Xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein là gì? Vai trò của xét nghiệm trong hội chứng kháng phospholipid

Trong hội chứng kháng phospholipid, xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein được sử dụng để đánh giá sự hiện diện của kháng thể đối với Beta 2 - glycoprotein, một loại glycoprotein có thể gây ra các vấn đề về đông máu và gây ra các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ và nhồi máu cơ tim.

Xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein là gì?

Xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein là gì? Beta 2 - glycoprotein (β2GPI) là một loại lipoprotein tổng hợp từ gan và được giải phóng vào máu. Anti beta 2 - glycoprotein là một loại tự kháng thể được hệ thống miễn dịch sản xuất nhầm lẫn mục tiêu, hướng tới các protein lipid trong tiểu cầu và lớp tế bào ngoài cùng của cơ thể. Trong hội chứng kháng phospholipid (APS), mục tiêu chính của Anti beta 2 - glycoprotein là Beta 2 - glycoprotein, có hai dạng kháng thể chính là IgG và IgM. Beta 2 - glycoprotein tham gia vào quá trình đông máu và có thể gây ra tăng nguy cơ hình thành các cục huyết khối trong lòng mạch. 

Mặc dù cơ chế cụ thể vẫn chưa được nghiên cứu rõ nhưng có một giả thiết là các kháng thể này có thể ức chế Protein C, gây ra sự không cân bằng trong quá trình đông máu. Sự xuất hiện của Anti beta 2 - glycoprotein cũng có thể gắn liền với các vấn đề như giảm tiểu cầu, sinh non, tiền sản giật và sảy thai tái phát.

Chỉ định xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein

Xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein thường được bác sĩ chỉ định cùng bộ xét nghiệm Anti Phospholipid trong các trường hợp sau:

• Người bệnh trẻ tuổi không có yếu tố nguy cơ nhưng lại xuất hiện các cục máu đông trong động mạch hoặc tĩnh mạch, có thể đi kèm với các triệu chứng như đau đầu, thở dốc,...
• Thai phụ có tiền sử sảy thai hoặc thai lưu liên tiếp từ 2 lần trở lên.
• Người phụ nữ có tiền sử sản giật sớm, nặng, lặp lại, hoặc thai chậm phát triển.
• Những người bệnh có xuất hiện các triệu chứng của hội chứng kháng Phospholipid như đau đầu, tức ngực, khó thở, động kinh, đột quỵ, suy giảm trí tuệ.
• Khi có giảm tiểu cầu mà không giải thích được nguyên nhân.

Xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein giúp xác định sự hiện diện của kháng thể này trong máu, từ đó đánh giá nguy cơ và theo dõi các bệnh lý liên quan đến hội chứng kháng Phospholipid.

Quy trình tiến hành xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein

Xét nghiệm Anti beta 2- glycoprotein thường được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu ở tĩnh mạch và dùng phương pháp ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) phát hiện kháng thể IgG hoặc/và IgM.

Mẫu bệnh phẩm được thu từ máu tĩnh mạch và được lấy vào ống nghiệm không có chất chống đông hoặc chống đông bằng heparin. Mẫu máu sau đó được chuyển về phòng xét nghiệm để tiến hành phân tích và trả kết quả.

Kết quả xét nghiệm được giải thích như sau:

Anti beta 2- glycoprotein IgG:

• Âm tính: 0 - 8,0 U/ml.
• Nghi ngờ: 8,0 - 10,0 U/ml.
• Dương tính: > 10,0 U/ml.

Anti beta 2- glycoprotein IgM:

• Âm tính: 0 - 8,0 U/ml.
• Nghi ngờ: 8,0 - 10,0 U/ml.
• Dương tính: > 10,0 U/ml.

Nếu kết quả xét nghiệm âm tính hoặc nghi ngờ nhưng vẫn có các triệu chứng lâm sàng, cần tiến hành theo dõi và lặp lại xét nghiệm sau 4 - 6 tuần.

Đảm bảo quá trình lấy mẫu phải tuân thủ quy trình kỹ thuật đã được phê duyệt, và mẫu máu phải trong và không bị vỡ hồng cầu. Mẫu huyết thanh/huyết tương đục có thể ảnh hưởng đến kết quả. Chỉ sử dụng mẫu huyết thanh/huyết tương rã đông một lần để tránh giảm hoạt tính của kháng thể.

Ý nghĩa của xét nghiệm

Hội chứng kháng phospholipid (APS) là một bệnh lý liên quan đến tự miễn hệ thống gây ra tình trạng xuất hiện các cục huyết khối không rõ nguyên nhân và sảy thai tự nhiên nhiều lần và các triệu chứng lâm sàng khác. Xét nghiệm Anti Beta 2 - glycoprotein là một phần của bộ xét nghiệm antiphospholipd (aPL) để chẩn đoán APS.

Bộ xét nghiệm aPL bao gồm các chỉ số:

• Kháng thể kháng Cardiolipin IgG và/hoặc IgM.
• Anti phospholipid IgG và/hoặc IgM.
• Anti β2 - Glycoprotein IgG và/hoặc IgM.
• LA: Giúp phát hiện chất kháng đông Lupus trong máu tăng gấp 2 lần trong 12 tuần.

Để xác định APS, không chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng mà còn cần kết hợp ít nhất 1 xét nghiệm trong bộ aPL dương tính bền bỉ. Các chỉ số xét nghiệm này cần được thực hiện ở 2 thời điểm cách nhau 12 tuần.

Anti beta 2 - glycoprotein là kết quả dương tính bền khi dương tính ở tại cả 2 thời điểm cách nhau ít nhất 12 tuần. Nếu chỉ dương tính 1 lần trong hai lần trên, được coi là dương tính giả. Có nhiều yếu tố dẫn tới dương tính giả mà không phải do APS gây ra, như bệnh lý nhiễm trùng, sử dụng thuốc, hoặc thai kỳ.

Trong việc chẩn đoán các bệnh tự miễn như hội chứng kháng phospholipid (APS), xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein đóng vai trò quan trọng trong việc xác định sự tồn tại của kháng thể có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như cục máu đông không mong muốn và sảy thai. Việc hiểu rõ xét nghiệm Anti beta 2 - glycoprotein là gì phát hiện các kháng thể này có thể giúp các chuyên gia y tế đưa ra các quyết định điều trị kịp thời và hiệu quả.

Xem thêm:

• Các xét nghiệm thường quy phổ biến là những loại nào?
• Xét nghiệm phân là gì? Mục đích của xét nghiệm phân