Góc hỏi đáp: Trật khớp vai có phải mổ không?

Trật khớp vai là chấn thương phổ biến gây đau và làm giảm khả năng vận động của bệnh nhân. Chấn thương ở vị trí này sẽ khiến người bệnh cảm thấy cực kỳ đau đớn và cuộc sống bị ảnh hưởng rất nhiều. Đặc biệt những người thường xuyên chơi các môn thể thao như bóng chuyền, bơi lội,...

Có khá nhiều người lo lắng liệu trật khớp vai có phải mổ không? Khi nguyên tắc chung của điều trị trật khớp vai là kéo và cố định lại vết thương trong khoảng 2 - 4 tuần. Bài viết sau sẽ phần nào giải đáp được thắc mắc trên cho bạn đọc.

Trật khớp vai là gì?

Khi dây chằng bị căng và giãn ra đột ngột khiến hai bề mặt khớp của chỏm xương cánh tay tách khỏi khớp ban đầu, hậu quả là gây ra tình trạng trật khớp vai. Tình trạng này lặp lại nhiều lần làm hệ thống cố định của khớp trở nên mất ổn định. Điều này làm tổn thương hệ thống sụn viền và dây chằng bao khớp vai.

Vai chứa nhiều mô liên kết như cơ và dây chằng. Với cấu trúc này, khớp vai được đảm bảo vừa khít với nhau. Nhưng khi các cấu trúc trên bị tổn thương, tình trạng trật khớp vai trở nên phức tạp hơn và gây ra các biến chứng nghiêm trọng như làm tổn thương dây thần kinh và mạch máu, giảm độ linh hoạt của vai,... Trên thực tế, khớp vai thường bị trật hoàn toàn hoặc một phần về phía trước, phía sau hoặc phía dưới.

Trật khớp vai có phải mổ không?

Nguyên tắc chung khi điều trị trật khớp vai là kéo và cố định khớp vai khoảng 2 - 4 tuần ngay khi vừa mới bị chấn thương. Không phải trường hợp trật khớp vai nào cũng cần phẫu thuật. Chính vì vậy câu trả lời cho vấn đề “Trật khớp vai có phải mổ không?” dành cho những đối tượng bị trật khớp trong thời gian dài hoặc bị tái chấn thương nhiều lần là có thể được chỉ định phẫu thuật.

Nắn chỉnh khớp vai

Khi bệnh nhân mới bị trật khớp vai hoặc đã bị trật khớp nhẹ các bác sĩ sẽ kéo và nắn xương vai trở lại vị trí cũ. Bệnh nhân cũng được kê đơn thuốc giãn cơ hoặc thuốc an thần phù hợp và không cần gây mê trong quá trình nắn trật khớp vai. Sau đó, các triệu chứng trật khớp vai sẽ giảm bớt khi xương vai trở về đúng vị trí.

Cố định khớp

Đây là phương pháp giữ khớp vai ổn định trong vài tuần bằng cách sử dụng đai bảo vệ cố định khớp vai. Thời gian đeo đai sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng trật khớp của bệnh nhân, nhưng thường là trong khoảng 2 - 4 tuần.

Phẫu thuật

Phẫu thuật khớp vai chỉ được thực hiện khi vai bị trật khớp nhiều lần hoặc khi khớp vai, dây chằng bị yếu. Ngoài ra, nếu phát hiện dây thần kinh hoặc mạch máu bị tổn thương thì bác sĩ cũng có thể tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Hiện nay có hai phương pháp phẫu thuật trị trật khớp vai:

• Rút ngắn bao khớp và khâu sụn viền bằng nội soi: Nếu vai của bạn bị trật và phần sau của khớp bị lõm xuống, bác sĩ có thể khâu cả gân để thay thế phần bị trũng hoặc có thể ghép xương vào trong. Sau đó tiến hành cho bệnh nhân tập luyện.
• Phẫu thuật mở: Bác sĩ phẫu thuật sẽ dùng chỏm xương trên vai và gắn nó vào ổ chảo (sụn). Tuy nhiên, nếu thiếu một phần vai, khớp vai sẽ khó xoay và dễ bị trật. Lúc này, bác sĩ tiến hành mổ kéo dài ổ chảo để nối dài vùng ổ chảo và chỏm xương quay mà không bị làm trật khớp.

Dùng thuốc và hỗ trợ phục hồi chức năng

Bất kể trật khớp vai có phải mổ hay không thì bác sĩ đều sẽ kê đơn thuốc giảm đau hay thuốc giãn cơ để bệnh nhân bớt đau hơn trong quá trình điều trị. Đồng thời, kết hợp những bài tập vật lý trị liệu giúp phục hồi chức năng của khớp vai. Để có kết quả tốt nhất, người bệnh nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý dùng thuốc và tránh những động tác có thể dẫn đến chấn thương khớp vai nghiêm trọng hơn.

Trên đây là một số thông tin về phương pháp điều trị trật khớp vai cũng như giải đáp thắc mắc “Trật khớp vai có phải mổ không?” Tùy theo đặc điểm chấn thương mà bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp phù hợp nhất. Nếu nhận thấy các dấu hiệu và nghi ngờ trật khớp vai, người bệnh nên đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Xem thêm:

Chi phí mổ nội soi trật khớp vai tái hồi là bao nhiêu?

Trật khớp vai tái hồi - Nguyên nhân và cách điều trị

Dấu hiệu của trật khớp vai là gì?

Nguyên nhân chính dẫn đến trật khớp vai có thể do va chạm mạnh hoặc bị tác động trực tiếp gây chấn thương khi bị ngã xuống. Lúc này, bệnh nhân bị trật khớp vai có thể gặp các triệu chứng sau:

• Vùng vai và khớp vai bị chấn thương sẽ có cảm giác đau đớn nghiêm trọng.
• Có thể thấy được bên vai bị trật khớp ngắn hơn và bờ vai vuông hơn.
• Có thể sờ được phần khớp bị lõm, phần xương lồi tròn ở đáy rãnh delta - ngực, ở hõm nách.
• Dấu hiệu lò xo: Khi người bệnh dang cánh tay khoảng 20 độ, di chuyển khuỷu tay xa cơ thể một ít, sau đó ấn khuỷu tay vào cơ thể rồi thả ra thì bật lại về vị trí cũ.