3 cách điều trị thoái hóa cột sống hiệu quả nhất hiện nay

Thoái hóa cột sống không chỉ khiến người bệnh đau đớn mà còn ảnh hưởng đến khả năng vận động và chức năng của cơ thể. Điều trị thoái hóa cột sống phụ thuộc vào tình trạng, triệu chứng, biến chứng và kết quả chẩn đoán của người bệnh.

Thoái hóa cột sống là gì?

Thoái hóa cột sống là tình trạng lớp sụn khớp bị hao mòn dần, trong khi cơ thể vận động, các đầu xương đốt sống sẽ ma sát trực tiếp vào nhau, gây viêm, từ đó gây sưng bao hoạt dịch khớp, khô khớp do dịch khớp tiết ra bị hạn chế. Ngoài ra, ma sát ở các đầu xương cũng góp phần hình thành các gai xương ở đây. Các gai xương phát triển quá mức lại tiếp tục cọ sát vào đốt sống, rễ thần kinh và các mô mềm xung quanh.

Cấu trúc của cột sống bao gồm 33 đốt sống xếp chồng lên nhau, trong đó:

• Dễ bị thoái hóa nhất là đốt sống L1-L5 nằm ở thắt lưng nên còn gọi là thoái hóa cột sống thắt lưng.
• Các đốt sống C5 – C7 cũng dễ bị tổn thương, dẫn đến bào mòn. Tình trạng này được gọi là thoái hóa cột sống cổ.
• Ngoài ra, tuy không xảy ra thường xuyên nhưng cột sống ngực T1 – T12 vẫn có nguy cơ bị thoái hóa.

Chẩn đoán bệnh thoái hóa cột sống như thế nào?

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa cột sống khá điển hình, tùy theo vị trí thoái hóa sẽ có cảm giác đau âm ỉ ở cột sống thắt lưng hoặc cột sống cổ. Ngoài ra, cơ lưng và vai rất dễ bị cứng khớp vào buổi sáng sớm, khiến người bệnh phải mất nhiều thời gian massage mới có thể cử động được. Ngoài ra, bệnh thoái hóa đốt sống còn có thể gây tê bì, yếu tay chân, sốt, mệt mỏi…, ở tứ chi.

Bệnh thoái hóa cột sống nặng có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe như rối loạn tiền đình, rối loạn dây thần kinh thực vật, biến dạng cột sống, chèn ép dây thần kinh, đau ngực... Mặc dù triệu chứng khá rõ ràng nhưng để điều trị hiệu quả, người bệnh cần kết hợp triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, bao gồm: X-quang, MRI...

Ngoài chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân cũng có thể được chỉ định xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân bệnh lý khác như lao cột sống, viêm cột sống dính khớp...

Phương pháp điều trị thoái hóa cột sống hiệu quả nhất hiện nay

Phương pháp điều trị nội khoa thoái hóa cột sống

Một số loại thuốc có thể cải thiện các triệu chứng lâm sàng của bệnh thoái hóa cột sống, chẳng hạn như:

• Thuốc giãn cơ.
• Thuốc chống viêm không Steroid.
• Thuốc giảm đau Paracetamol, Paracetamol kết hợp với Codein.
• Corticoid tiêm tại chỗ.
• Thuốc điều trị triệu chứng như thuốc ức chế IL1, Glucosamine Sulfate.

Các loại thuốc nêu trên về cơ bản chỉ có thể làm giảm tạm thời cơn đau và triệu chứng thoái hóa cột sống chứ không thể khắc phục hoàn toàn tình trạng thoái hóa cấu trúc cột sống. Vì vậy, khi ngừng dùng thuốc, cơn đau do thoái hóa đốt sống sẽ quay trở lại, đôi khi còn nặng nề hơn.

