U men xương hàm: Bệnh ung thư hiếm gặp nhưng khó phát hiện

U men xương hàm là gì?

U men xương hàm là khối u có nguồn gốc từ tế bào tạo men. Đa số các trường hợp là u lành tính tuy nhiên có thể tiến triển thành dạng ác tính như u men xương hàm ác tính hoặc ung thư biểu mô nguyên bào tạo men.

U men xương hàm có thể lây lan cục bộ và xâm lấn các mô xung quanh ở hàm và khoang miệng. Chúng có thể lây lan đến xương và có thể xâm lấn các mô mềm nếu có đủ thời gian. Tuy nhiên vì u men xương hàm thường là khối u lành tính nên khả năng di căn hạch, đến các cơ quan ở xa hiếm khi xảy ra. Ước tính u men xương hàm ác tính chỉ chiếm chưa đến 1% tổng các trường hợp được chẩn đoán u men xương hàm.

U men xương hàm phổ biến ở hàm dưới hơn so với hàm trên và hàm trước. U men xương hàm thường xuất hiện ở vùng răng cối lớn thứ ba (răng khôn), nơi tế bào tạo men còn tồn tại. Các khối u này thường phát triển chậm, có tính chất phá hủy do đó có thể dẫn đến bệnh lý khác nghiêm trọng và cần điều trị bằng phẫu thuật.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh U men xương hàm

U men xương hàm tiến triển rất chậm, bạn có thể mắc bệnh trong 10 đến 20 năm trước khi phát hiện bởi bác sĩ. U có thể gây biến dạng khuôn mặt và hàm của bạn hoặc gây ra nhiều tình trạng bất lợi cho răng của bạn.

Ảnh hưởng đến mặt và hàm

Bạn sẽ thấy bị sưng tấy ở hàm trên hoặc hàm dưới, xảy ra ở một bên mặt làm mặt bạn mất cân xứng. Nếu bạn thường xuyên đi khám nha khoa hai lần mỗi năm, bác sĩ có thể phát hiện tình trạng này sớm hơn trước khi bệnh biểu hiện rõ ràng.

Đôi khi các khối u phát triển lớn quá mức khiến mặt bạn giống như đang đang nhét một quả đào hay quả bóng nhỏ vào trong miệng. U men xương hàm có thể khiến bạn khó cử động hàm của mình.

Ảnh hưởng đến răng

U men xương hàm có thể gây hiện tượng phá hủy chân răng, bạn có thể cảm thấy đau răng.

• Răng lung lay, cảm giác lỏng lẻo như bạn lung lay răng sữa khi những chiếc răng đó đã sẵn sàng rụng.
• Bạn thấy những đốm màu đỏ hoặc hồng trên răng.
• Răng của bạn dễ bị sứt mẻ và vỡ.
• Nướu đỏ, sưng nướu.
• Môi và/hoặc cằm có cảm giác tê.
• U men xương hàm cũng có thể gây loét niêm mạc miệng do khối u chèn ép, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Khác

Trong một số trường hợp hiếm gặp, u có thể phát triển lớn đến mức chặn đường thở của bạn gây tình trạng khó thở, khó khăn khi há và ngậm miệng hoặc ảnh hưởng đến việc hấp thu chất dinh dưỡng từ thức ăn của ban.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh U men xương hàm

Các biến chứng của u men xương hàm thường do sự xâm lấn tại chỗ hoặc di căn xa. Bệnh có thể gây biến dạng hàm trên và hàm dưới tiến triển dần đến biến dạng, đau và sai khớp cắn. Biến chứng nghiêm trọng khác có thể bao gồm gãy xương hàm do khối u làm suy yếu cấu trúc xương.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

U men xương hàm có thể được phát hiện sớm mà chưa biểu hiện triệu chứng gì khi bạn đi khám răng định kỳ. Khi bệnh có biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào hãy đến gặp bác sĩ nha khoa ngay.

Ngoài ra bệnh cũng có thể tái phát trên những người có tiền sử mắc bệnh u xương hàm dù đã điều trị với phẫu thuật, do đó hãy đi khám định kỳ mỗi năm một lần trong 5 năm sau phẫu thuật để theo dõi và phát hiện sớm tình trạng tái phát nếu có.

Nếu bạn có các triệu chứng dưới đây, hãy gọi cấp cứu ngay:

• Sốt cao, trên 38 độ C;
• Đau răng không đáp ứng với thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn;
• Hàm sưng tấy và tiết dịch nhiều;
• Khó thở.
• Chảy máu không kiểm soát được trong miệng hoặc từ hàm.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh U men xương hàm

U men xương hàm xảy ra khi tế bào tạo men tiếp tục phát triển ngay cả khi men răng của bạn đã hình thành. Các nhà nghiên cứu đến nay vẫn chưa chắc chắn nguyên nhân chính xác gây ra u men xương hàm và tại sao bạn lại mắc bệnh.

Tuy nhiên một loạt các giả thuyết đã được các nhà nghiên cứu đưa ra nhưng sự liên quan với tình trạng u men xương hàm vẫn còn mơ hồ. Bao gồm:

• Nghiên cứu gần đây đã phát hiện rằng đột biến gen BRAF V600E thường gặp ở các trường hợp u men xương hàm, cho thấy vai trò quan trọng của con đường tín hiệu MAPK trong sự phát triển của u men.
• Di truyền: Có mối liên hệ giữa những thay trong gen với tình trạng xuất hiện u men xương hàm. Sự thay đổi trong di truyền này có thể là nguyên nhân khiến tế bào tạo men tiếp tục phát triển.
• Bệnh nướu răng hoặc viêm nướu ảnh hưởng đến nướu răng của bạn không được điều trị khỏi.
• Nhiễm virus.
• Chấn thương hàm.