Cách điều trị bệnh sốt xuất huyết ở người lớn

Bệnh sốt xuất huyết là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhất tại các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới, trong đó có Việt Nam. Đối với người lớn, việc nhận biết và điều trị kịp thời bệnh sốt xuất huyết là yếu tố quyết định để tránh những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Cách điều trị bệnh sốt xuất huyết ở người lớn như thế nào?

Bệnh sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết là một căn bệnh truyền nhiễm phổ biến, thường xuất hiện theo mùa và nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Sốt xuất huyết là một trong những căn bệnh nguy hiểm, đặc biệt là ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới, nơi mà muỗi vằn sinh sản mạnh mẽ. Bệnh thường bùng phát mạnh vào mùa mưa, khi môi trường ẩm ướt tạo điều kiện thuận lợi cho muỗi phát triển. Triệu chứng của sốt xuất huyết thường bắt đầu xuất hiện sau khoảng 4 - 10 ngày kể từ khi người bệnh bị muỗi nhiễm virus đốt.

Người mắc bệnh sốt xuất huyết thường có biểu hiện sốt cao đột ngột, kéo dài từ 2 - 7 ngày. Ngoài ra người bệnh còn có các triệu chứng như đau đầu dữ dội, đau sau hốc mắt, đau nhức cơ và khớp, buồn nôn và nôn. Ở một số trường hợp, người bệnh có thể xuất hiện phát ban đỏ, gây ngứa. Triệu chứng này thường xuất hiện vào ngày thứ 3 - 4 của bệnh và kéo dài từ 2 - 5 ngày.

Bệnh sốt xuất huyết có hai dạng chính: Dạng nhẹ và dạng nặng. Ở dạng nhẹ, người bệnh có thể tự phục hồi sau một tuần với các triệu chứng như sốt cao, phát ban và đau cơ khớp. Tuy nhiên, ở dạng nặng, bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như chảy máu nội tạng, giảm huyết áp đột ngột, và sốc. Những biến chứng này đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người bệnh và cần được can thiệp y tế kịp thời.

Đặc biệt, đối với trẻ em triệu chứng của sốt xuất huyết có thể nghiêm trọng hơn và dễ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Trẻ bị sốt xuất huyết thường có triệu chứng sốt cao khó hạ, kèm theo đó là tình trạng mệt mỏi, lừ đừ, bỏ ăn, và thậm chí là co giật.

Triệu chứng sốt xuất huyết ở người lớn

Sốt xuất huyết ở người lớn thường có biểu hiện rõ rệt và có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Khi bị nhiễm virus Dengue, người bệnh có thể gặp phải một trong hai dạng: Sốt xuất huyết biểu hiện ra bên ngoài hoặc xuất huyết nội tạng.

Triệu chứng sốt xuất huyết thể nhẹ

Trong trường hợp này, bệnh sốt xuất huyết ở người lớn thường bắt đầu bằng triệu chứng sốt, kéo dài từ 4 - 7 ngày sau khi bị truyền bệnh.

• Đau phía sau mắt: Người bệnh thường cảm thấy đau nhức phía sau hốc mắt, đặc biệt khi di chuyển mắt.
• Đau nhức đầu nghiêm trọng: Đau đầu là triệu chứng phổ biến và thường rất dữ dội.
• Đau khớp và cơ: Cảm giác đau nhức lan tỏa ở các khớp và cơ, đôi khi khiến người bệnh cảm thấy rất khó chịu.
• Sốt cao: Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên đến 40,5 độ C, gây mệt mỏi và suy nhược.
• Phát ban: Sau vài ngày sốt, người bệnh có thể xuất hiện phát ban đỏ, gây ngứa.
• Buồn nôn và ói mửa: Cảm giác buồn nôn và nôn mửa là triệu chứng thường gặp, gây khó khăn trong ăn uống và làm giảm sức khỏe tổng thể.

Dạng sốt xuất huyết gây xuất huyết nội tạng

Ở dạng này, người bệnh có thể bị xuất huyết nội tạng, như xuất huyết đường tiêu hóa hoặc xuất huyết não. Các triệu chứng cụ thể bao gồm:

Xuất huyết đường tiêu hóa: Bệnh nhân có thể bị đau đầu bình thường và sốt nhẹ, không phát ban. Sau khoảng 2 ngày, người bệnh sẽ đi ngoài ra máu, phân có màu đen hoặc đi ngoài ra máu tươi. Trên da bắt đầu xuất hiện các chấm xuất huyết, cơ thể mệt mỏi, da xanh tái.

Xuất huyết não: Triệu chứng này rất khó nhận biết vì không rõ ràng. Người bệnh có thể chỉ bị sốt, đau đầu, sau đó là liệt chân, tay hoặc liệt nửa người. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể rơi vào hôn mê và dẫn đến tử vong.

