Chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng ảnh hưởng bởi những yếu tố nào?

Có rất nhiều phương pháp điều trị sỏi niệu quản, trong đó có tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser. Đây là phương pháp ít xâm lấn, có thể bảo tồn chức năng thận và giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn. Chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, đây cũng là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh. Bài viết sau đây sẽ giới thiệu đến bạn đọc về kỹ thuật này cũng những thông tin liên quan về chi phí điều trị.

Tán sỏi niệu quản ngược dòng là kỹ thuật gì?

Tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng là kỹ thuật đưa ống soi vào để tiếp cận vị trí viên sỏi từ đường niệu đạo qua bàng quang và lên đến niệu quản. Bác sĩ sẽ bắn tia laser từ đầu ống nội soi để phá vỡ sỏi, những mảnh vụn sỏi sau đó được kéo ra ngoài.

Sự loại bỏ sỏi theo kỹ thuật có khả năng hạn chế tình trạng chảy máu một cách ồ ạt hoặc khó kiểm soát và giảm kích thước sẹo trên cơ thể. Đồng thời, phương pháp này cũng giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng hoặc biến chứng sau tán sỏi.

Chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng ảnh hưởng bởi những yếu tố nào?

Tình trạng của sỏi niệu quản

Trường hợp viên sỏi có đặc điểm phức tạp: Vị trí khó lấy, nhiều sỏi, hình dạng và tính chất của sỏi gây khó khăn khi thao tác, chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng có thể sẽ cao hơn. 

Đặc biệt, đối với các trường hợp sỏi niệu quản không được điều trị sớm, tình trạng viêm nhiễm hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng cũng góp phần làm tăng chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng do cần điều trị hoặc dự phòng những biến chứng có thể xuất hiện sau đó.

Thể trạng và đặc điểm bệnh lý

Người có những bệnh lý nền như bệnh tim mạch, tiểu đường, chi phí cho các xét nghiệm, khám tổng quát sẽ cao hơn so với người có sức khỏe tổng thể ổn định. Sự kiểm soát ổn định những bệnh kèm mạn tính cũng là yếu tố cân nhắc liệu tình trạng người bệnh có khả năng thực hiện tán sỏi hay không. Do vậy, việc trì hoãn lịch trình phẫu thuật để ưu tiên điều trị bệnh lý kèm khác đôi khi có thể tăng chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng.

Các yếu tố khác

Thiết bị y tế và máy móc điều trị là yếu tố ảnh hưởng nhiều đến chi phí tán sỏi nội soi ngược dòng vì những cơ sở vật chất này được trang bị với công nghệ hiện đại, chất lượng và tiên tiến. Do vậy, người bệnh nên cân nhắc lựa chọn cơ sở điều trị phù hợp với điều kiện kinh tế, đảm bảo uy tín và hiệu quả.

Ngoài ra, sự lựa chọn những gói dịch vụ chăm sóc khác nhau kèm theo (nếu có) sẽ ảnh hưởng đến chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng.

Bên cạnh đó, người bệnh có thể cần điều trị bằng thuốc cho hậu phẫu mổ lấy sỏi. Cần lưu ý việc tán sỏi không có nghĩa là điều trị dứt điểm hoàn toàn. Cụ thể, một số nguy cơ mà người bệnh có thể gặp phải cần dùng thuốc hỗ trợ như sau:

• Những mảnh sỏi lắng cặn và kết tinh hình thành sỏi tại những vị trí hẹp trên đường tiết niệu.
• Đường tiết niệu vẫn còn bị nhiễm trùng và cần cân nhắc dùng kháng sinh phù hợp để điều trị triệt để.

Đối tượng được chỉ định tán sỏi niệu quản ngược dòng

Tán sỏi nội soi ngược dòng được xem xét thực hiện dựa trên những trường hợp sau:

• Kích thước viên sỏi từ 0,6 đến 2 cm;
• Tình trạng bệnh không có chuyển biến tích cực hoặc không đáp ứng với lựa chọn điều trị đơn thuần bằng thuốc;
• Các phương pháp tán sỏi khác chẳng hạn như tán sỏi ngoài cơ thể, phẫu thuật nội soi lấy sỏi, tán sỏi nội soi qua da không hiệu quả hoặc còn sót sỏi;
• Sỏi hiện diện ở polyp hoặc vị trí dịch chuyển mặc dù đã điều trị bằng can thiệp ngoại khoa;
• Người không hiện diện các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng niệu, hẹp đường tiết niệu, rối loạn đông cầm máu và dị ứng với thuốc gây mê.

Tán sỏi niệu quản ngược dòng có gây biến chứng về sau không?

Kích thước của ống nội soi và đầu laser sử dụng trong tán sỏi niệu quản phù hợp với đường kính của niệu đạo, cổ bàng quang và đường niệu quản. Bên cạnh đó, năng lượng phát ra từ tia laser tác động đến sỏi ở mức độ phù hợp, đảm bảo không ảnh hưởng đến các bộ phận khác trong hệ tiết niệu.

Ngoài chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng, những biến chứng rủi ro khi phẫu thuật cũng là điều mà người bệnh thường quan tâm đến. Sau đây là một số nguy cơ có thể xảy ra khi thực hiện tán sỏi niệu quản ngược dòng:

• Ống dẫn nội soi có thể “cọ xát” vào thành của bàng quang, gây ra triệu chứng như nóng rát và khó chịu khi đi tiểu hoặc bàng quang bị kích thích gây tiểu không tự chủ.
• Tình trạng nhiễm trùng có hoặc không kèm theo tiểu máu có thể gặp trong một số ít trường hợp. Tùy vào mức độ viêm nhiễm mà người bệnh sẽ tự khỏi hoặc cần điều trị bằng kháng sinh phù hợp.
• Chấn thương niệu quản để lại vết mô sẹo trong niệu quản và đứt niệu quản (niệu quản tách ra khỏi khúc bể thận – niệu quản) là biến chứng nghiêm trọng nhưng rất ít gặp phải khi nội soi niệu quản.

Cần lưu ý điều gì khi thực hiện tán sỏi niệu quản ngược dòng?

• Nếu bạn đang điều trị bằng thuốc chống đông hoặc thuốc chống tập kết tiểu cầu, bác sĩ sẽ tư vấn và hướng dẫn bạn để ngưng dùng thuốc tạm thời, đảm bảo ổn định về chức năng đông cầm máu trước khi phẫu thuật.
• Trước khi thực hiện tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser, người bệnh cần nhịn ăn khoảng 6 giờ và hạn chế uống nước trước lúc tiến hành khoảng 2 giờ.
• Sau khi tán sỏi, bạn cần có chế độ vận động cũng như nghỉ ngơi phù hợp để cơ thể phục hồi. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như tiểu máu, nước tiểu ít, ớn lạnh, sốt cao, khó tiểu, buồn nôn,… cần đến cơ sở khám chữa bệnh để được xử trí.
• Uống đủ nước mỗi ngày để phòng tránh sỏi tái phát bởi khả năng hình thành sỏi của người từng bị sỏi đường tiết niệu thường cao hơn người bình thường.

Như vậy, bài viết trên vừa khái quát về kỹ thuật tán sỏi niệu quản ngược dòng. Chi phí tán sỏi niệu quản ngược dòng sẽ dao động tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau đến từ bệnh nhân và lựa chọn dịch vụ kèm theo. Hy vọng, bài viết này phần nào cung cấp những thông tin bổ ích cho bạn đọc về phương pháp điều trị này.