Các phương pháp điều trị ung thư gan hiệu quả

Lựa chọn phương pháp điều trị ung thư gan phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí, kích thước khối u, giai đoạn bệnh, các kết quả xét nghiệm và tình trạng sức khỏe chung của người bệnh. Các phương pháp điều trị ung thư gan hiện nay rất đa dạng, do đó bài viết này sẽ trình bày một số phương pháp thường được sử dụng trong điều trị.

Lựa chọn các phương pháp điều trị ung thư gan

Quá trình lựa chọn các phương pháp điều trị ung thư gan cần xem xét nhiều yếu tố, mỗi phác đồ có sự khác biệt nhằm đảm bảo hiệu quả tối ưu. Để đưa ra quyết định phù hợp, bác sĩ cần dựa trên các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cùng với việc tìm hiểu bệnh sử của bệnh nhân.

Yếu tố ảnh hưởng đến các phương pháp điều trị ung thư gan

Các yếu tố ảnh hưởng đến các phương pháp điều trị ung thư gan, bao gồm:

• Vị trí khối u;
• Giai đoạn ung thư;
• Tuổi tác của bệnh nhân;
• Tình trạng sức khỏe tổng quát và các bệnh nền;
• Khả năng đáp ứng thuốc và nguy cơ dị ứng thuốc điều trị.

Các phương pháp điều trị ung thư gan

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp loại bỏ khối u cùng một phần mô gan lành xung quanh. Đây là phương pháp hiệu quả nhất trong điều trị ung thư gan, đặc biệt đối với những bệnh nhân có chức năng gan tốt hoặc ung thư ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, phẫu thuật không phải lúc nào cũng được chỉ định, đặc biệt khi khối u chiếm diện tích lớn của gan, gan bị tổn thương nghiêm trọng, hoặc có sự xâm lấn vào mạch máu và di căn.

Cắt bỏ một phần gan

Phương pháp này được thực hiện khi khối u nằm trong một phần của gan và các chức năng gan vẫn hoạt động tốt. Sau khi phần gan chứa khối u được loại bỏ, phần còn lại có khả năng hoạt động bình thường và có thể tái tạo sau vài tuần, trở lại kích thước ban đầu. Tuy vậy, phương pháp này không được chỉ định cho bệnh nhân mắc xơ gan tiến triển kể cả khi khối u còn nhỏ.

Ghép gan

Ghép gan là phương pháp loại bỏ toàn bộ gan bệnh lý và thay thế bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Tiêu chí để thực hiện ghép gan bao gồm kích thước và số lượng khối u, phạm vi ảnh hưởng và mức độ tương thích của mô hiến tặng. Ghép gan thường được thực hiện khi tổn thương còn khu trú trong gan và chưa di căn ra ngoài. Tuy nhiên, do nguồn tạng hiến tặng hạn chế, số ca ghép gan không nhiều.

Sau khi ghép gan, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu cơ thể từ chối tế bào mô lạ. Để giảm nguy cơ này, bệnh nhân thường phải dùng thuốc ức chế miễn dịch, mặc dù những thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như gây tăng huyết áp, phù nề và lông mọc nhiều. Ngoài ra, bệnh nhân ghép gan còn phải đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng, cơ thể từ chối mô mới, và nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác.

Điều trị tại chỗ

Điều trị tại chỗ bao gồm các phương pháp tác động trực tiếp vào tế bào ung thư hoặc khu vực mô xung quanh khối u. Các phương pháp điều trị ung thư gan tại chỗ bao gồm:

Đốt u

Sử dụng nhiệt để tiêu diệt tế bào ung thư. Bác sĩ có thể sử dụng vi sóng hoặc sóng cao tần để thực hiện quá trình này.

Áp lạnh

Sử dụng cực lạnh để tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách đặt một công cụ chứa nitơ lỏng trực tiếp lên khối u gan. Siêu âm có thể được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ để định vị chính xác khối u.

Tiêm cồn (ethanol) nguyên chất

Bác sĩ sẽ tiêm cồn tuyệt đối (ethanol) vào khối u gan nhỏ hơn 3cm dưới hướng dẫn của siêu âm để tiêu diệt các tế bào ung thư

Tiêm hóa chất động mạch gan

Tiêm hóa chất trực tiếp vào động mạch gan để tiêu diệt khối u gan thông qua động mạch nuôi khối u.

Bơm vi cầu phóng xạ

Đưa các hạt vi cầu gắn phóng xạ qua động mạch gan vào khối u. Bức xạ phát ra từ các hạt này sẽ tiêu diệt tế bào ung thư gan.

