Phân biệt tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn là hai bệnh lý điển hình của tình trạng tinh hoàn không xuống bìu ở trẻ sơ sinh và người trưởng thành gây ảnh hưởng rất nhiều đến khả năng sinh sản của nam giới. Hai tình trạng này dễ gây nhầm lẫn vì đặc điểm của 2 bệnh lý này gần gần giống nhau. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu phân biệt tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn qua bài viết dưới đây nhé.

Phân biệt tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn

Để có được 2 tinh hoàn bình thường và đúng vị trí như một người nam bình thường thì phải trải qua một quá trình phân chia và phát triển trong thai kỳ. Khi thai nhi được hình thành lúc ban đầu, tinh hoàn được tạo ra và nằm cạnh bên thận. Từ tháng thứ 3 đến tháng thứ 7 của thai kỳ, tinh hoàn nằm gần vị trí lỗ bẹn trong hoặc nằm tại lỗ bẹn trong. Vào tháng thứ 8 của thai kỳ, tinh hoàn sẽ đi xuống bìu. Nếu tinh hoàn không đi xuống bìu thì người bệnh có nguy cơ mắc tinh hoàn ẩn và tinh hoàn lạc chỗ.

Tinh hoàn lạc chỗ

Tinh hoàn lạc chỗ là tinh hoàn không nằm ở vị trí bình thường mà bị di chuyển đến vị trí bất thường và nằm ngoài đường di chuyển bình thường (ví dụ trên khớp mu, trong đáy chậu, trong lỗ bẹn nông hoặc theo dọc cạnh bên trong đùi) trong quá trình thai nhi đang phát triển. Theo nghiên cứu, có khoảng 10% các trường hợp ảnh hưởng cả 2 tinh hoàn.

Tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn ẩn là tinh hoàn nằm đâu đó nhưng không ở trong bìu hay trên đường đi xuống từ hố thận đến bìu. Tinh hoàn ẩn có hai dạng là dạng sờ được và dạng không sờ được. Khi sờ được sẽ cảm thấy tinh hoàn ở ống bẹn và tinh hoàn lò xo. Trường hợp không sờ được tinh hoàn nằm ở lỗ bẹn sâu hay trong ổ bụng, lúc sờ không cảm nhận được tinh hoàn.

Nguyên nhân dẫn đến tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn

Tuy có sự giống nhau về triệu chứng điển hình nhưng nguyên nhân dẫn đến tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn có sự khác nhau.

Nguyên nhân gây ra tình trạng tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn ẩn chủ yếu là tiên phát. Ở những bé trai gặp tình trạng không sờ thấy tinh hoàn hai bên có thể gặp những rối loạn bệnh lý nhiễm sắc thể giới tính, nghi ngờ tật ái nam ái nữ cao do tăng sản thượng thận bẩm sinh, đặc biệt có cả tật lỗ tiểu lệch dưới.

Ngoài ra, sự bất thường trong quá trình phát triển dây chằng tinh hoàn - bìu và những yếu tố cơ học làm cản trở quá trình di chuyển của tinh hoàn như cuống mạch tinh hoàn ngắn, xơ hóa vùng ống bẹn… cũng là các nguyên nhân dẫn đến tình trạng tinh hoàn ẩn.

Nguyên nhân dẫn đến tinh hoàn lạc chỗ

Khác với nguyên nhân dẫn đến tinh hoàn ẩn, nguyên nhân gây ra tình trạng tinh hoàn lạc chỗ vẫn chưa được giải thích rõ ràng. Nguyên nhân có thể do sự kết hợp của di truyền học, sức khỏe của người mẹ trong quá trình mang thai hay những yếu tố môi trường khác có khả năng thay đổi nội tiết tố, thay đổi vật lý và hoạt động thần kinh, ảnh hưởng đến sự phát triển của tinh hoàn.

Một số yếu tố nguy cơ cũng làm xuất hiện tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh nam như thiếu cân, sinh non, tiền sử gia đình có người bị tinh hoàn ẩn hay mắc các bệnh lý thai nhi.

Bị tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn có nguy hiểm không?

Điểm chung của tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn là tinh hoàn đều không xuống bìu. Mà nhiệt độ bình thường ở bìu thấp hơn so với cơ thể. Khi tinh hoàn bị ẩn hay lạc chỗ nằm ở những vị trí như vùng bụng hay gần bụng sẽ làm cho tinh hoàn phải chịu nhiệt độ cao. Phần lớn tinh trùng sẽ không sống được với mức nhiệt độ cao sẽ bị giảm chất lượng, chết và không sản sinh được nữa. Một số trường hợp nặng hơn, người nam sẽ vô sinh.

Phương pháp điều trị tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn

Mục tiêu điều trị của tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn là đưa được tinh hoàn xuống bìu. Và phương pháp điều trị phổ biến nhất là phẫu thuật đưa tinh hoàn xuống bìu.

Điều trị tinh hoàn lạc chỗ

Khi phát hiện tinh hoàn lạc chỗ, trẻ sơ sinh sẽ được theo dõi trong 6 tháng đầu, nếu không thấy tinh hoàn di chuyển xuống sau 6 tháng bác sĩ sẽ chỉ định để đưa tinh hoàn đúng vị trí bìu. Một số biện pháp có thể kể đến như:

• Điều trị nội khoa: Thông qua tiêm hCG - một loại nội tiết tố của nhau thai và kích thích tinh hoàn di chuyển xuống đúng vị trí của bìu. Liều lượng và thời gian tiêm cần phải được bác sĩ cân nhắc kĩ để phù hợp với thể trạng của bé trai.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật điều trị tinh hoàn lạc chỗ sẽ được bác sĩ chỉ định nếu việc điều trị nội khoa không có hiệu quả. Trường hợp phải phẫu thuật khi tinh hoàn không tự di chuyển xuống bìu lúc bé trai 6 tháng tuổi, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật vào khoảng 1 năm sau đó.

Điều trị tinh hoàn ẩn

Các trường hợp tinh hoàn ẩn đều sẽ được can thiệp bằng phẫu thuật. Đối với tinh hoàn ẩn sờ được, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cố định tinh hoàn, tinh hoàn được đưa vào bìu và khâu vào vị trí. Đối với tinh hoàn ẩn không sờ được thì cần phải phẫu thuật nội soi ở bụng, nếu tinh hoàn có trong ổ bụng, sẽ phẫu thuật di chuyển xuống bìu. Nếu tinh hoàn bị teo, mô sẽ được cắt bỏ.

Qua bài viết trên, hẳn bạn đọc đã phân biệt được tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn. Hai bệnh lý này đều có những đặc điểm giống nhau và khác nhau đặc trưng và đều là những bệnh lý xuất phát điểm khi bé còn trong bào thai. Vì vậy, việc giữ sức khỏe trong thai kỳ và tránh các yếu tố nguy cơ sẽ giảm tối đa hiện tượng tinh hoàn lạc chỗ và tinh hoàn ẩn ở trẻ.

Xem thêm: 

Tinh hoàn ẩn ở trẻ em và những biến chứng nguy hiểm có thể gặp

Viêm tinh hoàn: Bệnh khó nói ở nam nhưng cần được điều trị đúng cách