lao tiềm ẩn, vi khuẩn lao tấn công cơ thể thông qua đường hô hấp đến phổi song lại bị hệ miễn dịch ngăn lại, ức chế sự phát triển và sinh sôi của vi khuẩn lao từ đó ngăn ngừa lao tiềm ẩn tiến triển thành bệnh lao.

Theo các chuyên gia, nhiễm lao tiềm ẩn là khi một người mang vi khuẩn lao trong cơ thể nhưng vi khuẩn lao này ở trong trạng thái ngủ hay tiềm ẩn và không có nguy cơ lây nhiễm.

Khi nhiễm lao tiềm ẩn, người bệnh cũng không có triệu chứng do đó mà họ không nhận ra bản thân đã nhiễm vi khuẩn lao cho đến khi vô tình làm xét nghiệm IGRA hay khi lao tiềm ẩn tiến triển thành bệnh lao.

IGRA test là gì?

IGRA là viết tắt của Interferon gamma release assay. Theo đó, IGRA test chính là viết tắt của xét nghiệm Interferon gamma release assay.

IGRA test hay xét nghiệm IGRA là xét nghiệm lao điển hình, được thực hiện dựa trên nguyên lý hóa phát quang với độ đặc hiệu cao từ đó giúp hỗ trợ sàng lọc và chẩn đoán sớm bệnh lao, ngay cả khi người bệnh nhiễm lao tiềm ẩn.

Hiện nay, có 2 xét nghiệm lao qua máu IGRA đó là:

• QuantiFERON®–TB Gold In-Tube test (viết tắt là QFT-GIT).
• T-SPOT®.TB test (viết tắt là T-Spot).

Để thực hiện xét nghiệm này, nhân viên y tế sẽ lấy một lượng máu tĩnh mạch vừa đủ sau đó mẫu máu này sẽ được đưa đến phòng xét nghiệm để tiến hành xử lý, phân tích và kiểm tra sự tồn tại của vi khuẩn lao.

Với những đối tượng đã tiêm chủng BCG, khi làm xét nghiệm thử máu trên da thường cho kết quả không chính xác, song đối với IGRA Test, kết quả cho ra có độ chính xác cao hơn, loại bỏ được những sai lầm trong kết quả nếu hệ miễn của người làm xét nghiệm bị suy yếu.

Ngoài ra, IGRA test còn có một số ưu điểm nổi bật khác như sử dụng mẫu máu một lần duy nhất, kết quả được đưa ra nhanh chóng không quá 24 giờ và đặc biệt, đối với vi khuẩn lao không điển hình thì IGRA test không cho ra kết quả dương tính giả.

IGRA test được chỉ định trong những trường hợp nào?

Trên thực tế, xét nghiệm IGRA hay IGRA test thường được ưu tiên thực hiện đối với một số nhóm đối tượng có nguy cơ nhiễm lao tiềm ẩn, chẳng hạn như:

• Đối tượng tiếp xúc gần với người mắc bệnh lao.
• Đối tượng sinh sống trong vùng đang có tỷ lệ mắc bệnh lao cao.
• Đối tượng làm việc trong môi trường bệnh viện, phòng khám… thường xuyên tiếp xúc với nhiều nhóm đối tượng khác nhau.
• Đối tượng có hệ miễn dịch bị suy yếu hoặc đang mắc bệnh lý nào đó có liên quan đến ức chế miễn dịch như nhiễm HIV, bệnh thận hoặc ung thư hạch…
• Đối tượng bị ức chế miễn dịch do sử dụng một số loại thuốc như thuốc giảm đau chống viêm Steroid, Cyclosporin hoặc hoá trị liệu.
• Đối tượng mắc đái tháo đường không kiểm soát.

Ngoài ra, phương pháp IGRA test còn được thực hiện nhằm mục đích kiểm tra sự tồn tại của vi khuẩn lao trong cơ thể đối với một số trường hợp như:

• Các trường hợp đã được tiêm phòng vắc xin BCG - Bacille Calmette-Guerin.
• Các trường hợp bị hạn chế về thời gian, không thể khám đủ số lần khi kiểm tra bệnh lao thông qua phương pháp xét nghiệm lao qua da.