Điều trị không phẫu thuật, hay còn được biết đến là điều trị kéo dài, là phương pháp điều trị được khuyến nghị cho hầu hết bệnh thoái hóa cột sống có hoặc không có triệu chứng thần kinh. Phần lớn bệnh nhân bị thoái hóa cột sống đều đáp ứng với điều trị bảo tồn. Điều trị bảo tồn chủ yếu bao gồm vật lý trị liệu, nẹp ngắt quãng, tập thể dục nhịp điệu, can thiệp dược lý, tiêm steroid ngoài màng cứng... Hầu hết bệnh nhân thoái hóa đốt sống cổ không cần can thiệp phẫu thuật.

Điều trị nội khoa được sử dụng để điều trị cơn đau cấp tính do thoái hóa cột sống hoặc để giảm đau trong khi chờ đợi các phương pháp điều trị khác. Lạm dụng thuốc này có thể gây tổn thương dạ dày nên người bệnh cần sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.

Phương pháp điều trị thoái hóa cột sống bằng ngoại khoa

Nếu không can thiệp thì khó có thể phục hồi chức năng cột sống và giảm đau đớn triệt để. Tuy nhiên, phẫu thuật cột sống là một can thiệp khó, tiềm ẩn nhiều rủi ro, nguy hiểm cho sức khỏe người bệnh.

Rủi ro của phẫu thuật cột sống bao gồm những rủi ro do gây mê toàn thân, chẳng hạn như tổn thương não, đột quỵ, đau tim, đau họng, buồn nôn, ớn lạnh, khô miệng, tổn thương não... Ngoài ra, phẫu thuật có thể gây rối loạn đông máu, nhiễm trùng, ảnh hưởng đến thần kinh và đau nhức dữ dội hơn.

Vì vậy, khi cần điều trị bằng phẫu thuật, người bệnh nên đến cơ sở chuyên khoa để khám để chẩn đoán chính xác vị trí bệnh lý cột sống, tình trạng bệnh và tình trạng chèn ép dây thần kinh. Trên cơ sở này, việc can thiệp phẫu thuật trực tiếp vào khu vực có vấn đề sẽ được xem xét.

Phương pháp trị liệu thần kinh cột sống kết hợp với vật lý trị liệu để điều trị thoái hóa cột sống

Hiện nay, các bệnh về cột sống được điều trị bằng phương pháp trị liệu thần kinh cột sống, vật lý trị liệu…, mang tính an toàn và hiệu quả lâu dài, thay vì sử dụng thuốc hay phẫu thuật tiềm ẩn nhiều rủi ro. Với các bài tập phù hợp, bệnh nhân có thể dần dần điều chỉnh các cấu trúc cột sống bị lệch về đúng vị trí đồng thời giải phóng các dây thần kinh bị chèn ép.

Vật lý trị liệu có thể đánh giá và giải quyết các bất thường về tư thế và vận động bù trừ. Phương pháp vật lý trị liệu chủ yếu bao gồm các bài tập kéo dài và uốn cong cột sống, tập trung vào việc ổn định cốt lõi và tăng cường cơ bắp. Đặc biệt, bệnh thoái hóa đốt sống thắt lưng có thể được điều trị bằng các bài tập ổn định cốt lõi nhắm vào vùng cơ bụng dưới, thắt lưng, gân kheo và cơ gấp hông để cải thiện tạm thời hoặc vĩnh viễn các triệu chứng và cải thiện chức năng chung.

Khi tình trạng này được cải thiện, các triệu chứng sẽ thuyên giảm hoàn toàn, an toàn và không gây ra tác dụng phụ. Ngoài ra, một số phương pháp điều trị thoái hóa cột sống hiệu quả khác bao gồm: Xoa bóp, châm cứu, điều trị bằng siêu âm, nắn chỉnh cột sống, kích thích điện…

Người bị thoái hóa cột sống cũng cần điều chỉnh tư thế ngồi, đi, đứng và các tư thế khác cho phù hợp để giảm đau và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.

Việc lựa chọn cách trị thoái hóa cột sống cũng phụ thuộc vào tình trạng và vị trí của đốt sống bị thoái hóa. Vật lý trị liệu và tập thể dục thường được kết hợp với thuốc giảm đau, nhưng không nên sử dụng thuốc giảm đau và thuốc giảm triệu chứng lâu dài. Tốt nhất người bệnh nên đi khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ để tránh các biến chứng.