Song thai 1 bánh rau 2 buồng ối có nguy hiểm không? Cảnh báo mẹ bầu cần biết

Mang thai đôi luôn là một hành trình đặc biệt và đầy cảm xúc. Tuy nhiên, không phải trường hợp song thai nào cũng giống nhau. Trong đó, song thai 1 bánh rau 2 buồng ối được các bác sĩ đánh giá là dạng thai kỳ phức tạp, cần theo dõi sát sao. Vậy song thai 1 bánh rau 2 buồng ối có nguy hiểm không, nguy cơ nào cần lưu ý và mẹ bầu nên chăm sóc như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây.

Mang song thai 1 bánh rau 2 buồng ối là gì?

Song thai 1 bánh rau 2 buồng ối là dạng song thai cùng trứng, nghĩa là hai bé phát triển từ một trứng được thụ tinh duy nhất, sau đó tách thành hai phôi từ ngày thứ 4 - 8 sau khi thụ thai.

Ở trường hợp này, hai thai nhi cùng chia sẻ một bánh rau chung - nơi cung cấp dinh dưỡng và oxy từ mẹ sang thai nhi. Tuy nhiên, mỗi bé vẫn có một buồng ối riêng biệt, được ngăn cách bởi một màng mỏng để tránh cọ xát trực tiếp.

Sự khác biệt này khiến loại thai đôi này có phần phức tạp hơn song thai hai bánh rau, vì việc chung một bánh rau tiềm ẩn nhiều nguy cơ liên quan đến sự cân bằng máu và dinh dưỡng giữa hai thai nhi.

Đặc điểm nổi bật:

• Hai thai cùng giới tính, cùng chia sẻ một bánh rau.
• Có một vách ngăn mỏng phân tách hai buồng ối.
• Mỗi thai vẫn có dây rốn riêng, nhưng các mạch máu trong bánh rau có thể thông nối với nhau.

Song thai 1 bánh rau 2 buồng ối có nguy hiểm không?

Đây là dạng song thai nguy cơ cao. Dù tỷ lệ thành công vẫn cao khi được theo dõi tốt, nhưng song thai 1 bánh rau 2 buồng ối tiềm ẩn nhiều biến chứng, đặc biệt do hai thai chung hệ thống mạch máu trong bánh rau.

Nguy hiểm đối với thai nhi

Hội chứng truyền máu song thai: Biến chứng đặc trưng nhất, xảy ra ở 10 - 20% trường hợp. Do mạch máu trong bánh rau nối liền, một thai (thai cho) truyền máu sang thai còn lại (thai nhận), dẫn đến:

• Thai cho: Thiếu máu, chậm tăng trưởng, thiểu ối.
• Thai nhận: Quá tải tuần hoàn, đa ối, có thể suy tim, phù thai.

Nếu không được can thiệp sớm, nguy cơ tử vong cả hai thai lên đến 90%.

Thai chậm tăng trưởng chọn lọc: Một thai nhận ít máu và dưỡng chất hơn, dẫn đến phát triển chậm hơn đáng kể so với thai còn lại.

Sinh non: Hầu hết các mẹ mang song thai 1 bánh rau 2 ối sinh trước tuần 37. Thai sinh non dễ bị suy hô hấp, vàng da, nhẹ cân hoặc chậm phát triển.

Thai chết lưu một phần: Nếu một thai mất sớm, do hai bé chung bánh rau, thai còn lại cũng có nguy cơ tổn thương não, suy tim hoặc tử vong.

Nguy hiểm đối với mẹ bầu

Tiền sản giật và tăng huyết áp thai kỳ: Mang song thai làm tăng gánh nặng lên hệ tim mạch, dẫn đến tăng huyết áp, phù nề, protein niệu, thậm chí sản giật nếu không được phát hiện sớm.

Thiếu máu: Do nhu cầu sắt và oxy tăng gấp đôi, mẹ dễ thiếu máu, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt.

Đa ối và nhiễm trùng ối: Mất cân bằng dịch ối giữa hai thai khiến một bên đa ối, bên kia thiểu ối, làm tăng áp lực tử cung và nguy cơ vỡ ối sớm, sinh non.

Tăng nguy cơ mổ lấy thai: Do vị trí thai phức tạp hoặc nguy cơ sinh non, sinh mổ chủ động thường được khuyến cáo từ tuần 36 trở đi.

Nguyên nhân bầu song thai 1 bánh rau 2 buồng ối

Hiện tượng này là tự nhiên, không liên quan đến di truyền hay can thiệp y khoa. Nguyên nhân chủ yếu nằm ở thời điểm phân tách phôi:

• Nếu trứng đã thụ tinh tách sớm (trước ngày thứ 3): Tạo song thai hai bánh rau hai ối.
• Nếu tách muộn (ngày 4 - 8): Tạo song thai một bánh rau hai ối.
• Nếu tách sau ngày thứ 8: Có thể tạo song thai một bánh rau một ối - dạng nguy hiểm nhất.

