Chi phí mổ nội soi nang thận là bao nhiêu?

Khoảng 95% các nang thận là lành tính và thường chỉ xuất hiện duy nhất ở một bên thận. Tuy nhiên, khoảng 5 - 10% số nang thận có thể tiến triển thành ung thư, đặc biệt là những nang có thành không đồng đều, dày, có vôi hóa hoặc chứa cản âm bên trong. Đa số các bệnh nhân mắc nang thận không có triệu chứng rõ ràng và được tình cờ phát hiện qua hình ảnh siêu âm. Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng không đặc trưng như đau lưng, sốt, tiểu ra máu, hoặc tăng huyết áp. Hiện nay, phương pháp phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận sau phúc mạc là lựa chọn hiệu quả cho điều trị nang thận.

Phân loại nang thận

Nang thận được phân loại theo bốn loại chính:

• Loại 1: Thành nang mỏng, cấu trúc đơn giản.
• Loại 2: Thành nang có vôi hóa nhẹ, vách giữa mỏng và không tăng đậm.
• Loại 3: Thành nang có vôi hóa dày, không đều và nhiều ngăn.
• Loại 4: Thành dày, vôi hóa nhiều, với thành phần đặc bên trong có dấu hiệu tăng đậm.

Bệnh nhân thường được phát hiện nang thận qua các xét nghiệm cận lâm sàng, chẳng hạn như siêu âm bụng, cho hình ảnh nang dịch liên tục trong nhu mô thận. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định bệnh nhân chụp CT cung cấp thông tin chính xác hơn về phân độ nguy cơ ung thư của nang thận, giúp xác định phương án điều trị phù hợp.

Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận sau phúc mạc

Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận sau phúc mạc thường chỉ áp dụng trong một số trường hợp nhất định, trong khi hầu hết các nang thận không yêu cầu phẫu thuật và chỉ cần theo dõi định kỳ. Phẫu thuật chỉ được xem xét khi có các triệu chứng nghiêm trọng như đau dữ dội, nhiễm trùng, hoặc khi các yếu tố sau đây xuất hiện:

• Tăng huyết áp thứ phát: Khi nang thận gây ra tình trạng huyết áp cao không kiểm soát được.
• Nang lớn trên 4 cm: Gây ra cảm giác khó chịu cho bệnh nhân.
• Nang gây chèn ép vào đường bài tiết: Dẫn đến tình trạng thận ứ nước.
• Nang thận loại III - IV theo phân loại Bosniak: Những trường hợp này có nguy cơ cao hơn và có thể yêu cầu cắt thận triệt để.

Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân cần được giải thích rõ ràng về tình trạng bệnh và phương pháp điều trị. Bệnh nhân cũng cần thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cần thiết theo chỉ định của bác sĩ và trải qua khám tiền mê với bác sĩ gây mê. Đồng thời, các chỉ số của bệnh nhân sẽ được đo và đánh giá để chuẩn bị cho việc vô cảm trước khi tiến hành phẫu thuật nội soi.

Chống chỉ định phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận sau phúc mạc

Bên cạnh đó, phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Nang thận loại III, IV theo phân loại Bosniak: Có nguy cơ ung thư cao.
• Rối loạn đông máu hoặc bệnh nội khoa nghiêm trọng đang tiến triển: Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng khi thực hiện phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận sau phúc mạc

Trước khi bắt đầu phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận, bệnh nhân sẽ được gây mê nội khí quản hoặc gây tê vùng tủy sống ngoài màng cứng. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đặt nằm nghiêng 90 độ, sao cho bên nang thận đối diện với phẫu thuật viên. Kê gối ở vùng hông bên dưới để tạo tư thế thuận lợi.

Khu vực phẫu thuật sẽ được sát khuẩn và che chắn vô khuẩn để đảm bảo điều kiện sạch sẽ. Phẫu thuật viên sẽ thực hiện việc vào khoang sau phúc mạc bằng ba trocar (hai trocar 10 mm và một trocar 5 mm), có thể sử dụng ngón tay Gant để hỗ trợ.

Quá trình phẫu thuật bao gồm việc lấy cơ thắt lưng chậu làm mốc, bóc tách cẩn thận và cầm máu kỹ càng. Khi đến nang thận, phẫu thuật viên sẽ sử dụng kéo nội soi để cắt chỏm nang, đốt cầm máu viền nang, và gửi mẫu nang cắt bỏ cho phòng giải phẫu bệnh. Nên lấy dịch nang để làm xét nghiệm tế bào học.

Sau khi cắt chỏm nang, một ống dẫn lưu sẽ được đặt vào khoang sau phúc mạc gần lòng nang qua lỗ trocar. Các vết mổ sẽ được khâu lại sau khi hoàn tất.

Trong quá trình phẫu thuật, có thể xảy ra một số biến chứng như tràn khí dưới da, tổn thương mạch máu, hoặc cần chuyển sang phương pháp mổ mở. Để giảm thiểu các rủi ro, bác sĩ cần thực hiện thao tác cẩn thận, kiểm tra dụng cụ nội soi và thực hiện các bước một cách chính xác, tránh các động tác thừa làm kéo dài thời gian phẫu thuật.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi lượng dịch ra từ ống dẫn lưu. Nếu không còn dịch, ống dẫn lưu có thể được rút sau 24 - 48 giờ. Bệnh nhân sẽ được xuất viện khi tình trạng ổn định. Các chỉ khâu vết mổ nội soi sẽ được cắt sau 5 - 7 ngày, tùy thuộc vào quá trình hồi phục của bệnh nhân.

Chi phí mổ nội soi nang thận là bao nhiêu?

Chi phí mổ nội soi nang thận thường dao động từ 5 triệu đến 7 triệu đồng. Tuy nhiên, đây chỉ là ước tính cơ bản và có thể thay đổi tùy thuộc vào cơ sở y tế, tình trạng bệnh lý cụ thể của từng bệnh nhân, và các chi phí phát sinh trong quá trình nằm viện. Nếu bạn có bảo hiểm y tế, số tiền bạn phải chi trả có thể được giảm bớt tùy theo phạm vi bảo hiểm mà bạn tham gia. Để có thông tin chính xác về chi phí, bạn nên liên hệ trực tiếp với bệnh viện hoặc cơ sở y tế nơi bạn dự định thực hiện phẫu thuật để được tư vấn và giải đáp thắc mắc.

Dự tính trước khoản chi phí mổ nội soi nang thận giúp bạn lên kế hoạch chuẩn bị tài chính, tìm kiếm sự hỗ trợ và chuẩn bị bảo hiểm y tế để giảm bớt gánh nặng tài chính. Hy vọng rằng thông tin trong bài viết sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về mổ nội soi nang thận và chi phí mổ, từ đó bạn có thể tiến hành điều trị với sự yên tâm và chuẩn bị tốt nhất.