Bệnh nhân bị lao hạch có phải mổ không?

Lao hạch là căn bệnh dễ điều trị và không lây nhiễm cho những người xung quanh. Phương pháp mổ để điều trị lao hạch còn phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý và sức khỏe của bệnh nhân.

Bệnh lao hạch gây ra những triệu chứng gì?

Vi khuẩn lao có thể xâm nhập vào cơ thể qua vùng họng amydal, sau đó lây lan đến các hạch. Bên cạnh đó, vi khuẩn lao cũng có thể đến từ một ổ lao và lây lan đến các hạch theo đường máu hoặc đường bạch huyết.

Bệnh lao hạch thường được chia làm ba thể đó là thể viêm hạch thông thường, thể viêm quanh hạch và thể khối u. Tùy vào thể trạng của người bệnh của bệnh nhân mà các triệu chứng bệnh cũng có thể khác nhau.

• Đối với trường hợp mắc thể viêm hạch thông thường: Khi bệnh nhân bị tổn thương răng, miệng hay mũi thì vi khuẩn sẽ dễ dàng xâm nhập, khu trú trong cơ thể và gây ra bệnh lao hạch. Khi nhiễm khuẩn lao, bệnh nhân thường sẽ xuất hiện những triệu chứng như sau: Xuất hiện một số hạch rất nhỏ, kích thước có thể chỉ bằng hạt thóc, hạt ngô. Khi hạch sưng to, nổi ngoài da, sờ vào nhưng không thấy đau, hạch mềm căng. Hạch phát triển chậm.
• Đối với trường hợp viêm hạch và viêm quanh hạch: Hạch sưng to, khi sờ vào thấy đau. Khi dùng kháng sinh, hạch nhỏ lại hoặc có lúc sưng lúc giảm, lúc đau lúc không. Những trường hợp này đa số là bị viêm hạch do nhiễm khuẩn thông thường.
• Hạch khối u: Đây là trường hợp đặc biệt, hạch cứng, thể tích hạch to và phát triển nhanh, gốc của hạch có chân và rễ, có nguy cơ lây lan sang các vùng xung quanh. Đa phần những trường hợp này là hạch ung thư đã chuyển sang giai đoạn di căn.

Bệnh lao hạch có phải mổ không?

Lao hạch có phải mổ không còn tùy thuộc vào loại hạch và tình trạng của hạch. Hầu hết những trường hợp mắc lao hạch sẽ được chỉ định điều trị nội khoa theo phác đồ điều trị lao. Nếu lao hạch không quá lớn và chưa có biến chứng nghiêm trọng có thể được chữa khỏi bằng thuốc khi tuân thủ đúng phác đồ điều trị.

Một số trường hợp mắc lao hạch phải cần mổ cắt bỏ hạch hay rạch dẫn lưu mủ là do hạch lớn quá mức, đã hóa mủ. Bên cạnh đó, một số bệnh nhân sau 2 – 3 tháng điều trị nội khoa nhưng hạch vẫn phát triển, phì đại và hóa mủ thì khi này bắt buộc phải mổ lao hạch. Ngoài ra, người bệnh lao hạch thể khối u, lao hạch không thành mủ, những hạch lao tập kết một chỗ và di động cũng có thể được phê duyệt nạo bỏ hạch.

Các cách mổ lao hạch

Các biện pháp can thiệp ngoại khoa lúc bị lao hạch có thể bao gồm chọc hút, dẫn lưu mủ, nạo, cắt bỏ hoàn toàn lao hạch và vùng da bên trên nếu cần thiết. Trong đó, phương pháp chọc hút được xem xét khi các hạch có những thay đổi và có dấu hiệu sắp vỡ hay xì mủ. Còn nạo hạch lao được thực hiện khi hạch nằm gần dây thần kinh hoặc có tình trạng hoại tử da lan rộng. Riêng nếu đã hình thành đường rò, sẹo hay hoại tử thì phải cắt bỏ phần da bên trên hạch lao.

Nếu vết thương sau mổ bị tiết dịch hay có sẹo phì đại, có thể can thiệp thêm một lần nữa để rạch và dẫn lưu dịch ra ngoài, đôi khi phải mổ cắt bỏ hoàn toàn những mô bị ảnh hưởng.

Lưu ý để vết mổ lao hạch mau lành

Khi đã biết lao hạch có phải mổ không, bạn cần phải chuẩn bị kiến thức để chăm sóc vết mổ sau phẫu thuật, giúp vết mổ được bình phục được nhanh hơn và giảm thiểu những biến chứng.

Cho tới khi vết mổ lao hạch lành lại, người bệnh cần được thay băng mỗi ngày và lưu ý theo dõi tình trạng vết mổ, hạn chế để nhiễm trùng.

Tương tự như những vết mổ khác, bạn bắt buộc phải chăm sóc chúng kỹ càng cho tới lúc lành hẳn. Điều đấy giúp hạn chế để lại sẹo do vết mổ, giảm bớt cảm giác đau, khó chịu và hạn chế nguy cơ gặp một số vấn đề như nhiễm trùng. Bạn không nên:

• Thường cọ xát hay sờ vào vết mổ.
• Tự ý tháo băng ra khỏi vết mổ khi chưa được bác sĩ yêu cầu.
• Sử dụng kem dưỡng da hay bất kỳ sản phẩm gì để bôi vết mổ.
• Để vết mổ xúc tiếp trực tiếp với ánh mặt trời.
• Để vết mổ bị ướt, không để vết mổ tiếp xúc với nước trừ khi bác sĩ cho phép.

Ngoài ra, bạn cũng phải tuân theo các chỉ dẫn của các y bác sĩ để tự săn sóc vết mổ lao hạch. Nếu có bất kỳ thắc mắc gì, hãy hỏi lại nhân viên y tế hay bác sĩ rõ ràng. Khi tự thay băng tại nhà, bạn nên chú ý quan sát vết mổ. Nếu có dấu hiệu gì bất thường hay nhiễm trùng như rỉ nước, mang mùi hôi, sưng đỏ, nóng, đau hoặc chảy máu thì buộc phải đến cơ sở y tế ngay để đánh giá lại.

Như vậy lao hạch có phải mổ không còn tùy thuộc vào tình trạng của hạch cũng như sức đề kháng của bệnh nhân. Dù có bắt buộc mổ hay không, bạn cũng không nên chủ quan mà hãy luôn tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra để mau chóng bình phục.

Như Nguyễn

Nguồn: Tổng hợp