Tốt nghiệp loại giỏi trường Đại học Y Dược Huế. Từng tham gia nghiên cứu khoa học đề tài về Dược liệu. Nhiều năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Thị Thúy
17/10/2025
Mặc định
Lớn hơn
Hoạt chất Semaglutide có trong Ozempic được xem là một “bước ngoặt” trong điều trị tiểu đường tuýp 2 và quản lý cân nặng. Nhờ cơ chế tác động mô phỏng hormone tự nhiên của cơ thể và ảnh hưởng toàn diện đến quá trình chuyển hóa năng lượng, Semaglutide giúp kiểm soát đường huyết và hỗ trợ giảm cân một cách an toàn và hiệu quả.
Với người mắc tiểu đường tuýp 2 hoặc đang gặp khó khăn trong việc kiểm soát cân nặng, việc tìm ra một giải pháp vừa giúp ổn định đường huyết, vừa hỗ trợ giảm cân an toàn luôn là nỗi băn khoăn lớn. Với cơ chế tác động đặc biệt mô phỏng hormone tự nhiên của cơ thể, Semaglutide không chỉ kiểm soát lượng đường trong máu mà còn giúp giảm cảm giác thèm ăn, hỗ trợ quá trình giảm cân hiệu quả và bền vững.
Semaglutide có trong Ozempic là một hoạt chất thuộc nhóm đồng vận thụ thể GLP-1 (glucagon-like peptide-1 receptor agonist), có đến 94% trình tự axit amin tương đồng với GLP-1 tự nhiên trong cơ thể người. Nhờ đặc tính này, Semaglutide có khả năng liên kết chọn lọc và kích hoạt thụ thể GLP-1, giúp mô phỏng và tăng cường tác dụng sinh lý của hormone GLP-1 nội sinh.
GLP-1 là một hormone quan trọng tham gia điều hòa nồng độ đường huyết, cảm giác thèm ăn và hoạt động của hệ tim mạch. Khi gắn vào các thụ thể đặc hiệu tại tuyến tụy và não, GLP-1 giúp kiểm soát quá trình chuyển hóa glucose và điều chỉnh hành vi ăn uống. Semaglutide phát huy tác dụng hạ đường huyết theo cơ chế phụ thuộc vào mức đường trong máu: Khi đường huyết tăng, thuốc kích thích tế bào beta của tụy tiết insulin, đồng thời ức chế bài tiết glucagon - hormone có tác dụng làm tăng đường huyết. Ngoài ra, thuốc còn góp phần làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày trong giai đoạn sau ăn, giúp hạn chế tăng đường huyết sau bữa ăn.
Điều đặc biệt là khi cơ thể rơi vào trạng thái hạ đường huyết, Semaglutide không gây ức chế quá mức bài tiết glucagon và cũng không làm tăng tiết insulin, nhờ đó hạn chế nguy cơ tụt đường huyết nghiêm trọng.
Các thụ thể GLP-1 còn hiện diện ở nhiều cơ quan khác như tim, mạch máu, thận và hệ miễn dịch. Nhờ đó, Semaglutide còn mang lại những lợi ích tim mạch đáng kể. Nhiều nghiên cứu lâm sàng cho thấy thuốc giúp cải thiện nồng độ lipid máu, giảm huyết áp tâm thu và hạn chế tình trạng viêm. Trên mô hình động vật, Semaglutide còn được ghi nhận làm chậm tiến triển xơ vữa động mạch, ngăn ngừa sự hình thành và viêm hóa của mảng xơ vữa ở thành mạch.
Tóm lại, Semaglutide không chỉ là một liệu pháp kiểm soát đường huyết hiệu quả mà còn mang lại nhiều lợi ích toàn diện cho sức khỏe tim mạch và chuyển hóa, giúp cải thiện đáng kể chất lượng sống của người bệnh tiểu đường tuýp 2 và người thừa cân béo phì.
Semaglutide đã chứng minh hiệu quả trong việc giảm nồng độ đường huyết và HbA1c (Hemoglobin A1c) qua chuỗi nghiên cứu SUSTAIN của Novo Nordisk:
Tác động lên HbA1c và đường huyết lúc đói:
Đơn trị liệu (Nghiên cứu SUSTAIN 1): Sau 30 tuần, Semaglutide 0,5 mg và 1 mg giúp giảm HbA1c (trung bình ban đầu khoảng 8,1%) lần lượt là -1,5% và -1,6% so với placebo. Tỷ lệ bệnh nhân đạt HbA1c <7% là 74% (0,5 mg) và 72% (1 mg), so với 25% ở nhóm placebo.
Phối hợp với Metformin (Nghiên cứu SUSTAIN 7): Sau 56 tuần, Semaglutide 1 mg giảm HbA1c là -1,6% (HbA1c trung bình ban đầu là 8,0%), so với sitagliptin 100 mg giảm -0,5%.
