Hiểu về bệnh lý ống phúc tinh mạc: Nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh lý ống phúc tinh mạc là gì?

Trong giai đoạn phôi thai của bé trai, tinh hoàn sẽ di chuyển xuống bìu cùng với nếp phúc mạc do đó tạo thành một túi có hình ống gọi là ống phúc tinh mạc. Bình thường sau khi sinh ra thì ống này sẽ đóng lại, nếu ống phúc tinh mạc này không đóng sẽ gây ra bệnh lý ống phúc tinh mạc gồm thoát vị bẹn bẩm sinh, tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh và nang thừng tinh.

Nếu lỗ thông của ống phúc tinh mạc to sẽ gây bệnh thoát vị bẹn bẩm sinh, nếu lỗ thông nhỏ sẽ gây bệnh tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh còn nếu lỗ thông quá nhỏ sẽ gây bệnh nang thừng tinh.

Còn đối với bé gái, ống phúc tinh mạc sẽ nằm phía trên môi lớn gọi là ống Nuck.

Thoát vị bẹn bẩm sinh

Thoát vị bẹn xảy ra khi các cơ quan trong ổ bụng (thường là ruột) và mỡ thừa chui qua một lỗ ở thành bụng dưới, ngay nếp bẹn (là một điểm yếu của thành bụng) tại một điểm yếu trên thành bụng. Ống phúc tinh mạc không đóng lại sau sinh khiến cho các cơ quan trong khoang bụng dễ chui xuống gây thoát vị. Thường xuất hiện một bên, bên phải gặp nhiều hơn bên trái.

Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh

Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh, còn gọi là thủy tinh hoàn là tình trạng bìu sưng to, căng phồng do tụ dịch ở giữa hai lớp màng tinh mạc bao quanh tinh hoàn. Ở giai đoạn phôi thai phát triển, nếu ống phúc tinh mạc không được bịt kín sẽ khiến dịch từ khoang bụng chảy vào bìu gây tràn dịch ở màng tinh mạc.

Nang thừng tinh

Thừng tinh là một ống chứa các thành phần từ bìu qua ống bẹn vào trong khoang bụng như ống dẫn tinh, các động mạch và tĩnh mạch, thần kinh. Tương tự bệnh thủy tinh mạc, ống phúc tinh mạc không biến mất sau khi trẻ sinh ra làm bìu phồng to. Nang thừng tinh là một khối hình tròn hoặc bầu dục trơn láng, không đau.

Những dấu hiệu và triệu chứng của ống phúc tinh mạc

Thoát vị bẹn bẩm sinh

Bạn có thể phát hiện một khối phồng bất thường ở vùng háng của trẻ. Thoát vị có thể gặp ngay sau sinh hoặc sau vài tuần hay vài tháng hay có khi vài năm mới xuất hiện.

Khối phồng có thể đi vào bìu của trẻ khiến trẻ cảm thấy khó chịu nhất là khi khóc, khi ho, khi rặn đi cầu hay cúi người sẽ làm khối phồng to lên. Trẻ có thể cảm thấy nóng rát hay đau nhức vùng chậu hoặc xuống chân.

Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh

Triệu chứng chính của tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh là sưng một hoặc hai tinh hoàn, cảm giác giống như bạn đang treo một quả bóng nước. Các triệu chứng khác bạn có thể nhận biết như thay đổi kích thước của bìu trong ngày (nhỏ vào buổi sáng và lớn hơn vào buổi tối), đau gây khó chịu, cảm giác nặng nề.

Nang thừng tinh

Triệu chứng của trẻ mắc nang thừng tinh rõ nhất là bạn sẽ thấy một khối phồng bất thường ở bìu so với bên còn lại, có thể xuất hiện từng đợt hoặc thường xuyên. Tùy thuộc vào kích thước sưng to của bìu mà triệu chứng của trẻ sẽ khác nhau. Các triệu chứng gồm đau nhức vùng bìu, sưng bìu, cảm giác nặng nề ở bìu.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh ống phúc tinh mạc

Nếu không được điều trị, bệnh tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh và nang thừng tinh có thể tiến triển thành thoát vị bẹn do lỗ thông lúc này bị yếu và to ra. Tình trạng này rất hiếm gặp, tuy nhiên vẫn cần được chú ý và theo dõi.

Thoát vị bẹn không phải lúc nào cũng nghiêm trọng nhưng nếu không điều trị vẫn có thể gây biến chứng. Thoát vị có xu hướng xấu đi theo thời gian mắc bệnh. Lâu dần điểm yếu trên thành bụng rộng hơn và yếu hơn, càng nhiều mô và cơ quan có thể chui qua nó dễ gây nghẹt.

Các cơ quan như ruột khi thoát ra có nguy cơ bị chèn ép gây tắc ruột hoặc khiến nguồn cung cấp máu cho cơ quan bị chặn gây nhiễm trùng và hoại tử, đây là một cấp cứu y khoa.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng dưới đây hãy đưa trẻ đi khám sớm nhất tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị sớm nhất, ngăn ngừa biến chứng.

• Một khối phồng ở háng hoặc bẹn hoặc bìu;
• Khối phồng thay đổi kích thước khi ho hoặc rặn;
• Con bạn cảm thấy khó chịu bởi khối phồng.

Nguyên nhân dẫn đến ống phúc tinh mạc

Bệnh lý ống phúc tinh mạc là bệnh lý bẩm sinh, xảy ra trong quá trình phát triển của trẻ do ống phúc tinh mạc không biến mất sau khi sinh ra.