U lympho tế bào vỏ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

U lympho tế bào vỏ là gì? Nguyên nhân gây bệnh ra sao? Hướng chẩn đoán và điều trị u lympho tế bào vỏ như thế nào? Câu trả lời sẽ được Nhà thuốc Long Châu bật mí trong bài viết dưới đây bạn nhé.

Tổng quan về căn bệnh u lympho tế bào vỏ

U lympho tế bào vỏ là loại ung thư xuất phát từ hệ thống lympho xảy ra khi có sự tăng sinh quá mức các tế bào lympho ác tính, gây ra sự bất thường trong hệ thống miễn dịch. Đây là một dạng u lympho tế bào B, không Hodgkin, ác tính và khá hiếm gặp.

Ở người bệnh mắc u lympho tế bào vỏ, tế bào B - một loại tế bào bạch cầu giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng ở vùng vỏ biến thành tế bào ung thư, bắt đầu hình thành khối u trong hạch bạch huyết và nhanh chóng xâm lấn sang các khu vực khác của cơ thể.

Theo thống kê, bệnh thường xảy ra ở đối tượng trong độ tuổi trung niên hoặc cao tuổi, hiếm gặp ở trẻ em. Trong tất cả các ca bệnh u lympho không Hodgkin thì u lympho tế bào vỏ chiếm khoảng 3 - 10% và nam giới có tỷ lệ mắc cao hơn nữ giới.

Mặc dù cho đến nay, các chuyên gia vẫn chưa xác định được chính xác nguyên nhân gây ra căn bệnh u lympho tế bào vỏ, song một số yếu tố được đánh giá là có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh đã được chỉ ra, bao gồm di truyền, hệ thống miễn dịch bị suy yếu, nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori hoặc virus Epstein - Barr, tiếp xúc với thuốc chống ung thư hoặc các chất gây ung thư trong quá khứ…

Tiên lượng của người bệnh u lympho tế bào vỏ có sự khác nhau và sự khác nhau này phụ thuộc vào nhiều yếu tố chẳng hạn như giai đoạn bệnh, tuổi tác của người bệnh, sức khỏe tổng quát của người bệnh, khả năng đáp ứng điều trị… Mặc dù các tiến bộ trong y học được áp dụng trong điều trị đã giúp tăng tỷ lệ sống sót cho người bệnh song u lympho tế bào vỏ vẫn đang là một thách thức để kiểm soát.

Triệu chứng của bệnh u lympho tế bào vỏ

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng của u lympho tế bào vỏ thường không rầm rộ và dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý khác. Chính vì thế, đa số các trường hợp mắc bệnh đều phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, khi bệnh đã gây ra một số triệu chứng như:

• Sưng hạch: Sưng hạch là một trong những biểu hiện đặc trưng của căn bệnh u lympho tế bào vỏ. Hạch do u lympho tế bào vỏ có thể xuất hiện ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể, chẳng hạn như cổ, nách, lòng bàn chân và xương chậu.
• Tổn thương da: U lympho tế bào vỏ có thể gây tổn thương da với các biểu hiện như xuất hiện vết thâm, đỏ, nhạt màu trên da. Ngoài ra, trong một số trường hợp, người bệnh có thể xuất hiện các nốt ban đỏ.
• Tổn thương tuỷ xương: Theo thống kê có khoảng 60 - 80% trên tổng số ca bệnh có tổn thương tuỷ xương. Tình trạng này gây ra một loạt các triệu chứng như thiếu máu, xuất huyết do giảm tiểu cầu…
• Triệu chứng trên hô hấp: U lympho tế bào vỏ có thể gây ảnh hưởng đến hệ hô hấp, gây ra các triệu chứng như khó thở, ho khan, gây cảm giác đau tức ngực…
• Triệu chứng trên tiêu hoá: Tổn thương dưới dạng nhiều khối u dạng polyp, trải dài từ dạ dày đến trực tràng, chủ yếu xuất hiện ở hồi tràng và manh tràng. Mặc dù đa số các trường hợp bệnh không có triệu chứng của tổn thương đường tiêu hoá song có đến 75% trong tổng số các ca bệnh phát hiện sự xâm nhiễm của các u lympho khi thực hiện sinh thiết hoặc nội soi.
• Trong một số trường hợp, người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng khác như mệt mỏi, sụt cân đột ngột, đổ mồ hôi về đêm, sốt kéo dài, gan lách to…

Thực tế cho thấy, không phải bất cứ ai mắc căn bệnh u lympho tế bào vỏ đều phải đối mặt với tất cả các triệu chứng nêu trên. Tuỳ thuộc vào vị trí cũng như giai đoạn của bệnh mà mỗi người khi mắc phải căn bệnh này có thể gặp phải một số các triệu chứng nêu trên.