Triệu chứng sốt xuất huyết Dengue (hội chứng sốc Dengue)

Đây là dạng nặng nhất của bệnh sốt xuất huyết ở người lớn, bao gồm tất cả các triệu chứng của thể nhẹ cộng với các biểu hiện nghiêm trọng hơn như chảy máu và sốc. Các triệu chứng cụ thể bao gồm:

Chảy máu: Người bệnh có thể chảy máu mũi, chảy máu lợi, xuất huyết dưới da, và trong các trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện chảy máu ồ ạt.

Huyết tương thoát khỏi mạch máu: Đây là hiện tượng nguy hiểm khi huyết tương thoát ra khỏi mạch máu, gây phù nề và làm giảm thể tích tuần hoàn.

Hạ huyết áp: Huyết áp giảm đột ngột có thể dẫn đến tình trạng sốc, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây tử vong.

Cách điều trị sốt xuất huyết ở người lớn

Trên thực tế, sốt xuất huyết có thể tự khỏi ở một số trường hợp nhẹ, nhưng việc xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh và áp dụng các biện pháp điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Giai đoạn điều trị tại nhà

Khi phát hiện các biểu hiện ban đầu nghi ngờ nhiễm sốt xuất huyết, đặc biệt là sốt kéo dài từ 2 đến 7 ngày, người bệnh có thể được điều trị tại nhà nếu các triệu chứng không quá nghiêm trọng. Biện pháp điều trị chủ yếu trong giai đoạn này là bù nước cho cơ thể. Người bệnh nên uống nhiều nước lọc, nước trái cây, nước oresol hoặc các loại nước điện giải khác để tránh mất nước do sốt cao và tiết mồ hôi. Ngoài ra, người bệnh cần nghỉ ngơi đầy đủ và sử dụng các thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa như cháo, súp để bổ sung dinh dưỡng.

Trong giai đoạn này, bệnh nhân có thể được chỉ định dử dụng paracetamol để hạ sốt và giảm đau. Người bệnh cần tránh sử dụng các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như aspirin, ibuprofen vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Ngoài ra, để hạ sốt, lau mát cơ thể khi sốt cao cũng giúp giảm nhiệt độ cơ thể.

Giai đoạn nhập viện thời gian ngắn (12 - 24 giờ)

Nếu biện pháp bù nước bằng đường uống không mang lại hiệu quả và người bệnh bắt đầu xuất hiện các triệu chứng nặng hơn như xuất huyết dưới da hoặc niêm mạc, cần đưa người bệnh đến bệnh viện ngay lập tức. Việc nhập viện trong thời gian ngắn sẽ giúp các bác sĩ theo dõi và can thiệp kịp thời, ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng hơn. Tại bệnh viện, người bệnh có thể được truyền dịch qua đường tĩnh mạch để bù nước nhanh chóng và theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn.

Giai đoạn nhập viện thời gian dài (> 24 giờ)

Khi bệnh sốt xuất huyết tiến triển đến giai đoạn nghiêm trọng hơn với các biểu hiện như chân tay lạnh, sốt li bì, mạch yếu, viêm họng, khó thở, người bệnh cần nhập viện ngay để được điều trị tích cực. Trong giai đoạn này, người bệnh có thể gặp nguy cơ sốc sốt xuất huyết, cần được theo dõi và điều trị trong môi trường y tế chuyên nghiệp. Tại bệnh viện, ngoài việc truyền dịch, người bệnh có thể cần hỗ trợ hô hấp, theo dõi huyết áp và các biện pháp điều trị khác tùy thuộc vào tình trạng cụ thể.

Điều trị triệu chứng và theo dõi

Hiện nay, chưa có thuốc đặc trị cho virus Dengue gây sốt xuất huyết. Phương pháp điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối các hướng dẫn của bác sĩ, theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe tại nhà hoặc trong bệnh viện. Việc tự theo dõi bao gồm kiểm tra nhiệt độ, theo dõi lượng nước tiểu, và nhận biết các dấu hiệu bất thường như chảy máu, mệt mỏi quá mức, hoặc các dấu hiệu sốc.

Đối với những trường hợp điều trị tại nhà, người bệnh cần thực hiện các xét nghiệm cần thiết như kiểm tra công thức máu để đánh giá số lượng tiểu cầu và tình trạng máu. Việc kiểm tra định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu biến chứng và điều trị kịp thời.

Điều trị bệnh sốt xuất huyết ở người lớn đòi hỏi sự nhận biết và can thiệp kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Việc bù nước, nghỉ ngơi, và sử dụng thuốc hạ sốt là các biện pháp cơ bản trong giai đoạn đầu của bệnh. Tuy nhiên, nếu bệnh có biểu hiện nặng hơn, cần nhập viện ngay để được theo dõi và điều trị giúp người bệnh vượt qua giai đoạn nguy hiểm và hồi phục sức khỏe một cách an toàn.