Bướu sợi tuyến Birads 4 là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Bướu sợi tuyến Birads 4 là gì?

Bướu sợi tuyến là một dạng khối u lành tính ở vú. Tuy nhiên, không phải tất cả khối u xuất hiện ở vú đều là bướu sợi tuyến. Mang tính chất là một khối u, do đó, bướu sợi tuyến thường bị nhiều người nhầm lẫn với ung thư vú. Bướu sợi tuyến bao gồm mô sợi, mô tuyến vú và mô liên kết. Nó khác với ung thư vú ở chỗ là tế bào tăng sinh lành tính, có giới hạn nhất định và không gây xâm lấn đến các tế bào và cơ quan khác.

Có khoảng 10% phụ nữ có bướu sợi tuyến, trong số đó tỷ lệ người có nhiều hơn một bướu là 10 - 15%. Bướu sợi tuyến thường không phải can thiệp điều trị, trừ trường hợp nó gây ra những cảm giác khó chịu, đau đớn hay biến đổi về mặt hình thái thì cần can thiệp điều trị. Khi phát hiện có bướu sợi tuyến, nên thực hiện khám định kỳ để theo dõi tình trạng phát triển của bướu, kịp thời phát hiện và điều trị nếu bướu sợi tuyến chuyển biến nặng và có nguy cơ gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

Để đánh giá kết quả và phân loại bướu sợi tuyến, American College of Radiology đã đưa ra và phát triển một hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh vú là Birads. Birads cho phép đánh giá kết quả của siêu âm vú, chụp nhũ ảnh và MRI.

Phân loại bướu sợi tuyến theo Birads bao gồm:

• Birads 0: Kết quả này chưa đủ thông tin để cho ra kết quả chính xác, cần làm thêm các kết quả bổ sung như siêu âm, chụp X-quang tuyến vú để đánh giá thêm, có thể làm xét nghiệm chụp nhũ ảnh để phân loại chính xác hơn.
• Birads 1: Kết quả nằm trong khoảng âm tính, hình ảnh chụp X-quang tuyến vú không đưa ra dấu hiệu bất thường, hai vú cân xứng, không phát hiện có khối u hoặc bị vôi hóa đáng ngờ, nên thăm khám đều đặn.
• Birads 2: Kết quả lành tính, tỷ lệ gây chuyển đổi sang ác tính là 0%. Hình ảnh X-quang cho thấy sự vôi hóa lành tính, bướu sợi tuyến không hoặc có sự tăng trưởng tuy nhiên không phải là ung thư. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, nên thực hiện thăm khám thường xuyên theo định kỳ.
• Birads 3: Tỷ lệ lành tính cao, tuy nhiên có thể xuất hiện trường hợp ác tính với xác suất dưới 2%. Cần theo dõi và chụp quang tuyến vú thường xuyên định kỳ, khoảng 6 tháng 1 lần để sớm phát hiện những tiến triển có liên quan đến u bướu.
• Birads 4: Kết quả có nghi ngờ về ác tính, tỉ lệ khả năng ác tính cao (từ 2 - 95%). Thông qua hình ảnh siêu âm và chụp nhũ ảnh, có thể phân chia thêm mức độ của bướu sợi tuyến birads 4:
  • Birads 4A: Tỷ lệ khả năng gây ác tính là từ 2% đến 9%.
  • Birads 4B: Có nghi ngờ ác tính xảy ra ở mức độ trung bình với tỷ lệ là 10% đến 49%.
  • Birads 4C: Tỷ lệ gây ác tính ở mức đáng báo động từ 50% đến 94%. Bệnh nhân được xác định là có Birads 4 nên làm thêm các xét nghiệm sinh thiết để có kết quả xác định chính xác về khả năng bị ung thư.
• Birads 5: Tỷ lệ xác định khối u bướu ác tính là trên 95%, nên kiểm tra chuyên sâu và có hướng điều trị phù hợp.
• Birads 6: Kết quả cho xác định là ác tính và đã được chứng minh bằng kết quả sinh thiết. Bệnh nhân nên gặp bác sĩ ngay lập tức để có kế hoạch chữa trị.

Đa số các trường hợp có hình ảnh tuyến vú qua phiếu chụp X-quang sàng lọc, nếu có những phát hiện nghi ngờ là bướu sợi tuyến thì nên được gán là Birads 0 để biểu thị rằng kết quả cần được đánh giá và chẩn đoán lại.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bướu sợi tuyến Birads 4

Bướu sợi tuyến vú có thể cảm nhận từ bên ngoài thông qua việc nắn, sờ. Khi ấn vào da quanh vú của người bị bướu sợi tuyến vú, có thể cảm nhận được khối u chồi lên. Một vài dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của bướu sợi tuyến vú là:

• Các khối bướu sợi tuyến ở trạng thái rắn, chắc và có hình dạng xác định, thường là khối tròn và nổi rõ viền ở vú.
• Bướu sợi tuyến có khả năng di chuyển, nhưng không gây đau cho người bệnh.
• Kích thước của các khối bướu sợi tuyến khác nhau, đường kính trung bình là 1 - 2cm. Có thể có khối bướu có kích thước nhỏ hơn khiến người bệnh không thể sờ thấy.

Bướu sợi tuyến Birads 4 có xu hướng phát triển khá chậm, để xác định chính xác mức độ và tình hình phát triển của bướu cần làm các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm, chụp nhũ ảnh, chụp X-quang hoặc MRI. Bướu sợi tuyến Birads 4 có nghi ngờ ác tính khá cao, do đó cần tìm hiểu kỹ về những triệu chứng bệnh để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu cơ thể xuất hiện bất kỳ một triệu chứng hoặc có nghi ngờ về bướu sợi tuyến, bạn cần gặp bác sĩ sớm nhất có thể để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và tìm hướng giải quyết sớm giúp giảm nguy cơ bệnh chuyển biến xấu và giúp bạn hồi phục sức khỏe nhanh chóng.

Nguyên nhân dẫn đến bướu sợi tuyến Birads 4

Hiện nay, nguyên nhân gây ra bướu sợi tuyến Birads 4 vẫn chưa được xác định rõ, tuy nhiên có nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng bướu sợi tuyến Birads 4 được gây ra bởi sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là hormone trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc bị rối loạn kinh nguyệt.