Vô sinh nguyên phát là gì? Những vấn đề cần biết về vô sinh nguyên phát

Vô sinh nguyên phát là gì?

Vô sinh nguyên phát phổ biến hơn vô sinh thứ phát và chiếm khoảng 70% các trường hợp vô sinh. Vô sinh là tình trạng không có thai sau khoảng 12 tháng chung sống với đời sống tình dục bình thường không sử dụng các biện pháp tránh thai. Vô sinh nguyên phát là tình trạng vô sinh ở các cặp vợ chồng mà người vợ chưa có thai lần nào trước đó. Tìm kiếm và điều trị nguyên nhân là giải pháp điều trị cho bệnh lý này.

Những triệu chứng của vô sinh nguyên phát

Không thụ thai trong khoảng thời gian dài chung sống là triệu chứng chính của bệnh lý vô sinh. Ngoài ra các triệu chứng sau giúp gợi ý nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới và nữ giới:

Triệu chứng ở nam

Bất thường hình dạng cơ quan sinh dục ngoài, đau khi xuất tinh, rối loạn cương dương, xuất tinh sớm,...

Triệu chứng ở nữ

Triệu chứng phổ biến của vô sinh ở nữ là rối loạn kinh nguyệt như:

• Số lượng kinh: Đa kinh, thiểu kinh là bất thường số lượng kinh nguyệt lúc hành kinh.
• Thời gian chu kỳ kinh: Rong kinh là tình trạng số ngày hành kinh kéo dài hơn so với thông thường.
• Cảm giác khi hành kinh: Thống kinh là tình trạng đau bụng nhiều trong những ngày hành kinh.

Tác động của vô sinh nguyên phát đối với sức khỏe

Không có khả năng sinh sản ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình, sức khỏe tinh thần của cả gia đình,...

Biến chứng có thể gặp vô sinh nguyên phát

Vô sinh nguyên phát là kết quả của bất thường cơ quan sinh dục ở nam hoặc nữ hoặc cả hai. Vì thế không ghi nhận biến chứng nào khác sau bệnh lý này.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi có bất kỳ lo lắng nào về việc sinh con hay bệnh lý vô sinh bạn và vợ/chồng của bạn nên đến gặp bác sĩ sản khoa ngay để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Nguyên nhân gây vô sinh nguyên phát

Vô sinh do nam giới chiếm 40% trường hợp vô sinh và tỉ lệ này cũng đúng với vô sinh do nữ giới, trường hợp vô sinh do cả vợ và chồng chiếm khoảng 10%. Trong vô sinh nguyên phát thì người nữ chưa từng có khả năng có thai, điều này có nghĩa là cặp vợ chồng này gặp phải là sự bất thường của hệ thống sinh sản. Các nguyên nhân gây vô sinh ở nam và nữ có thể kể đến bao gồm:

Nguyên nhân vô sinh nguyên phát ở nam

Nguyên nhân vô sinh nam có thể là do số lượng tinh trùng ít, tinh trùng bị dị dạng, tinh trùng không di động,… Những nguyên nhân làm số lượng hay chất lượng tinh trùng kém gồm:

• Bất thường tinh hoàn: Các bệnh lý và bất thường tại tinh hoàn như viêm tinh hoàn, viêm ống sinh tinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh,…
• Thuốc: Sử dụng thuốc ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng như thuốc điều trị đau dạ dày, tăng huyết áp,… khiến tinh trùng di động kém.
• Bệnh lây truyền qua đường tình dục: Bệnh lây lan qua đường tình dục dẫn tới viêm ống dẫn tinh làm tắc hẹp đường vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn đến túi tinh hoàn.
• Bệnh lý mào tinh hoàn: Bệnh lý như nhiễm trùng đường tiết niệu như viêm mào tinh hoàn do biến chứng quai bị, lao,… làm tinh trùng bị dị dạng,…
• Chất kích thích: Các chất kích thích như nghiện rượu, thuốc lá,… có khả năng gây ra đột biến ở tinh trùng.
• Bẩm sinh: Các bệnh lý bẩm sinh như Klinefelter (46 XXY), đột biến mất đoạn nhiễm sắc thể,...

Nguyên nhân vô sinh nguyên phát ở nữ

• Bệnh lý nội tiết: Vô sinh nguyên phát ở nữ giới chủ yếu là do vấn đề về nồng độ nội tiết tố sinh dục nữ bị mất cân bằng làm cản trở quá trình rụng trứng từ đó ảnh hưởng bất lợi cho quá trình thụ thai.
• Bệnh lý lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân tiếp theo có thể xuất phát từ bệnh lý lạc nội mạc tử cung thường xuyên bị đau bụng trong kỳ kinh, rụng trứng không đều nên các vòi trứng không bắt được trứng vào các loa vòi.
• Bệnh viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục nữ: Viêm vùng chậu do các vi khuẩn như Chlamydia, lậu,… từ âm đạo và cổ tử cung di chuyển dần vào tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng,… gây viêm nhiễm và để lại sẹo trên ống dẫn trứng khiến ống dẫn trứng bị tắc làm ảnh hưởng đến sự thụ thai.
• Buồng trứng đa nang: Hiện tượng buồng trứng có nhiều nang nhỏ ảnh hưởng đến khả năng sản xuất trứng bình thường.
• Viêm tắc ống dẫn trứng: Ống dẫn trứng bị viêm để lại sẹo làm ống dẫn trứng bị hẹp hoặc tắc cản trở sự di chuyển của trứng và hạn chế sự gặp gỡ của trứng với tinh trùng gây vô sinh.
• Chất lượng trứng kém: Trứng không có khả năng tạo thành hợp tử với tinh trùng do lớn tuổi, suy giảm hormon sinh dục,…
• Bệnh ở tử cung: U xơ tử cung cũng được xem là một trong nhiều nguyên nhân gây vô sinh ở nữ giới. Các khối u càng to sẽ ảnh hưởng càng nhiều đến niêm mạc tử cung làm cản trở quá trình làm tổ của trứng.
• Bẩm sinh: Các bệnh lý bẩm sinh như tử cung nhi hóa, suy buồng trứng, hội chứng turner (45XO),...