Khởi phát chuyển dạ và những điều mẹ bầu cần biết

Trong trường hợp quá trình chuyển dạ không diễn ra tự nhiên, bác sĩ có thể áp dụng một số biện pháp để khởi phát quá trình này. Một trong những biện pháp phổ biến là sử dụng thuốc kích thích chuyển dạ hoặc áp dụng các kỹ thuật kích thích khác nhằm khuyến khích cơ tử cung co thắt. Bằng cách này, bác sĩ hy vọng có thể kích thích sự chuyển dạ tự nhiên và giúp thai phụ trải qua quá trình sinh nở một cách an toàn và bình thường. Cùng Long Châu tìm hiểu quá trình khởi phát chuyển dạ này nhé!

Khởi phát chuyển dạ là gì?

Khởi phát chuyển dạ là quá trình mà bác sĩ thúc đẩy cơn co tử cung để giúp thai phụ sinh con qua ngã âm đạo. Có nhiều lý do khiến bác sĩ quyết định thực hiện khởi phát chuyển dạ. Một số lý do phổ biến bao gồm thai phụ đã quá ngày dự sinh, bác sĩ tin rằng việc sinh con vào thời điểm này sẽ tốt hơn so với việc chờ chuyển dạ tự nhiên hoặc chờ đến khi cổ tử cung tự mở.

Ngoài ra, những tình trạng y tế như cao huyết áp, tiểu đường, vấn đề về tim hoặc phổi của thai phụ cũng có thể làm bác sĩ quyết định thực hiện khởi phát chuyển dạ. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy thai nhi suy yếu hoặc thai chết lưu, cũng như nếu thai phụ sống quá xa bệnh viện hoặc có tiền sử chuyển dạ nhanh, bác sĩ cũng có thể quyết định thực hiện khởi phát chuyển dạ.

Sự thành công của quá trình khởi phát chuyển dạ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có độ mở và độ xóa cổ tử cung. Nếu cổ tử cung của sản phụ đã mở và xóa đủ, khả năng sinh con qua ngã âm đạo là cao hơn. Bác sĩ có thể quyết định sử dụng thuốc để làm chín muồi cổ tử cung trước khi thực hiện quá trình khởi phát chuyển dạ.

Khởi phát chuyển dạ được chỉ định khi nào?

Bác sĩ có thể quyết định thực hiện kích thích chuyển dạ cho thai phụ trong những trường hợp sau:

• Quá ngày dự sinh một đến hai tuần mà không có dấu hiệu của quá trình chuyển dạ tự nhiên. Việc chờ đợi quá lâu có thể tạo ra nhiều nguy cơ cho cả mẹ và em bé, như việc cung cấp chất dinh dưỡng kém hiệu quả cho thai nhi, tăng nguy cơ thai chết lưu hoặc các vấn đề khác cho trẻ sơ sinh.
• Màng ối đã vỡ nhưng vẫn không có dấu hiệu của quá trình chuyển dạ. Một khi màng ối bị vỡ, nguy cơ nhiễm trùng cao hơn đối với sản phụ và em bé. Do đó, bác sĩ có thể khuyên sản phụ cân nhắc kích thích chuyển dạ để giảm nguy cơ này.
• Kết quả xét nghiệm cho thấy nhau thai của sản phụ không hoạt động bình thường, không cung cấp đủ oxy và dinh dưỡng cho thai nhi phát triển, hoặc thai phụ có ít nước ối hoặc thai nhi không phát triển đúng cách.
• Sản phụ gặp các vấn đề sức khỏe như tiền sản giật, huyết áp cao, tiểu đường, bệnh thận hoặc ứ mật, đe dọa sức khỏe của mẹ hoặc thai nhi.
• Có tiền sử của thai chết lưu trước đó hoặc thai phát triển chậm.
• Sản phụ mắc các bệnh viêm nhiễm tử cung có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
• Sản phụ sống xa bệnh viện hoặc di chuyển không thuận lợi.

Các phương pháp khởi phát chuyển dạ

Có nhiều cách để khởi phát quá trình chuyển dạ, và một số phương pháp phổ biến bao gồm:

• Dùng thuốc làm mềm cổ tử cung: Bác sĩ có thể đặt thuốc vào âm đạo của sản phụ để làm mềm cổ tử cung. Loại thuốc này gọi là prostaglandins, chúng có tác dụng tương tự như các chất tự nhiên trong cơ thể. Thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng viên, gel hoặc đặt âm đạo.
• Phương pháp cơ học: Các phương pháp như đặt ống thông Foley hoặc sử dụng tảo nong (laminaria) được áp dụng để làm mềm và mở rộng cổ tử cung. Đối với phương pháp đặt ống thông Foley, ống này sẽ được đặt vào cổ tử cung để mở rộng cổ tử cung thủ công.
• Sử dụng oxytocin: Khi cổ tử cung đã mềm, bác sĩ có thể cho sản phụ truyền thuốc oxytocin vào tĩnh mạch để kích thích tử cung co thắt và chuyển dạ tự nhiên. Liều lượng của oxytocin sẽ được tăng dần để tạo ra các cơn co thắt đủ mạnh để mở rộng cổ tử cung.
• Bấm ối (làm vỡ ối): Phương pháp này được sử dụng để kích thích cơn co thắt tử cung. Bác sĩ có thể thực hiện bấm ối độc lập hoặc kết hợp với các phương pháp khác để tăng hiệu quả.

Các nguy cơ liên quan khi khởi phát chuyển dạ

Những biến chứng tiềm ẩn khi thực hiện các phương pháp khởi phát chuyển dạ là một phần không thể tránh khỏi trong quá trình chăm sóc thai phụ. Dưới đây là một số nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra:

• Bệnh nhiễm trùng: Việc làm chín muồi cổ tử cung hoặc kích thích các cơn co tử cung có thể tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn hoặc vi rút xâm nhập vào cơ thể, gây ra nhiều vấn đề nhiễm trùng ở cả mẹ và em bé.
• Vỡ tử cung: Việc làm mềm cổ tử cung hoặc kích thích các cơn co tử cung có thể làm tử cung bị căng ra quá mức, gây ra nguy cơ vỡ tử cung. Đây là một biến chứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng của cả mẹ và em bé.
• Tăng nguy cơ sinh mổ: Nếu quá trình chuyển dạ tự nhiên không thành công hoặc có biến chứng, có thể cần phải tiến hành sinh mổ ngay lập tức để đảm bảo an toàn cho mẹ và em bé.
• Tử vong thai nhi: Các biến chứng trong các giai đoạn chuyển dạ có thể gây ra các vấn đề nguy hiểm đối với thai nhi, thậm chí dẫn đến tử vong.

Ngoài ra, những bệnh lý nội khoa hoặc tổn thương nào đó trước hoặc trong thai kỳ cũng có thể làm tăng nguy cơ của các biến chứng này.

Trong trường hợp cần thực hiện khởi phát chuyển dạ, việc thực hiện phải được tiến hành tại các cơ sở y tế có đủ kỹ năng và trang thiết bị phẫu thuật. Điều này đảm bảo rằng mọi biến chứng có thể được xử lý một cách nhanh chóng và hiệu quả, đảm bảo tính mạng cho cả mẹ và em bé.