Đốt sóng cao tần (RFA)

Đốt sóng cao tần (RFA) - một kỹ thuật mới trong điều trị ung thư gan.  Bác sĩ sẽ sử dụng một hoặc nhiều loại điện cực kim, đặt trực tiếp vào khối u. RFA sử dụng nhiệt độ cao (60-100 độ C) để tiêu diệt tế bào ung thư, không ảnh hưởng đến các phần mô khỏe mạnh của gan, hạn chế xâm lấn và không để lại sẹo, đảm bảo tính thẩm mỹ.

Các trường hợp được chỉ định sử dụng RFA:

• Sức khỏe bệnh nhân không đủ điều kiện cho phẫu thuật.
• Vị trí khối u khó phẫu thuật (gần mạch máu hoặc túi mật).
• Kích thước khối u nhỏ (dưới 3 cm).

Người bệnh có thể thực hiện đốt sóng cao tần nhiều lần, tùy thuộc vào hiệu quả của lần đốt trước.

Liệu pháp nút mạch

Liệu pháp nút mạch hóa chất (TACE) sử dụng hóa chất gây độc tế bào để tiêu diệt các tế bào ung thư gan. Quá trình này diễn ra bằng cách bơm hóa chất trực tiếp vào khối u bởi ống thông (catheter) được đặt trong động mạch nuôi u gan. Sau đó, động mạch này được thuyên tắc bằng một chất gây tắc để cắt đứt nguồn máu nuôi dưỡng khối u.

Có hai cơ chế chính trong liệu pháp này:

• Sử dụng hóa trị liều cao trực tiếp vào khối u.
• Giảm lượng máu nuôi khối u, làm cho khối u thiếu oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết, từ đó ức chế khả năng phát triển của nó.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp sử dụng các tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư và có thể ảnh hưởng đến các mô lân cận. Tuy nhiên, các phương pháp xạ trị hiện đại có độ chính xác cao hơn, giảm thiểu nguy cơ ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp sử dụng thuốc để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh và gây ra các tác dụng phụ.

Thuốc hóa trị có thể được sử dụng dưới dạng uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phương pháp này thường được chỉ định cho các trường hợp ung thư gan tiến triển, xâm lấn mạch máu, hạch bạch huyết vùng hoặc di căn. Hiện nay, do độc tính cao, hóa trị ít được sử dụng hơn, thay vào đó là các phương pháp điều trị toàn thân khác.

Liệu pháp thuốc nhắm trúng đích

Phương pháp này hoạt động bằng cách nhắm vào các gen hoặc protein chuyên biệt của tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của chúng. Liệu pháp sinh học nhắm mục tiêu thường được sử dụng cho các bệnh nhân có khối u gan không thể phẫu thuật và cần các phương án điều trị thay thế.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch dựa vào hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư. Phương pháp này giúp hệ thống miễn dịch nhanh chóng phát hiện và tiêu diệt các tế bào ung thư. Các chuyên gia đang phát triển các loại thuốc mới để tăng cường tính định hướng của thuốc và khôi phục khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể chống lại ung thư.

Chăm sóc giảm nhẹ

Chăm sóc giảm nhẹ nhằm giảm bớt các triệu chứng ung thư và tác dụng phụ của quá trình điều trị, mang lại sự thoải mái cho bệnh nhân. Bên cạnh các phương pháp điều trị ung thư gan khác, chăm sóc giảm nhẹ giúp giảm nguy cơ biến chứng nặng, cải thiện chất lượng cuộc sống, củng cố tinh thần và sức khỏe để bệnh nhân tiếp tục điều trị. Chăm sóc giảm nhẹ diễn ra song song với các phương pháp điều trị triệt căn tế bào ung thư.

Hi vọng thông tin về các phương pháp điều trị ung thư gan từ bài viết đã giúp ích cho bạn trên hành trình chăm sóc sức khỏe của bản thân và gia đình. Phát hiện sớm bệnh ung thư gan là chìa khóa giúp các phương pháp điều trị đạt hiệu quả tối ưu, vì vậy hãy tầm soát sức khỏe thường xuyên và thăm khám ngay khi cơ thể có dấu hiệu bất thường nhé.

Xem thêm:

• Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư gan: Nên ăn gì và tránh gì?
• Ung thư gan tái phát sau phẫu thuật: Nguyên nhân và đối tượng dễ mắc ung thư tái phát