Do đó, song thai 1 bánh rau 2 buồng ối là kết quả của phân tách phôi ở giai đoạn trung gian, vừa có lợi khi mỗi bé vẫn có màng ối bảo vệ riêng, vừa có rủi ro vì cùng chia sẻ nguồn cung máu và dinh dưỡng.

Cách nhận biết mẹ mang song thai 1 bánh rau 2 buồng ối

Bằng mắt thường hay triệu chứng bên ngoài, rất khó nhận biết loại song thai này. Mẹ bầu có thể ốm nghén nhiều hơn, bụng to nhanh hơn, nhưng chỉ siêu âm mới xác định được chính xác loại song thai.

Siêu âm sớm trong 3 tháng đầu thai kỳ

Trong tuần thai 10 - 12, bác sĩ có thể nhận diện rõ số bánh rau và số buồng ối. Hình ảnh đặc trưng của song thai 1 bánh rau 2 ối là:

• Hai túi ối riêng biệt, có vách mỏng ngăn cách.
• Cả hai thai cùng chung một bánh rau duy nhất.
• Xuất hiện “dấu hiệu chữ T” (T-sign) - một dấu hiệu siêu âm đặc trưng giúp phân biệt với song thai hai bánh rau.

Siêu âm sớm rất quan trọng vì xác định đúng loại song thai giúp bác sĩ tiên lượng nguy cơ và lên kế hoạch theo dõi phù hợp.

Siêu âm ở tam cá nguyệt thứ hai

Từ tuần 13 - 20, bác sĩ tiếp tục theo dõi bằng siêu âm 2D, 3D hoặc Doppler màu để đánh giá:

• Lưu lượng máu giữa hai thai.
• Sự phát triển của từng bé.
• Tình trạng bánh rau và dây rốn.

Lưu ý, siêu âm càng về sau càng khó phân biệt vách ngăn mỏng, nên việc khám và xác định sớm trong 3 tháng đầu là cực kỳ cần thiết.

Lưu ý để đảm bảo an toàn cho mẹ bầu và thai nhi

Khám thai định kỳ

Mẹ mang song thai 1 bánh rau 2 buồng ối nên được khám thai ít nhất 2 tuần/lần từ tuần 16 trở đi. Siêu âm Doppler màu là công cụ quan trọng giúp bác sĩ:

• Theo dõi lưu lượng máu giữa hai thai.
• Phát hiện sớm hội chứng truyền máu song thai hoặc thai chậm tăng trưởng chọn lọc.
• Kiểm tra sự phát triển đồng đều và lượng nước ối.

Mẹ bầu nên chọn bệnh viện có khoa sản chuyên sâu về thai đôi, để được theo dõi sát sao và xử lý kịp thời khi có biến chứng.

Chế độ dinh dưỡng và nghỉ ngơi

Mang thai đôi khiến cơ thể mẹ cần năng lượng và dưỡng chất nhiều hơn bình thường.

Chế độ ăn khuyến nghị:

• Tăng thêm 600 calo/ngày, tổng khoảng 2400 - 2600 calo.
• Bổ sung sắt (27 mg/ngày), canxi (1000 mg/ngày), DHA (200 - 300 mg/ngày) và acid folic (400 - 800 mcg/ngày).
• Chia nhỏ bữa ăn, ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, thịt nạc, trứng và sữa bầu.
• Uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày để ổn định lượng nước ối và giảm táo bón.

Về nghỉ ngơi:

• Tránh làm việc nặng, đứng lâu.
• Nghỉ ngơi xen kẽ vận động nhẹ như đi bộ, tập thở.
• Ngủ nghiêng trái giúp tăng lưu lượng máu đến thai nhi.

Quá trình sinh và sau sinh

Đối với mẹ bầu song thai 1 bánh rau 2 buồng ối, bác sĩ thường chủ động mổ lấy thai vào tuần 36 - 37 để tránh biến chứng.

Sau sinh, cần:

• Theo dõi hô hấp và cân nặng của hai bé.
• Nếu trẻ sinh non, cần được chăm sóc đặc biệt.
• Mẹ nên duy trì chế độ ăn phục hồi sắt, canxi và năng lượng, đồng thời cho con bú sớm để kích thích sữa mẹ.

Hy vọng bài viết đã giúp mẹ hiểu rõ song thai 1 bánh rau 2 buồng ối có nguy hiểm không và cách chăm sóc an toàn trong thai kỳ. Dù đây là dạng thai kỳ nguy cơ cao, nhưng nếu được theo dõi định kỳ, dinh dưỡng đầy đủ và tuân thủ hướng dẫn bác sĩ, mẹ hoàn toàn có thể đón hai con chào đời khỏe mạnh.