Tìm hiểu giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không?

Giãn đường mật trong gan bẩm sinh là căn bệnh khá dễ nhầm lẫn với các bệnh khác. Triệu chứng của chúng khá chung chung với các bệnh gan khác. Do đó, giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không là câu hỏi được người bệnh rất quan tâm.

Giãn đường mật trong gan là gì?

Trước khi đến với câu hỏi giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không chúng ta sẽ tìm hiểu về khái niệm của giãn đường mật trong gan.

Giãn đường mật trong gan còn gọi bệnh Caroli là một loại bệnh di truyền. Có hai dạng bệnh chính:

• Thường gặp là thể đơn giản là giãn nở đường mật;
• Dạng còn lại là thể phức tạp hơn vì có tăng huyết áp và xơ gan bẩm sinh, suy gan và bệnh thận đa nang, còn được biết đến là hội chứng Caroli.

Các triệu chứng của giãn đường mật trong gan

Bệnh nhân bị bệnh này thường có các triệu chứng như sốt, gan to và đau bụng. Một số trường hợp bị vàng da. Bệnh Caroli thường gặp đi kèm với các bệnh khác như bệnh thận đa nang, viêm đường mật, sỏi mật, áp-xe đường mật, suy thận, nhiễm khuẩn huyết, xơ gan và ung thư đường mật,...

Một trong những kỹ thuật phát hiện bệnh được dùng phổ biến vì tính chính xác của nó cho các trường hợp giãn đường mật và các tổn thương gan khu trú là siêu âm ổ bụng. Ngoài ra để chẩn đoán bệnh chính xác thì vẫn cần có các kỹ thuật khác đi kèm.

Giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không?

Nguyên nhân dẫn đến bệnh Caroli là do di truyền, những trường hợp đơn giản là do đột biến nhiễm sắc thể thường, còn những trường hợp phức tạp là bởi đột biến nhiễm sắc thể lặn. Chuyên gia về dạ dày - ruột đã mô tả bệnh này như là tình trạng giãn nở theo từng đoạn, có dạng hình thoi hoặc túi không tắc nghẽn của các ống dẫn mật trong gan.

Giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không? Câu trả lời là có. Giãn đường mật trong gan thường gây ra các biến chứng như viêm đường mật, ung thư đường mật, nhiễm khuẩn huyết, sỏi ống mật chủ. Tình trạng tăng huyết áp thường là kết quả của các tổn thương lách to, nôn ra máu và đi ngoài phân đen.

Bệnh Caroli đây một bệnh di truyền nên khó để đặt ra biện pháp phòng tránh được bệnh. Bởi vì bệnh này lại có các triệu chứng (sốt, gan to, đau bụng, vàng da) khá dễ nhầm với bệnh sỏi gan mật. Ngoài ra, bệnh Caroli thường xảy ra đồng thời với các bệnh khác như thận đa nang, viêm đường mật, nhiễm khuẩn huyết, áp-xe đường mật, sỏi mật, ung thư đường mật, xơ gan và suy thận dẫn đến việc chẩn đoán bệnh sẽ khá khó khăn. Cần để tâm hơn là bệnh này rất dễ ung thư hóa nên nó càng nguy hiểm hơn. Do vậy, chúng ta cần nắm vững những triệu chứng của bệnh nói trên nhằm giúp bản thân và bác sĩ sớm xác định được bệnh để điều trị sớm mới tránh được nguy cơ ung thư.

Chẩn đoán giãn đường mật trong gan bằng siêu âm ổ bụng

Khi siêu âm bụng thấy đường mật bình thường cho cấu trúc trống âm, đường kính thường dưới mức 7mm nhưng đây không phải là con số khẳng định mà có thể thay đổi ở người lớn tuổi, người có tiền sử mổ đường mật cũ hoặc sỏi đường mật cũ,... Hình ảnh giãn đường mật trên siêu âm đôi khi là dấu hiệu gợi ý cho tình trạng viêm đầu tụy, sỏi đường mật, u đường mật. Do đó, hình ảnh giãn đường mật trong gan trên siêu âm trong một vài trường hợp chỉ mang đến gợi ý về tình trạng tắc mật, để chẩn đoán xác định bệnh cần phải dựa vào các dấu hiệu đặc trưng khác trên siêu âm như:

• Sỏi đường mật: Hình ảnh tăng âm đi kèm bóng cản phía sau.
• Giun đường mật: Hình ba lớp với hai lớp ngoài sẽ là lớp vỏ giun đâm âm song song và không có bóng cản giống hình “đường ray”, lớp giữa giảm âm là ruột giun.

Điều trị giãn đường mật bẩm sinh

Trước đây thì phương pháp điều trị giãn đường mật bẩm sinh có thể điều trị bằng cách nối nang bị giãn với một số cơ quan tiêu hóa khác như tá tràng, dạ dày, hỗng tràng,... Nhưng phương pháp này hiện nay ít được áp dụng vì nó gây ra các biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân như nhiễm trùng ngược dòng đối với đường mật, xơ gan ứ mật hoặc có thể tiến triển thành ung thư từ phần nang trước đó. Bây giờ, có khá nhiều phương pháp để điều trị biến chứng giãn đường mật bẩm sinh, sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng lâm sàng xuất hiện trên cơ thể bệnh nhân cũng như loại tổn thương đường mật mà bác sĩ điều trị sẽ có những chỉ định phù hợp đối với từng bệnh nhân:

• Với trường hợp bệnh nhân giãn đường mật trong gan mà tổn thương chỉ xuất hiện giới hạn tại một thùy của gan thì phương pháp điều trị thường gặp là phẫu thuật cắt bỏ thùy gan tổn thương để giúp bệnh nhân điều trị các triệu chứng của giãn đường mật bẩm sinh, từ đó giảm được nguy cơ tiến triển thành ung thư túi mật, ung thư đường mật. Phương pháp này có thể giúp bệnh nhân có thể duy trì cuộc sống nhiều năm sau đó.
• Bệnh giãn đường mật bẩm sinh có thể sẽ được điều trị nội khoa bằng cách sử dụng các loại thuốc kháng sinh nhằm khắc phục tình trạng viêm ống mật.
• Với các tình trạng bệnh lý giãn đường mật bẩm sinh tiến triển đến giai đoạn ung thư và đã di căn đến một số cơ quan trong cơ thể thì bệnh nhân sẽ được điều trị chuyên sâu với những phác đồ cụ thể cho từng trường hợp bệnh.

Tóm lại, câu trả lời có cho câu hỏi giãn đường mật trong gan có nguy hiểm không. Giãn đường mật trong gan bẩm sinh thường đi kèm với các bệnh lý khác và khó để nhận biết rõ thông qua các triệu chứng. Đây cũng là căn bệnh có thể dẫn đến ung thư và nguy hiểm đến tính mạng nếu không phát hiện và điều trị sớm. Hãy thường xuyên thăm khám để hiểu rõ tình trạng sức khỏe nhằm phát hiện và chữa bệnh kịp thời nhé.