Uống nhiều Allopurinol có tốt không? Cần lưu ý gì khi sử dụng?

Chính vì bệnh nhân phải sử dụng lâu dài nên rất nhiều người thắc mắc liệu uống nhiều Allopurinol có tốt không? Bệnh nhân cần lưu ý gì trong sử dụng? Mời bạn đọc cùng tìm hiểu và khám phá qua bài viết của Nhà thuốc Long Châu nhé.

Tìm hiểu về Allopurinol

Allopurinol là thuốc gì?

Allopurinol là thuốc thuộc nhóm ức chế xanthin-oxidase, là một enzym có vai trò trong việc tổng hợp axit uric (xúc tác sự oxy hóa hypoxanthin thành xanthin và xanthin thành acid uric), từ đó làm giảm lượng axit uric dư thừa trong cơ thể. Thuốc được sử dụng phổ biến cho bệnh nhân bị gút và một vài loại sỏi thận.

Chỉ định của Allopurinol

Với tác dụng làm giảm axit uric thông qua ức chế tổng hợp, Allopurinol được chỉ định trong một số trường hợp sau:

• Tăng acid uric máu do viêm khớp gút mạn tính.
• Bệnh sỏi thận do acid uric (kèm hoặc không kèm theo viêm khớp do gút).
• Sỏi calci oxalat tái phát ở nam có bài tiết urat trong nước tiểu (lượng trên 800 mg/ngày và 750 mg/ngày).
• Tăng acid uric máu trong hóa trị liệu điều trị ung thư như trong bệnh bạch cầu, lympho, u ác tính đặc.

Cách dùng của Allopurinol ra sao?

Allopurinol là một loại thuốc được sử dụng để giảm mức acid uric trong cơ thể và ngăn ngừa cơn gút tái phát. Thuốc thường được dùng đường uống và có thể được uống một lần mỗi ngày sau bữa ăn.

Allopurinol dung nạp tốt, đặc biệt là khi uống sau khi ăn. Điều này tăng khả năng hấp thụ của thuốc từ dạ dày vào máu. Việc uống sau bữa ăn cũng giảm nguy cơ gây đau dạ dày hoặc các vấn đề tiêu hóa khác.

Nếu liều Allopurinol hàng ngày vượt quá 300 mg và bệnh nhân không thể dung nạp được toàn bộ liều thuốc, bạn có thể chia nhỏ liều. Việc này giúp cơ thể hấp thụ và sử dụng thuốc tốt hơn, đồng thời giảm nguy cơ tác dụng phụ do liều lượng cao.

Liều dùng Allopurinol

Uống nhiều Allopurinol có tốt không? Lưu ý rằng dưới đây chỉ là liều dùng tham khảo, việc sử dụng thuốc cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ và sự hướng dẫn của nhân viên y tế. Tuyệt đối không tự thay đổi liều dùng hay phác đồ điều trị khi chưa có sự tư vấn của chuyên gia.

Bệnh gút:

Liều khởi đầu của Allopurinol là 100 mg. Có thể được tăng dần sau mỗi tuần thêm 100 mg cho đến khi nồng độ urat trong huyết thanh giảm xuống 0,36 mmol/lít (tương đương 6 mg/100 ml) hoặc dưới mức đó, hoặc cho đến khi đạt đến liều khuyến cáo tối đa là 800 mg.

Trong trường hợp bệnh gút nhẹ, liều dùng là 200 - 300 mg/ngày, trong trường hợp gút có sạn urat (tophi) trung bình là 400 - 600 mg/ngày. Nếu liều lượng là 300 mg trở lên, thuốc nên được chia thành nhiều lần uống trong ngày để giảm nguy cơ kích ứng dạ dày.

Sau khi nồng độ urat trong huyết thanh đã được kiểm soát, có thể giảm liều thuốc. Liều duy trì trung bình ở người lớn là 300 mg/ngày và liều tối thiểu có tác dụng là 100 - 200 mg/ngày.

Tăng acid uric máu ở bệnh nhân hóa trị liệu ung thư:

Liều hàng ngày từ 600 - 800 mg trong 2 - 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị ung thư. Điều này giúp giảm tăng acid uric trong máu và nguy cơ gây tổn thương thận.

Trong trường hợp tăng acid uric máu tái phát do ung thư hoặc hóa trị liệu ung thư, liều duy trì của Allopurinol tương tự như liều dùng trong bệnh gút và điều chỉnh dựa trên đáp ứng của từng người bệnh. Điều này có nghĩa là liều thuốc có thể được tăng hoặc giảm tùy thuộc vào mức độ tăng acid uric và sự phản ứng của cơ thể.

