Tức ngực khó thở nuốt nghẹn​: Nguyên nhân và cách điều trị

Cảm giác tức ngực khó thở nuốt nghẹn xuất hiện có thể khiến chúng ta lo lắng. Những triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột hoặc kéo dài, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống. Nguyên nhân gây ra các triệu chứng này rất đa dạng, từ các bệnh lý thông thường đến các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến tim mạch, hô hấp. Để bảo vệ sức khỏe, chúng ta cần tìm hiểu nguyên nhân và cách điều trị tình trạng tức ngực khó thở nuốt nghẹn​.

Nguyên nhân gây tức ngực khó thở nuốt nghẹn​

Cảm giác tức ngực, khó thở, nuốt nghẹn có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Cụ thể là:

Nguyên nhân về tim mạch

Một số vấn đề về tim mạch có thể dẫn đến triệu chứng tức ngực, khó thở, nuốt nghẹn như:

• Đau thắt ngực, tức ngực, khó thở là triệu chứng điển hình của bệnh mạch vành. Khi các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn, cung cấp máu cho tim bị giảm sút, gây ra cơn đau thắt ngực. Cơn đau thường xuất hiện khi gắng sức và giảm đi khi nghỉ ngơi.
• Tình trạng tắc nghẽn đột ngột của mạch máu cung cấp máu cho tim có thể gây ra cơn đau ngực dữ dội, khó thở, thậm chí dẫn đến nhồi máu cơ tim.
• Khi nhịp tim không đều hoặc quá nhanh hoặc quá chậm, tim không bơm máu đủ hiệu quả, gây ra khó thở, hồi hộp và thậm chí ngất xỉu.

Nguyên nhân về hô hấp gây tức ngực khó thở nuốt nghẹn​

Ngoài các bệnh về tim mạch, một số vấn đề của hệ hô hấp cũng khiến bạn bị tức ngực khó thở nuốt nghẹn như:

• Hen suyễn là một bệnh lý đường thở mãn tính. Căn bệnh này gây ra tình trạng co thắt các ống khí quản, dẫn đến khó thở, khò khè. Đặc biệt, khi tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng hoặc kích ứng, các triệu chứng sẽ nghiêm trọng hơn.
• Viêm phế quản xảy ra khi các ống phế quản bị viêm nhiễm ho, khó thở, nhiều đờm.
• Nhiễm trùng phổi dẫn đến bệnh viêm phổi sẽ gây ra sốt, ho, khó thở, đau tức ngực.

Nguyên nhân về tiêu hóa

Một số bệnh liên quan đến hệ tiêu hóa cũng có thể khiến bạn bị tức ngực, khó thở kèm nuốt nghẹn​ như:

• Trào ngược dạ dày thực quản: Khi mắc bệnh này, axit dạ dày trào ngược lên thực quản gây ra ợ chua, ợ nóng, đau ngực. Và trong trường hợp nặng, người bệnh có thể bị khó nuốt.
• Viêm nhiễm thực quản có thể do trào ngược dạ dày thực quản hoặc các nguyên nhân khác gây ra, dẫn đến khó nuốt, đau ngực.
• Các khối u ở thực quản làm hẹp đường tiêu hóa, gây khó nuốt, sụt cân, và các triệu chứng khác. Ung thư thực quản nguy hiểm và cần được xác định, điều trị càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán bệnh gây tức ngực khó thở nuốt nghẹn​

Để xác định chính xác nguyên nhân gây tức ngực khó thở nuốt nghẹn​, bác sĩ sẽ tiến hành một quá trình chẩn đoán toàn diện. Quá trình này bao gồm khám lâm sàng và các xét nghiệm chuyên sâu.

Khám lâm sàng

Bước đầu tiên trong quá trình chẩn đoán bệnh gây tức ngực, khó thở, nuốt nghẹn,​ là khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ thu thập thông tin về tiền sử bệnh của bệnh nhân, bao gồm các bệnh đã mắc phải trước đây, các loại thuốc đang sử dụng, các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, béo phì, tiểu đường,... Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ tiến hành khám thực thể để đánh giá các dấu hiệu bất thường như tiếng rít trong phổi, phù nề, mạch đập bất thường,...