Chẩn đoán u lympho tế bào vỏ

Để chẩn đoán u lympho tế bào vỏ, bên cạnh việc kiểm tra tổng quát, thăm khám các triệu chứng lâm sàng, hỏi bệnh và tiền sử bệnh, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm thêm một số thăm dò cận lâm sàng để khẳng định chẩn đoán như: 

• Xét nghiệm máu: Nhằm giúp bác sĩ phát hiện có hay không sự có mặt của các tế bào lympho bất thường và các chỉ số khác nhau về máu như số lượng tiểu cầu, bạch cầu…
• Sinh thiết: Sinh thiết là một trong những phương pháp hữu hiệu giúp chẩn đoán xác định u lympho tế bào vỏ. Bác sĩ sẽ tiến hành lấy mẫu mô hoặc tế bào của khối u bằng dụng cụ chuyên dụng sau đó kiểm tra mẫu bệnh phẩm dưới kính hiển vi nhằm xác định cấu trúc và đặc điểm của tế bào ung thư.
• Phương pháp chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, CT, MRI giúp xác định phạm vi cũng như mức độ di căn của bệnh.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp bác sĩ nghi ngờ có liên quan đến gen di truyền, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm di truyền nhằm tìm ra yếu tố di truyền có liên quan đến bệnh.

Điều trị u lympho tế bào vỏ

Sau khi đã đưa ra chẩn đoán chính xác về bệnh, dựa trên mức độ bệnh, sức khỏe tổng quát của người bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc và đưa ra hướng điều trị phù hợp cho từng trường hợp cụ thể.

Một số phương pháp hỗ trợ điều trị u lympho tế bào vỏ có thể kể đến như:

Xạ trị

Xạ trị là một trong những phương pháp điều trị u lympho tế bào vỏ được áp dụng phổ biến hiện nay. Thông qua việc sử dụng tia X hoặc tia gamma, xạ trị giúp tiêu diệt tế bào ung thư.

Xạ trị thường được chỉ định khi các khối u lympho tế bào vỏ tập trung ở một khu vực cụ thể mà không lan rộng. Với phương pháp điều trị này, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như mệt mỏi, khô da, thiếu năng lượng.

Hóa trị

Hóa trị giúp hỗ trợ điều trị u lympho tế bào vỏ thông qua việc sử dụng các loại thuốc chống ung thư để tiêu diệt các tế bào ung thư. Phương pháp này có thể được chỉ định độc lập hoặc kết hợp cùng với phương pháp xạ trị.

Thuốc hóa trị có thể được dùng qua đường uống hoặc đường tĩnh mạch. Tùy vào tình trạng sức khỏe cũng như giai đoạn bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc phù hợp. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau hóa trị bao gồm mệt mỏi, rụng tóc, buồn nôn và suy giảm miễn dịch.

Liệu pháp nhắm trúng đích

Liệu pháp nhắm trúng đích là một trong những phương pháp mới được dùng trong điều trị u lympho tế bào vỏ. Thông qua việc sử dụng các loại thuốc có tác động vào mục tiêu cụ thể trên các tế bào ung thư nhằm tiêu diệt chúng song không gây ảnh hưởng xấu đến các tế bào khỏe mạnh xung quanh.

Liệu pháp trúng đích có thể bao gồm các chất ức chế tyrosine kinase và các kháng thể đơn dòng.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp sử dụng các loại thuốc hoặc kháng thể nhằm kích thích hệ miễn dịch nhận diện và tiêu diệt các tế bào ung thư. Các loại thuốc được sử dụng trong liệu pháp miễn dịch bao gồm kháng thể chống CD20 và kháng thể chống PD-1/PD-L1.

Trên đây là toàn bộ những thông tin cơ bản xoay quanh căn bệnh u lympho tế bào vỏ mà Nhà thuốc Long Châu đã tổng hợp để chia sẻ đến quý độc giả. Hy vọng qua bài viết hôm nay, bạn đọc sẽ hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh lý này đồng thời nắm được hướng chẩn đoán cũng như điều trị bệnh.