Nhận định kết quả xét nghiệm IGRA

Như đã trình bày phía trên, xét nghiệm IGRA là xét nghiệm hành đầu trong chẩn đoán lao tiềm ẩn.

Theo các chuyên gia, kết quả xét nghiệm IGRA có thể cho ra hoặc là âm tính hoặc là dương tính.

Kết quả xét nghiệm IGRA âm tính

Kết quả âm tính đồng nghĩa với việc không tìm thấy sự tồn tại của vi khuẩn lao trong cơ thể người bệnh. Với kết quả này, bạn hoàn toàn có thể thở phào nhẹ nhõm bởi mình không mắc lao tiềm ẩn, mặc dù kết quả xét nghiệm lao qua da trước đó cho ra là dương tính.

Kết quả xét nghiệm IGRA dương tính

Kết quả dương tính đồng nghĩa với việc phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn lao trong mẫu xét nghiệm. Lúc này, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm thêm một số xét nghiệm thăm dò khác như PCR đờm/dịch tìm lao, nuôi cấy tìm lao hoặc 3 mẫu đờm tìm AFB… để đánh giá tình trạng bệnh của bạn đang ở giai đoạn lao tiềm ẩn hay giai đoạn lao đã phát.

Bạn cần hiểu rõ, tuy kết quả IGRA test dương tính không có nghĩa bạn đang mắc bệnh lao mà có thể bệnh chỉ đang ở giai đoạn tiềm ẩn, chưa khởi phát nên không gây triệu chứng cũng như các biến chứng nguy hiểm. Theo một số thống kê nghiên cứu cho biết, có khoảng ⅓ trường hợp thực hiện IGRA test cho kết quả dương tính song không mắc bệnh lao mà chỉ đang bị nhiễm lao tiềm ẩn hay nói cách khác là lao thể ngủ.

Ý nghĩa của xét nghiệm IGRA trong chẩn đoán và điều trị bệnh

Xét nghiệm IGRA có ý nghĩa rất lớn trong công tác chẩn đoán và điều trị bệnh. Cụ thể:

Chẩn đoán sớm bệnh lao

Có thể thấy rằng, IGRA test là phương pháp xét nghiệm lao có nhiều ưu điểm, giúp chẩn đoán và phát hiện sớm sự tồn tại của vi khuẩn lao trong cơ thể. Do đó, xét nghiệm này đặc biệt có giá trị đối với những đối tượng có nguy cơ cao nhiễm lao tiềm ẩn như người nhà người bệnh, nhân viên phòng xét nghiệm lao, nhân viên y tế điều trị và hỗ trợ chăm sóc bệnh nhân lao…

Giúp bác sĩ phân biệt bệnh lao với một số bệnh lý có cùng triệu chứng

Xét nghiệm IGRA còn có ý nghĩa rất lớn trong việc giúp bác sĩ phân biệt bệnh lao phổi với ung thư phổi, lao xương với hội chứng viêm đa khớp dạng thấp, nhiễm khuẩn Mycobacterium không lao với nhiễm khuẩn lao trong trường hợp người bệnh có cùng các triệu chứng từ đó giúp bác sĩ chẩn đoán đúng bệnh và điều trị đúng hướng.

Trên đây là toàn bộ những thông tin cơ bản về bệnh lao tiềm ẩn và IGRA test. Hy vọng, với những chia sẻ của bài viết trên, bạn đọc sẽ hiểu hơn về tình trạng bệnh cũng như kỹ thuật xét nghiệm này. Cảm ơn bạn đã luôn tin tưởng, dõi theo và đồng hành Nhà thuốc Long Châu.

Xem thêm:

• Roma test trong chẩn đoán ung thư buồng trứng: Sự kết hợp của CA 125 và HE4
• Xét nghiệm thể mang là gì? Quy trình thực hiện xét nghiệm thể mang