Phối hợp với Insulin Glargine (Nghiên cứu SUSTAIN 4): Sau 30 tuần, Semaglutide 1 mg giảm HbA1c là -1,6% (HbA1c trung bình ban đầu là 8,2%), so với insulin glargine giảm -0,8%.
Giảm biến cố tim mạch:
Các đồng vận thụ thể GLP-1 có liên quan đến việc cải thiện kết quả tim mạch.
Trong một nghiên cứu kéo dài tối đa 104 tuần (SUSTAIN 6) ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 có nguy cơ tim mạch cao, việc điều trị bằng Semaglutide đã được chứng minh là làm giảm tiến triển của biến cố tim mạch vành, bao gồm cả ngăn ngừa tiến triển của mảng xơ vữa động mạch chủ và giảm phản ứng viêm trên mảng xơ vữa.
Kết quả phân tích tổng hợp các biến cố tim mạch bất lợi chính (MACE) cho thấy, tỷ lệ tử vong do tim mạch, nhồi máu cơ tim không tử vong, hoặc đột quỵ không tử vong ở nhóm Semaglutide là 6,6% (108 biến cố) so với 8,9% (146 biến cố) ở nhóm placebo. Tỷ suất nguy cơ tổng thể MACE là 0,74 (95% CI: 0,58–0,95).
Không chỉ có tác dụng kiểm soát đường huyết, Semaglutide còn hỗ trợ giảm cân nhờ khả năng làm giảm cảm giác thèm ăn và lượng năng lượng nạp vào cơ thể. Thuốc giúp người dùng cảm thấy no lâu hơn, đồng thời giảm hứng thú với các loại thực phẩm chứa nhiều chất béo, góp phần hiệu quả trong việc giảm mỡ thừa và kiểm soát cân nặng.
Tác dụng hỗ trợ giảm cân của Semaglutide là kết quả của việc giảm năng lượng nhập, liên quan đến giảm sự thèm ăn. Semaglutide giảm lượng năng lượng nhập vào, giảm sự lựa chọn thực phẩm, giúp cải thiện kiểm soát ăn uống, giảm mong muốn tiêu thụ thực phẩm và giảm lượng thực phẩm tiêu thụ.
Semaglutide đã cho thấy hiệu quả giảm cân vượt trội so với placebo và một số thuốc điều trị đái tháo đường khác:
Đơn trị liệu (Nghiên cứu SUSTAIN 1): Sau 30 tuần, Semaglutide 0,5 mg và 1 mg đã giúp giảm cân nặng trung bình lần lượt là -3,7 kg và -4,5 kg, trong khi nhóm placebo chỉ giảm -1,0 kg.
Phối hợp (Nghiên cứu SUSTAIN 7): Sau 56 tuần, Semaglutide 1 mg giảm cân nặng trung bình là -6,5 kg so với Sitagliptin 100 mg giảm -1,9 kg.
Phối hợp (Nghiên cứu SUSTAIN 4): Sau 30 tuần, Semaglutide 1 mg giảm cân nặng trung bình là -5,2 kg so với insulin glargine tăng +1,2 kg.
Mức độ giảm cân đáng kể:
Giảm cân có ý nghĩa lâm sàng: Sau 1 năm điều trị, tỷ lệ bệnh nhân đạt được mức giảm cân ≥5% và ≥10% cao hơn đáng kể ở nhóm Ozempic 1 mg so với nhóm Ozempic 0,5 mg.
Trong các nghiên cứu so sánh với dulaglutide, tỷ lệ bệnh nhân giảm cân ≥5% và ≥10% ở nhóm Ozempic 1 mg (63% và 27%) cao hơn so với dulaglutide 1,5 mg (30% và 8%).
Hy vọng qua nội dung bài viết bạn đã hiểu rõ hơn về cơ chế tác dụng Semaglutide giúp kiểm soát đường huyết và hỗ trợ giảm cân. Semaglutide không chỉ là một liệu pháp hạ đường huyết mà còn là công cụ hỗ trợ đắc lực giúp người bệnh kiểm soát cân nặng, cải thiện sức khỏe tim mạch và nâng cao chất lượng cuộc sống. Với cơ chế tác dụng dựa trên hormone GLP-1 tự nhiên, Semaglutide đang mở ra một hướng đi mới cho việc điều trị toàn diện bệnh đái tháo đường và béo phì. Tuy nhiên, người bệnh nên sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để đạt hiệu quả tối ưu và đảm bảo an toàn trong suốt quá trình điều trị.
Dược sĩ Đại họcNgô Kim Thúy
Tốt nghiệp loại giỏi trường Đại học Y Dược Huế. Từng tham gia nghiên cứu khoa học đề tài về Dược liệu. Nhiều năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.