Viêm bì cơ là gì? Triệu chứng phổ biến và cách điều trị

Viêm bì cơ có thể tự giảm nhẹ đi, nhưng cũng có thể dẫn đến sự suy yếu cơ bắp kéo dài, tình trạng khuyết tật và thậm chí tử vong. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu thêm thông tin về căn bệnh này và các phương pháp điều trị hiệu quả trong bài viết dưới đây!

Viêm bì cơ là gì? Có nguy hiểm không?

Viêm bì cơ là một tình trạng viêm cơ mà có thể gây ra các triệu chứng đặc trưng trên da và cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác như khớp, thực quản, phổi và tim ở mức độ không đồng đều.

Bệnh thường phổ biến nhất ở hai nhóm đối tượng là trẻ em và người lớn tuổi. Ngoài ra, viêm bì cơ cũng có thể dẫn đến hiện tượng loạn dưỡng canxi, mà thường xảy ra nhiều nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Tỷ lệ mắc bệnh trung bình là khoảng 9,63 trường hợp trên mỗi một triệu người. Bệnh có thể xuất hiện ở mọi độ tuổi, nhưng thường thấy nhiều nhất ở người trưởng thành từ 50 tuổi trở lên và ở trẻ em từ 5 đến 10 tuổi. Trong đó, phụ nữ mắc bệnh nhiều hơn gấp đôi nam giới.

Hiện tại, vẫn chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm bệnh lý tự miễn này. Tuy nhiên, quá trình điều trị có thể giúp thuyên giảm các biển hiện nặng. Điều trị có thể dọn sạch các phát ban, mẩn ngứa trên da và giúp bạn khôi phục sức đề kháng.

Dấu hiệu phổ biến của bệnh viêm bì cơ

Viêm bì cơ là một bệnh viêm cơ vô căn, không đồng nhất về mặt lâm sàng và có thể khó để chẩn đoán. Bệnh này có thể xuất hiện với một loạt các triệu chứng ở da, cơ bắp và toàn thân. Dưới đây là mô tả chi tiết về các dấu hiệu của bệnh:

Biểu hiện sớm trên da

Một số dấu hiệu tiên phát trên da thường dễ dàng quan sát và nhận biết được là:

• Ban đỏ vùng giữa mặt: Một trong những triệu chứng khởi phát thường gặp là sự xuất hiện của vùng da đỏ ở giữa mặt.
• Thay đổi cấu trúc nếp móng: Các dấu hiệu như thay đổi cấu trúc nếp móng có thể xảy ra, nhưng dấu hiệu này thường dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý tự miễn thường gặp khác.
• Phát ban mặt trên ngoài đùi: Ban đỏ và sưng to có thể xuất hiện ở mặt, đặc biệt ở phần ngoài đùi.
• Ngứa vùng da tổn thương: Ngứa da là một triệu chứng phổ biến trong viêm bì cơ.
• Tróc vảy da đầu hoặc rụng tóc lan tỏa: Sự thay đổi về tình trạng tóc và da đầu có thể xảy ra.
• Phát ban qua rìa mí mắt, có thể có phù nề quanh ổ mắt: Một dấu hiệu đặc biệt khác có thể xuất hiện quanh vùng mắt.
• Phát ban trên lưng bàn tay, nhất là trên các đốt ngón tay: Ban đỏ có thể xuất hiện trên bàn tay và các ngón tay, ngày càng dày đặc trong nhiều tuần.

Biểu hiệu ở cơ bắp

Khi bệnh tiến triển đến giai đoạn nặng hơn, bắp chân và bả vai của người bện sẽ bắt đầu gặp vấn đề:

• Yếu hoặc mỏi cơ khi đi bộ, đứng lên, ngồi xuống, trong khi chải tóc hoặc lấy đồ vật cao hơn vai. Nặng hơn, các biểu hiện teo cơ chân cũng có thể bắt đầu xuất hiện. Điều này có thể làm cho các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn.
• Mặc dù không phải là triệu chứng điển hình của viêm bì cơ, nhưng bệnh nhân có thể gặp đau nhói cơ vào ban đêm…