Trẻ em:

Việc sử dụng Allopurinol chủ yếu là để điều trị tăng acid uric máu do hóa trị liệu ung thư hoặc các rối loạn enzym, bao gồm hội chứng Lesch-Nyhan (hội chứng rối loạn chuyển hóa purin). Dưới đây là một số hướng dẫn liều lượng Allopurinol cho trẻ em:

• Trẻ em dưới 15 tuổi: Liều khởi đầu 10 - 20 mg/kg mỗi ngày, tối đa không quá 400 mg/ngày. Sau 48 giờ điều trị, liều thuốc cần được điều chỉnh dựa trên đáp ứng của trẻ.
• Trẻ em từ 10 tuổi trở xuống: Liều dùng theo diện tích bề mặt cơ thể (BSA) 200 mg/m2/ngày.

Uống nhiều Allopurinol có tốt không?

Uống nhiều Allopurinol có tốt không? Khi sử dụng bất kỳ thuốc nào, dù ít hay nhiều thì bệnh nhân đều có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn. Điều quan trọng là bạn phải tuân thủ theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ và nhân viên y tế, tuyệt đối không tự ý thay đổi trong liều dùng hay cách dùng thuốc nhằm hạn chế tối đa nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ.

Dưới đây là một số tác dụng không mong muốn có thể gặp phải khi dùng Allopurinol:

• Tác dụng phụ thường gặp phải là nổi ban hay phát ban. Các ban thường gặp là dát sần hoặc ngứa, đôi khi là ban xuất huyết. Các phản ứng trầm trọng hơn có thể xảy ra gồm có ban tróc vảy, thậm chí là hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.
• Tác dụng phụ trên gan: Tăng bilirubin máu, vàng da, tăng phosphatase kiềm, AST, ALT, gan to, phá hủy tế bào gan, viêm gan, suy gan.
• Trên máu: Giảm hoặc tăng bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, xuất huyết.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khó tiêu, chán ăn, viêm dạ dày, sưng tuyến nước bọt, phù lưỡi.
• Đau khớp.
• Trên mắt: Đục thủy tinh thể, viêm dây thần kinh thị giác hay rối loạn thị giác.
• Trên hệ thần kinh: Bệnh thần kinh ngoại biên, viêm dây thần kinh, dị cảm, đau đầu, cơn co giật, động kinh, giật cơ, giảm trương lực, kích động.
• Hệ nội tiết: Chứng vú to ở nam.
• Hệ tim mạch: Tăng huyết áp.
• Hệ tiết niệu: Suy thận.

Bạn nên ngưng sử dụng Allopurinol và đến bệnh viện ngay lập tức nếu có bất cứ dấu hiệu phản ứng dị ứng như: Phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Những ai bị chống chỉ định với Allopurinol?

• Trong cơn gút cấp (nếu có đợt gút cấp xảy ra trong khi đang sử dụng Allopurinol thì vẫn tiếp tục dùng Allopurinol và điều trị đợt cấp riêng rẽ).
• Bệnh nhân tăng acid uric máu đơn thuần không kèm triệu chứng.
• Mẫn cảm với Allopurinol.

Những tương tác thuốc gặp phải khi dùng chung với Allopurinol

Một số thuốc có thể gây tương tác khi dùng chung với Allopurinol bao gồm:

• Azathioprin, 6-mercaptopurin;
• Vidarabin;
• Các thuốc tăng đào thải acid uric qua nước tiểu (probenecid hoặc salicylat liều cao);
• Thuốc chống đông máu coumarin;
• Clorpropamid;
• Phenytoin;
• Theophyllin;
• Ampicillin, amoxicillin;
• Cyclophosphamid;
• Ciclosporin;
• Didanosin;
• Thuốc kháng acid;
• Thuốc ức chế men chuyển.

Tuy nhiên, những thuốc kể trên không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn để có thể đánh giá và cung cấp hướng dẫn và tư vấn phù hợp.

Bài viết trên đã cung cấp thông tin về vấn đề "uống nhiều Allopurinol có tốt không?", hi vọng đã giúp ích cho bạn. Điều quan trọng nhất vẫn là tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng và chỉ định từ bác sĩ để tránh gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn trong quá trình dùng thuốc nhé.