Xét nghiệm cần thiết

Sau khi thăm khám lâm sàng, các bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân thực hiện một số xét nghiệm như:

• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm máu giúp đánh giá chức năng gan, thận, mức độ viêm nhiễm, tình trạng thiếu máu... Từ đó, bác sĩ có thể loại trừ hoặc xác định một số bệnh lý liên quan đến các triệu chứng.
• Điện tâm đồ: Đây là một xét nghiệm không xâm lấn, giúp đánh giá hoạt động điện của tim, phát hiện các bất thường về nhịp tim, tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim.
• Siêu âm tim: Siêu âm tim cho phép hình ảnh hóa cấu trúc và chức năng của tim, giúp phát hiện các bệnh lý về van tim, cơ tim, hoặc các bất thường khác.
• Nội soi: Nội soi thực quản, dạ dày giúp trực tiếp quan sát niêm mạc thực quản, dạ dày. Từ đó, bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương như viêm loét, trào ngược dạ dày thực quản, hoặc các khối u.
• Chụp X-quang ngực: Chụp X-quang ngực giúp đánh giá tình trạng phổi, tim, xương sườn, phát hiện các bất thường như viêm phổi, tràn dịch màng phổi, hoặc các khối u.
• Thử gắng sức: Xét nghiệm này giúp đánh giá chức năng tim khi gắng sức, phát hiện các bất thường về mạch máu vành.
• CT scan, MRI: Các hình ảnh từ CT scan và MRI cung cấp thông tin chi tiết về cấu trúc các cơ quan trong cơ thể, giúp phát hiện các tổn thương nhỏ mà các phương pháp hình ảnh khác khó phát hiện.

Điều trị tức ngực khó thở nuốt nghẹn​

Việc điều trị tức ngực khó thở nuốt nghẹn phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gốc rễ.

Điều trị nguyên nhân

Sử dụng thuốc: Tùy thuộc vào bệnh nền gây ra triệu chứng, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc phù hợp. Thuốc giảm đau được kê để giúp bệnh nhân giảm đau ngực, nhất là trong các trường hợp đau thắt ngực. Thuốc giãn phế quản sử dụng cho bệnh nhân hen suyễn hoặc các bệnh lý đường hô hấp khác để mở rộng đường thở. Thuốc ức chế bơm proton dùng trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản bằng cách giảm lượng axit dạ dày. Ngoài ra, còn có các loại thuốc khác như kháng sinh (cho nhiễm trùng), thuốc chống đông máu (cho bệnh mạch vành),... sẽ được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp cụ thể.

Phẫu thuật: Với một số bệnh nhân, phẫu thuật là cần thiết để khắc phục triệt để triệu chứng tức ngực khó thở và nuốt nghẹn​. Ví dụ như bệnh nhân mạch vành nặng cần được thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Phẫu thuật cắt bỏ khối u được chỉ định khi có khối u gây chèn ép đường thở hoặc thực quản.

Điều trị triệu chứng tức ngực khó thở nuốt nghẹn​

Với triệu chứng đau tức ngực, bác sĩ sẽ kê các thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol, Ibuprofen. Nếu nguyên nhân gây bệnh là do nhiễm trùng, bác sĩ sẽ kê đơn kháng sinh phù hợp. Để cải thiện tình trạng khó thở, nuốt nghẹn, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc giãn phế quản.

Tức ngực khó thở nuốt nghẹn là những dấu hiệu mà cơ thể gửi đến để cảnh báo về các vấn đề sức khỏe. Khi gặp phải các triệu chứng này, bạn không nên chủ quan mà cần đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và bảo vệ sức khỏe của bạn. Ngoài ra, việc duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống khoa học và tập thể dục đều đặn cũng là cách hiệu quả để phòng ngừa các bệnh lý gây ra các triệu chứng trên.