Cách điều trị bệnh u xơ thần kinh: 5 phương pháp có thể được áp dụng

U xơ thần kinh là bệnh di truyền, trong đó u xơ thần kinh típ 1 (NF1) và u xơ thần kinh típ 2 (NF2) là hai dạng thường gặp. Hiện chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn nguyên nhân di truyền, vì vậy cách điều trị bệnh u xơ thần kinh chủ yếu tập trung vào kiểm soát triệu chứng và xử lý các khối u gây ảnh hưởng đến sức khỏe. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ, phẫu thuật hoặc điều trị bằng thuốc dựa trên loại bệnh, vị trí khối u, triệu chứng và tình trạng sức khỏe.

Mục tiêu của điều trị u xơ thần kinh

Điều trị u xơ thần kinh không chỉ nhằm kiểm soát khối u mà còn hướng đến giảm triệu chứng, bảo tồn chức năng và duy trì chất lượng cuộc sống.

Các mục tiêu chính gồm:

• Kiểm soát sự phát triển của khối u.
• Giảm đau và các triệu chứng khó chịu.
• Giảm chèn ép dây thần kinh hoặc cơ quan lân cận.
• Bảo tồn và cải thiện chức năng, khả năng vận động.
• Hạn chế biến dạng và ảnh hưởng đến sinh hoạt.
• Phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường hoặc chuyển dạng ác tính.
• Hỗ trợ phục hồi thể chất và tâm lý.

Tùy tình trạng, bác sĩ có thể lựa chọn một hoặc kết hợp nhiều phương pháp. Không phải mọi trường hợp đều cần phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.

5 cách điều trị bệnh u xơ thần kinh có thể áp dụng

Tùy loại u, triệu chứng và tình trạng sức khỏe, cách điều trị bệnh u xơ thần kinh có thể gồm:

Phẫu thuật

Phẫu thuật được cân nhắc khi khối u gây đau, chèn ép thần kinh, ảnh hưởng chức năng, gây biến dạng hoặc có dấu hiệu bất thường. Tuy nhiên, một số u xơ thần kinh dạng đám rối phát triển đan xen với dây thần kinh và mạch máu nên khó cắt bỏ hoàn toàn.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát triệu chứng hoặc tác động trực tiếp đến một số loại khối u. Trong điều trị u xơ thần kinh dạng đám rối liên quan NF1 có triệu chứng và không thể phẫu thuật hoàn toàn, một số thuốc điều trị đích thuộc nhóm ức chế MEK như selumetinib và mirdametinib có thể được bác sĩ chuyên khoa cân nhắc cho bệnh nhân phù hợp.

Selumetinib và mirdametinib đều là thuốc ức chế MEK, tác động lên con đường truyền tín hiệu RAS/MAPK. Bằng cách ức chế tín hiệu MEK, các thuốc này có thể giúp giảm thể tích u và cải thiện một số triệu chứng liên quan đến u xơ thần kinh dạng đám rối ở những bệnh nhân phù hợp.

Selumetinib và mirdametinib là thuốc kê đơn, không phải lựa chọn cho mọi bệnh nhân NF1. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào tuổi, đặc điểm và mức độ ảnh hưởng của khối u, khả năng phẫu thuật, tình trạng sức khỏe và chỉ định được phê duyệt của từng thuốc. Trước và trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể yêu cầu theo dõi đáp ứng điều trị và các tác dụng không mong muốn, với các xét nghiệm hoặc thăm khám phù hợp với từng thuốc.

Người bệnh không nên tự ý sử dụng, thay đổi liều hoặc ngừng thuốc mà cần tuân thủ chỉ định và lịch theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.

Hóa trị

Hóa trị không phải phương pháp điều trị thường quy đối với u xơ thần kinh lành tính. Tuy nhiên, hóa trị có thể được sử dụng trong điều trị một số khối u hoặc biến chứng liên quan NF1, chẳng hạn u thần kinh đệm đường thị giác tiến triển hoặc một số trường hợp u ác tính bao dây thần kinh ngoại biên (MPNST), tùy đặc điểm bệnh và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Xạ trị

Xạ trị không phải phương pháp điều trị thường quy đối với u xơ thần kinh lành tính và thường được tránh ở người bệnh NF1 do nguy cơ biến chứng lâu dài, bao gồm nguy cơ xuất hiện khối u ác tính thứ phát. Trong một số trường hợp ung thư như MPNST, xạ trị có thể được cân nhắc bởi nhóm chuyên khoa ung bướu dựa trên đặc điểm của từng trường hợp.

