Tràn dịch màng phổi: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Tràn dịch màng phổi là tình trạng lượng dịch trong khoang màng phổi vượt quá mức bình thường, gây khó thở hoặc đau ngực. Mặc dù có thể không gây triệu chứng khi lượng dịch ít, nhưng khi dịch nhiều, nó có thể đe dọa tính mạng. Tràn dịch màng phổi có thể do nhiều nguyên nhân, cả lành tính và ác tính.

Tràn dịch màng phổi chia thành 2 loại:

• Tràn dịch do dịch thấm: Là kết quả của sự mất cân bằng giữa áp suất keo và áp suất thủy tĩnh. Dịch màng phổi khi này chứa ít protein.
• Tràn dịch do dịch tiết: Xảy ra do tình trạng viêm màng phổi, giảm dẫn lưu bạch huyết ở rìa màng phổi làm thay đổi tính thấm của màng phổi và tăng tính thấm các mao mạch hoặc làm tắc nghẽn các mạch máu. Do đó, dịch màng phổi trong trường hợp này có hàm lượng protein cao và đôi khi có kèm theo máu, tế bào viêm hoặc vi khuẩn.

Những dấu hiệu và triệu chứng của tràn dịch màng phổi

Các triệu chứng có thể gặp của tràn dịch màng phổi là:

• Đau ngực, đặc biệt đau nhiều hơn khi hít thở sâu;
• Ho khan;
• Sốt;
• Khó thở, thở gấp, không thể thở dễ dàng trừ khi bệnh nhân ngồi thẳng hoặc đứng thẳng.

Tuy nhiên, cũng có nhiều bệnh nhân bị tràn dịch không có triệu chứng, chỉ phát hiện được qua phim chụp X quang khi kiểm tra một bệnh khác.

Tác động của tràn dịch màng phổi đối với sức khỏe

Tràn dịch màng phổi thường làm bệnh nhân khó thở, đau ngực và ho. Bên cạnh đó, việc tích tụ chất lỏng ở giữa các lớp màng phổi khiến phổi không thể dãn nở hết, gây ảnh hưởng đến khả năng hô hấp bình thường của bệnh nhân.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh tràn dịch màng phổi

Tràn dịch màng phổi có thể dẫn đến các biến chứng:

Phù phổi;

Xẹp phổi;

Nhiễm trùng lan tỏa hoặc xuất huyết.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Tràn dịch màng phổi dịch thấm do:

• Suy tim;
• Viêm màng ngoài tim co thắt;
• Thuyên tắc phổi;
• Xơ gan;
• Xẹp phổi;
• Hạ albumin máu;
• Hội chứng thận hư;
• Sau phẫu thuật tim hở;
• Dịch não tủy (CSF) bị rò rỉ đến màng phổi.

Tràn dịch màng phổi dịch tiết do:

• Viêm phổi;
• Xơ phổi;
• Ung thư, bệnh ác tính;
• Thuyên tắc phổi;
• Bệnh thận;
• Bệnh lý viêm;
• Nang giả tụy;
• Nhiễm nấm.
• Ngoài ra, còn một số nguyên nhân có thể gây tràn dịch màng phổi khác như:
• Bệnh lao.
• Bệnh tự miễn.
• Xuất huyết (do chấn thương ngực).
• Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi do chấn thương (chylothorax).
• Hiếm gặp nhiễm trùng vùng ngực và bụng.
• Tràn dịch màng phổi do tiếp xúc với amiăng.
• Hội chứng Meig (có khối u buồng trứng lành tính và cổ trướng).
• Hội chứng quá kích buồng trứng.
• Dùng một số loại thuốc sau phẫu thuật vùng bụng hoặc xạ trị.