Biểu hiện toàn thân

Một số dấu hiệu toàn thân đặc chưng của viêm bì cơ lần lượt như sau:

• Khó phát âm: Khó nói có thể xuất hiện khi bệnh ảnh hưởng đến cơ vân thực quản.
• Thoái hóa ác tính ở người lớn: Sự thoái hóa ác tính có thể xảy ra ở người lớn.
• Nhịp tim nhanh, bệnh cơ tim: Các vấn đề tim mạch có thể phát triển và để lại nhiều hậu quả đáng tiếc cho người bệnh.
• Viêm loét dạ dày - ruột, thường gặp ở trẻ em: Trẻ em có thể trải qua viêm loét dạ dày và ruột.

Hướng dẫn điều trị

Viêm bì là một bệnh lý mô cơ, thường gặp trong thực tế và cần điều trị một cách cẩn thận. Dưới đây là một số phương pháp điều trị dựa trên thông tin được cung cấp:

Corticoid Toàn Thân

Corticoid là phương pháp điều trị chính cho viêm bì cơ. Liều khởi đầu được đề xuất là ít nhất 1mg/kg/ngày trong 4 - 6 tuần. Sau đó, tiến hành hạ liều chậm trong khoảng 9-12 tháng để đạt liều 5mg/ngày prednison. Quá trình điều trị này cần được theo dõi chặt chẽ để kiểm tra và quản lý các tác dụng phụ, đặc biệt là tác dụng gây yếu cơ.

Methotrexat

Methotrexat có thể được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với corticoid toàn thân để giảm liều corticoid. Liều lượng tiêu chuẩn thường là 15 - 25 mg mỗi tuần. Tuy nhiên, cần theo dõi các tác dụng phụ như suy tủy, thương tổn gan, rối loạn tiêu hóa và viêm phổi. Để giảm tác dụng phụ, có thể kết hợp với axit folic theo hướng dẫn.

Cyclosporin

Cyclosporin thường được sử dụng phối hợp với corticoid để giảm liều. Liều khởi đầu thường là 3-5 mg/kg/ngày và sau đó điều chỉnh theo tình trạng lâm sàng hoặc biểu hiện nhiễm độc cyclosporin. Thuốc thường được duy trì cho đến khi bệnh tình ổn định nhiều tháng sau khi cắt corticoid.

Cyclophosphamid

Cyclophosphamid được sử dụng trong trường hợp bệnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, đặc biệt là khi bệnh loét mãn tính ở đường tiêu hóa, da hoặc thương tổn đường hô hấp. Có thể dùng phối hợp với corticoid liều.

Azathioprin

Azathioprin có thể được sử dụng để thay thế cho corticoid toàn thân hoặc phối hợp để hạ liều corticoid toàn thân. Liều khởi đầu thường là 50 mg/ngày và có thể tăng dần đến 1,5 mg/kg/ngày nếu dung nạp tốt.

Cách chăm sóc bệnh nhân viêm bì cơ

Để chăm sóc bệnh nhân đang có các đợt viêm cấp tính, bạn cần tuân theo các nguyên tắc sau:

• Nghỉ ngơi tại giường cho bệnh nhân viêm cơ nặng.
• Vật lý trị liệu giúp duy trì linh hoạt và ngăn ngừa co rút.
• Chế độ ăn uống cân bằng, bổ sung thực phẩm giàu protein và đặt đầu cao trước khi ngủ nếu bệnh nhân gặp khó khăn trong việc nuốt.
• Hoạt động vận động đều đặn, nhưng tránh tập thể dục quá mạnh.
• Bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời bằng cách sử dụng sản phẩm chống nắng.

Viêm bì cơ là một bệnh tự miễn phức tạp với cơ chế bệnh đa dạng. Triệu chứng trên da và cơ thể đa dạng. Bệnh cũng có thể tác động đến nhiều hệ cơ quan và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng. Do đó, điều trị bệnh rất quan trọng và bắt đầu điều trị càng sớm thì càng hiệu quả.