Nội soi phế quản lao phổi và những điều cần biết

"Nội soi phế quản lao phổi cần chú ý những điều gì?" là vấn đề được rất nhiều người quan tâm. Cùng đi tìm câu trả lời qua bài viết bên dưới nhé.

Khái niệm và phân loại nội soi phế quản

Nội soi phế quản là phương pháp giúp quan sát bên trong đường hô hấp thông qua ống nội soi. Ống nội soi được đưa vào đường hô hấp thông qua miệng hoặc mũi hoặc lỗ mở khí quản. Đây là thiết bị được thiết kế dưới dạng ống nhỏ, một đầu có gắn camera và đèn để hỗ trợ ánh sáng giúp các bác sĩ quan sát rõ bên trong của đường hô hấp, còn đầu kia có thiết kế tay nắm điều khiển. Trong quá trình nội soi, bệnh nhân sẽ được gây mê hoặc gây tê để giảm cảm giác đau hoặc rát. 

Với công nghệ tiên tiến và hiện đại như ngày nay, việc nội soi phế quản ngày càng phổ biến và phát triển để chẩn đoán các bệnh về đường hô hấp. 

Kỹ thuật nội soi phế quản gồm có 2 loại:

Nội soi ống cứng

Thường được sử dụng khi tiến hành phẫu thuật, lấy dị vật trong đường hô hấp ra ngoài. Với sự hỗ trợ của camera, đen và đầu dò cứng giúp kiểm soát các thao tác và các công cụ như dao cắt, dao điện. Phương pháp này sẽ gây khó chịu nên cần gây tê hoặc gây mê cho bệnh nhân

Nội soi ống mềm

Thường được sử dụng trong trường hợp chẩn đoán các triệu chứng liên quan đến đường hô hấp, luồn sâu vào phế quản. Với sự hỗ trợ của đèn trợ sáng và camera, giúp bác sĩ tiếp cận được vị trí cần chẩn đoán chính xác nhất. Thời gian nội soi chỉ kéo dài khoảng 10 phút nên không gây đau rát và khó chịu. Phương pháp này khá phổ biến trong nội soi chẩn đoán bệnh hô hấp. 

Nội soi phế quản là phương pháp giúp quan sát bên trong đường hô hấp thông qua ống nội soi

Nội soi phế quản lao phổi

Lao phổi là một căn bệnh truyền nhiễm khá nguy hiểm. Theo số liệu thống kê, ở Việt Nam có tỷ lệ nhiễm bệnh lao phổi thuộc top 20 nước trên thế giới. Nguyên nhân gây ra bệnh lao phổi là do trực khuẩn lao Mycobacterium Tuberculosis, trực khuẩn lao này gây ra chủ yếu trên phổi nên được gọi là lao phổi. Hiện nay bệnh lao phổi dẫn được kiểm soát nhờ vào sự phát triển của vaccine, tuy nhiên vấn đề đáng lo ngại ở đây là sự kháng thuốc của vi khuẩn. 

Việc chẩn đoán và phát hiện bệnh nhân bị nhiễm lao phổi bằng phương pháp xét nghiệm đờm sẽ cho ra kết quả không đảm bảo chính xác, trong khi đó, kỹ thuật nội soi kết hợp với sinh thiết lấy mẫu và tiến hành các xét nghiệm mô học, tế bào học sẽ mang lại ý nghĩa lớn trong việc chẩn đoán bệnh lao phổi. Nếu kết quả cho thấy cấu trúc nang lao tồn tại trong mẫu bệnh phẩm thì bệnh nhân dương tính với vi khuẩn lao. 

Nội soi phế quản để chẩn đoán bệnh lao phổi

Nội soi phế quản có nguy hiểm không?

Phương pháp này được thực hiện dễ dàng, kết hợp với các kỹ thuật và thiết bị nội soi ngày càng cải tiến nên rất an toàn và không gây nguy hiểm cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu thực hiện không đúng hoặc bệnh nhân không hợp tác thì vẫn có thể xuất hiện các biến chứng nguy hiểm trong sau quá trình nội soi. 

Một số biến chứng có thể mắc phải:

• Thiết bị nội soi cứng làm tổn thương đến đường hô hấp.
• Bệnh nhân có các khối u làm hẹp đường hô hấp, làm cho khó thở và phù nề.
• Gây ra biến chứng rối loạn hô hấp và tuần hoàn.
• Có thể gây ra dị ứng với thuốc hỗ trợ.
• Viêm phổi, viêm phế quản.
• Có khả năng gây ra co thắt thanh quản, khí quản và tràn khí màng phổi.
• Đau họng, ho, khàn tiếng, mất giọng.

Kết quả của nội soi bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như bệnh nhân không ngửa đầu được, hoặc trong quá trình nội soi, mẫu bệnh phẩm lấy ra quá ít, không đủ cho các xét nghiệm cũng gây khó khăn cho công tác chẩn đoán bệnh. 

Ho là một biến chứng của nội soi phế quản

Cần lưu ý những gì khi thực hiện nội soi phế quản?

Để kết quả nội soi chính xác nhất, bệnh nhân cần lưu ý một số điều trước và sau khi nội soi như:

Trước khi nội soi:

• Bệnh nhân nhịn ăn uống khoảng 6 - 12h trước khi thực hiện phương pháp nội soi.
• Tuyệt đối không sử dụng các thuốc chứa aspirin, thuốc kháng viêm, thuốc chống đông máu.
• Nếu đã lỡ sử dụng các thuốc khác trước khi nội soi, bạn cần phải thông báo với bác sĩ.
• Cần nghỉ ngơi, thư giãn trước khi áp dụng phương pháp nội soi và nên đi cùng người thân.

Sau khi nội soi:

• Trong quá trình nội soi, các bác sĩ thường cho bệnh nhân sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc gây tê nên sau khi nội soi xong cần phải nghỉ ngơi khoảng 30 - 60 phút để thuốc hết tác dụng theo đề nghị của bác sĩ.
• Sau khi nội soi xong, không được ăn hoặc uống đến tránh sặc, nghẹn vì lúc này đường hô hấp đang phản ứng chậm với các kích thích.
• Sau thời gian chỉ định của bác sĩ, bạn có thể ăn uống bình thường và nên uống một ngụm nước trước khi ăn.
• Nên nhổ nước bọt đến khi nuốt lại được và không sử dụng các loại thuốc thông qua đường hô hấp như hít, ngửi và không hút thuốc lá.
• Không được lái xe cho đến khi thuốc an thần hết tác dụng. 
• Nhận phác đồ điều trị và thực hiện theo những chỉ định của bác sĩ.

Tuyệt đối không hút thuốc lá sau khi nội soi phế quản lao phổi 

Qua bài viết trên, bạn có thể thấy rằng việc nội soi phế quản là một phương pháp rất hiệu quả để hỗ trợ quá trình chẩn đoán các bệnh liên quan đến đường hô hấp, nhất là bệnh lao. Bên cạnh đó bạn cũng nên nắm các lưu ý khi thực hiện phương pháp này để hạn chế xảy ra các biến chứng liên quan. 

Hoàng Trang

Nguồn tổng hợp