Theo dõi định kỳ

Với những khối u nhỏ, ổn định và chưa gây triệu chứng đáng kể, theo dõi định kỳ có thể là lựa chọn phù hợp. Bác sĩ sẽ đánh giá kích thước, tốc độ phát triển, mức độ đau, chức năng thần kinh và ảnh hưởng của khối u đến các cơ quan xung quanh.

Nếu xuất hiện đau mới hoặc đau tăng nhanh, khối u phát triển nhanh, tê, yếu hoặc thay đổi chức năng, người bệnh nên đi khám sớm để được đánh giá.

Hướng dẫn phục hồi sau điều trị bệnh u xơ thần kinh

Phục hồi sau điều trị u xơ thần kinh phụ thuộc vào phương pháp điều trị và vị trí khối u. Sau phẫu thuật, người bệnh cần chăm sóc vết mổ, dùng thuốc và tái khám đúng lịch. Nếu khối u ảnh hưởng dây thần kinh hoặc vận động, bác sĩ có thể chỉ định vật lý trị liệu, hoạt động trị liệu để phục hồi chức năng.

Một số lưu ý gồm:

• Vận động phù hợp: Tập theo hướng dẫn của nhân viên y tế, tránh vận động nặng khi chưa hồi phục.
• Kiểm soát đau: Sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc điều trị đau thần kinh theo chỉ định.
• Theo dõi vết mổ: Lưu ý sưng, đỏ, chảy dịch, đau tăng hoặc sốt và báo bác sĩ khi có bất thường.
• Tái khám đúng lịch: Giúp đánh giá hồi phục và theo dõi nguy cơ khối u tái phát hoặc tiếp tục phát triển.
• Hỗ trợ tâm lý: Gia đình và chuyên gia tâm lý có thể hỗ trợ người bệnh thích nghi với những thay đổi về ngoại hình, vận động hoặc chất lượng cuộc sống.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý cho bệnh nhân u xơ thần kinh

Hiện chưa có chế độ ăn nào được chứng minh có thể chữa khỏi hoặc làm biến mất u xơ thần kinh. Dinh dưỡng hợp lý chủ yếu giúp duy trì thể trạng, hỗ trợ phục hồi và đáp ứng nhu cầu cơ thể trong quá trình điều trị.

Người bệnh nên ưu tiên:

• Protein: Cá, thịt nạc, trứng, sữa, đậu và các loại hạt để duy trì cơ bắp và hỗ trợ phục hồi.
• Rau củ, trái cây: Cung cấp vitamin, khoáng chất và chất xơ.
• Ngũ cốc nguyên hạt: Bổ sung năng lượng và chất xơ.
• Chất béo lành mạnh: Cá béo, quả bơ, các loại hạt và dầu thực vật.
• Uống đủ nước, đặc biệt khi đang điều trị hoặc có nôn ói, tiêu chảy.

Nếu gặp chán ăn, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa hoặc sụt cân, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được điều chỉnh chế độ ăn phù hợp.

Không tự ý sử dụng thuốc bổ, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược với mục đích “tiêu u”, vì một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc điều trị.

Cách điều trị bệnh u xơ thần kinh phụ thuộc vào loại bệnh, đặc điểm khối u và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe. Các phương pháp có thể gồm theo dõi, phẫu thuật, điều trị bằng thuốc và các biện pháp chuyên sâu khác.

Đối với bệnh nhân NF1 có u xơ thần kinh dạng đám rối gây triệu chứng nhưng không thể phẫu thuật hoàn toàn, Selumetinib là một lựa chọn điều trị đích đáng chú ý. Hoạt chất này ức chế MEK1/2 trong con đường RAS/MAPK, qua đó có thể giúp kiểm soát khối u và cải thiện một số triệu chứng ở bệnh nhân phù hợp.

Nhà thuốc Long Châu luôn đồng hành cùng người bệnh bằng việc cung cấp thông tin sức khỏe dễ hiểu và hỗ trợ người bệnh chủ động hơn trong quá trình điều trị. Với Selumetinib, hãy sử dụng thuốc đúng chỉ định và trao đổi với bác sĩ khi có bất kỳ vấn đề bất thường nào.

Xem thêm:

• Điều trị u xơ thần kinh típ 1 dạng đám rối: Phương pháp và thuốc mới
• Nguyên nhân bệnh u sợi thần kinh: Những yếu tố cần biết